呃逆的中医治疗效果如何 呃逆是什么病因引起的呢

一、呃逆是怎么回事

　　呃逆即打嗝，指气从胃中上逆，喉间频频作声，声音急而短促。是一个生理上常见的现象，由横膈膜痉挛收缩引起的。健康人也可发生一过性呃逆，多与饮食有关，特别是饮食过快、过饱，摄入很热或冷的食物饮料、饮酒等，外界温度变化和过度吸烟亦可引起。呃逆频繁或持续24小时以上，称为难治性呃逆，多发生于某些疾病。

　　膈间气逆上冲胸喉，喉间呃呃连声，声短而频不能自止的一种病证。古称为哕，俗称打嗝。可单独出现，也可为其他疾病的兼证。有呈持续性发作，也有偶然性发作。呃逆主要由于寒邪蕴结、胃火内盛、气郁痰阻及气血亏虚等引起胃气上逆而致。 宋代以前多称呃逆为哕，直至金元时期才称为呃逆，“古谓之哕，近为之呃”（《丹溪心法》）。明代《症因脉治》将本证分为外感呃逆与内伤呃逆两类。《景岳全书》则将呃逆分为三类，“一曰寒呃，二曰热呃，三曰虚脱之呃”。

二、呃逆是什么病因引起的

　　呃逆的病因主要为饮食不节，过食生冷之物或寒凉药物，致使寒气蕴结于胃，胃气失于和降而上逆；或情志不和，抑郁恼怒，肝郁气滞，横逆犯胃，以致胃失和降；或因气郁化火，灼津成痰，胃气挟痰上逆而成；或因重病久病之后，或因病而误用吐下之剂损伤胃津，胃失于濡养，以致胃气上逆；或年老体弱、久病重病之后，脾胃阳虚，以致清气不能上升，浊气不能下降，胃气上逆而成。 呃逆皆由胃气上逆而致，但有虚实寒热的不同。此外，肺气失于宣通，在发病过程中也起一定作用，因手太阴肺经起于中焦，循胃口，上膈属肺，肺胃之气同主于降，相互影响，膈居肺胃之间，当各种病因乘袭肺胃，可致膈间气机不畅，胃气一旦上逆，冲击喉间，引起呃逆的发生。

　　呃逆的原因有多种，一般病情不重，可自行消退。但也有些病例可持续较长时间，成为顽固性呃逆。这类打嗝目前西医临床上无法准确判断具体病因，亦无好的治疗方法，因此临床上建议采用中医治疗方法。西医认为是由于膈肌痉挛所致，而中医辨证时可分为胃中寒冷、胃气上逆、气逆痰阻、脾胃阳虚、胃阴不足等。顽固性打嗝多发生在中老年人群，可以采用中医方剂嗝愈散进行调治。该方为中医经典方剂，对顽固性打嗝有很好的疗效，没有副作用，可以避免滥用西药对人体造成的二次伤害。

三、呃逆的中医治疗效果怎样呢

　　膈肌痉挛，属中医“哕”、“哕逆”、“呃逆”范畴。中医认为，本病是由胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自止为主要临床表现的病症。

　　寒邪犯胃型：症见呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒则甚，进食减少，口淡不渴，舌苔白，脉迟缓。治宜温中散寒、降逆止呃，方用温胃汤。药用干姜10克，小茴香12克，荜拨10克，香附12克，木香12克，党参20克，黄芪20克，丁香10克，柿蒂12克，炙甘草10克，吴茱萸10克，肉桂10克，乌药12克，陈皮12克，枳壳12克，水煎服。

　　胃火上冲型：症见呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜饮冷，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。治宜清热和胃、降逆止呃，方用清胃汤。药用黄连6克，黄芩10克，黄柏10克，旋覆花12克，代赭石30克，竹叶12克，生石膏30克，沙参12克，麦冬12克，清半夏12克，甘草6克，柿蒂10克，水煎服。

　　肝胃气滞型：症见呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，纳减嗳气，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。治宜舒肝解郁、降逆止呃，方用舒肝汤。药用柴胡12克，郁金12克，黄芩12克，香附12克，枳壳12克，厚朴12克，青皮10克，莱菔子20克，乌药12克，沉香6克，降香10克，槟榔12克，丁香10克，代赭石30克，甘草6克，水煎服。

　　脾阳不足型：症见呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜按，面色白，手足不温，食少乏力，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治宜温补脾胃、和中降逆，方用温中止逆汤。药用人参10克，肉桂10克，附子6克，黄芪30克，小茴香10克，荜拨10克，茯苓12克，川芎12克，白术12克，甘草6克，干姜10克，吴茱萸10克，丁香10克，水煎服。

　　胃阴亏虚型：症见呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。治宜益胃养阴、和胃止呃，方用养阴汤。药用沙参12克，麦冬12克，扁豆12克，桑叶12克，花粉12克，百合12克，五味子12克，玉竹12克，生地黄20克，丹皮12克，炙枇杷叶12克，柿蒂12克，枳壳12克，莱菔子15克，炙甘草10克，水煎服。

四、四个小妙招制服宝贝打嗝

　　刚刚出生的小宝贝，有时突然会不停地打嗝，真让妈咪着急，可又一筹莫展。这种现象民间称为“打嗝豆”，可以由很多原因引起。当小宝贝不停地打嗝豆时妈咪先不要着慌，除了去除引发原因外，不妨再试试以下4个妙法——

　　第1妙法

　　如果宝贝是受凉引起的打嗝，妈咪先抱起宝贝，然后轻轻地拍拍他的小后背，再给喂上一点温热水，给胸脯或小肚子盖上保暖衣被等。

　　第2妙法

　　如果宝贝是因吃奶过急、过多或奶水凉而引起的打嗝，将小宝贝抱起后刺激其小脚底，促使小宝贝啼哭。这样，可以使小宝贝的膈肌收缩突然停止，从而止住打嗝。

　　第3妙法

　　妈咪也可将不停打嗝的小宝贝抱起来，用食指尖在宝贝的嘴边或耳边轻轻地挠痒。待小宝贝发出哭声后，打嗝的现象就会自然消失。因为，嘴边的神经比较敏感，挠痒即可放松宝贝嘴边的神经，打嗝也就会消失了。

　　第4妙法

　　妈咪也可试试给小宝贝听音乐的方法，或在小宝贝打嗝时不住地用玩具逗引，以转移注意力而止住打嗝。

　　预防宝贝发生“打嗝豆”的TIPS

　　1、不要在小宝贝过度饥饿或哭得很凶时喂奶。

　　2、天气寒冷时注意给小宝贝保暖，避免身体着凉。

　　3、无论喂母乳还是配方奶，不要让小宝贝吃得过快或过急。