尿酸过高怎么控制呢 尿酸过高怎么调理

一、尿酸过高的发病原因

　　核酸是一种高分子化合物，核酸是由无数的核苷酸组成。 每一个核苷酸都由三部分组成，一个磷酸分子、一个戊糖和一个碱基（嘌呤或嘧啶）。生物细胞核中的遗传物质DNA（脱氧核糖核酸）和细胞质中RNA（核糖核酸）由几十万、几百万甚至几千万个核苷酸组成。反过来当核酸氧化分解后的产物之一就是嘌呤，所以说嘌呤是细胞的组成成分。体内的老旧细胞，还有食物，尤其是富含嘌呤的食物（如动物内脏、海鲜等）在体内新陈代谢过程中，其核酸氧化分解产物就有嘌呤（这种内源性的嘌呤占总嘌呤的80%）。体内产生嘌呤后，会在肝脏中再次氧化为（2，6，8--三氧嘌呤）又称为尿酸。2/3尿酸经肾脏随尿液排出体外，1/3通过粪便和汗液排出。可见，嘌呤是核酸的氧化分解的代谢产物，而尿酸是嘌呤的代谢最终产物，其中的嘌呤环没有解开。

　　一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱，致使尿酸的合成量增加

　　1、外源性嘌呤摄入过多：尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄，严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL)，而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。

　　2、内源性嘌呤产生过多：内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应，其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有：磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。葡萄糖6-磷酸酶缺乏。

　　3、嘌呤代谢增加：如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。

　　二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱，导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常

　　在高尿酸症并有痛风的患者中，给予其不同的尿酸负荷，其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低，肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在，但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。

　　随着肾功能的减退，每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的，但肾小管的分泌能力基本不变，肾小管的重吸收能力也是降低的，肾外尿酸的清除能力明显增加。

　　1、肾小管分泌受抑制：最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况，其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。

　　2、肾小球滤过减少：也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低，这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下，这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。

　　3、肾小管重吸收增多：高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。

　　三、两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的

　　如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP，增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。

　　四、其他外界因素，也会致使尿酸偏高

　　如药物别嘌醇片，别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成；比如天气变化，随着温度的升高，尿酸溶解度会随之升高，反之温度降低会使尿酸盐以晶体的形式析出，也会影响尿酸浓度，更多了解尿酸高的原因。

二、尿酸过高的症状

　　提到尿酸，人们往往想到痛风。日前发表的一篇优秀论文披露，血尿酸水平高还是早期肾功能损害的独立危险因素，专家建议公众均衡饮食，控制尿酸水平。

　　随着人们饮食结构的改变，特别是富含蛋白质和嘌呤食物摄入的增加，人群中尿酸水平逐年上升。事实上，近年来研究发现，血尿酸还与肾损害密切相关，并与老龄、高血压、糖尿病等危险因素一起使肾功能损害的患病率逐年增加。

　　衡量肾功能的指标主要有血肌酐等。因肾脏代偿能力强，肾功能损害往往表现隐匿，当血肌酐还在正常范围内，意味着肾功能损害还处于早期，等到血肌酐高于132.6微摩尔/升时，肾功能损害已很严重。

　　此外发现，尿酸水平越高，发生早期肾功能损害的患病率越高，说明尿酸水平升高是早期肾功能损害独立危险因素。

　　研究人员指出，降低尿酸水平是否可以延缓肾脏功能的下降，还需要进一步大规模临床试验。酸高或肾功能受损。

　　尿酸高是分时期的，在不同的阶段，会有不同的表现。

　　1、无症状高尿酸血症：抽血化验可发现血尿酸浓度增高，但未出现关节炎、高尿酸.石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验，一般不易察觉。无症状高尿酸.血症可持续10～20年，有的可终身不出现高尿酸.。一般说来血尿酸水平越高，出现高尿酸的危险性越大。

　　2、急性高尿酸性关节炎：四季均可发病，以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中，结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬，被吞噬后释放炎性因子，引起急性发作。

　　3、痛风性关节炎：一般发作部位为大拇指关节，踝关节，膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。痛风初期，发作多见于下肢。痛风可也以出现肾脏损害。

三、尿酸过高的危害介绍

　　1、能够引起血脂高血糖

　　高血脂高血糖是与尿酸高基本上同步存在的，尿酸高患者人群占有大量比例，能够引起这种问题主要是因尿酸盐损害了动脉内皮细胞，并且通过嘌呤代谢以及其他的代谢方式促就了这种疾病。

　　2、引起动脉硬化

　　动脉硬化是比较严重的表现，当动脉出现硬化的时候，基本上都会存在尿酸高反应。

　　3、引起痛风疾病发作

　　尿酸高患者长期存在，当一个触发点被接触的时候，最先体现的就是急性痛风发作，继而转型为慢性痛风，然后形成痛风石。

　　4、对肾脏功能的影响

　　因大多数的尿酸在排放出体外的时候都要经过肾脏，如果浓度过高，滞留量大的时候，肯定会对肾脏正常运转带来影响，早期可能看不出有任何表现，经过长时间的作用，会相继出现肾结石，肾坏死，肾积水等恶性反应。

四、尿酸过高怎么改善

　　一、可吃的低嘌呤食物

　　1、主食类：米、麦、面类制品、苏打饼干、黄油小点心、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。

　　2、奶类：鲜奶、炼乳、酸奶、麦乳精、奶粉等。

　　3、肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。

　　4、蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、芥蓝、蕃茄、茄子、瓜类、萝卜、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。

　　5、水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、榴莲、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。

　　6、饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。

　　7、其它：黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、动物胶或琼脂制的点心及调味品。

　　二、宜限量的中等嘌呤食物

　　1、豆类：豆制品、干豆类、豆苗、绿豆芽、黄豆芽。

　　2、肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。

　　3、水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、石斑鱼、小黄鱼、大黄鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、澳龙、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。

　　4、蔬菜类：笋、豆类、海带、金针菇、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。

　　5、油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。