浅表性胃炎的治疗方法 对浅表性胃炎的病因分析_浅表性胃炎的治疗方法有哪些
2017-09-05 来源:网友分享 作者:唐凡松
一、浅表性胃炎的治疗方法有哪些
多数慢性浅表性胃炎症状可自行消失,经过数月或数年病变也可完全恢复。
1.消除病因
如戒烟酒,减少食盐摄入;纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物;以及停服某些刺激胃黏膜的药物,特别是阿司匹林等非甾体类消炎药;有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除。
2.药物治疗
(1)保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。
(2)调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药,如胃复安、吗叮林、莫沙比利。
(3)抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。
(4)制酸剂常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。
(5)止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。
(6)还可用助消化药如胰酶、酵母片、乳酶生、消胀片等。如有反酸现象也可用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。
二、怎么辩证治疗浅表性胃炎
浅表性胃炎男性多发
很多人对浅表性胃炎的反复发作感到害怕,被一些症状搞得很痛苦。浅表性胃炎也叫非萎缩性胃炎,是慢性胃炎中多见的一种类型。患有这种胃炎的病人可以有症状,也可以没有任何症状,主要由胃镜检查和病理活检中发现此病。本病好发于31~50岁,男性多于女性。
浅表性胃炎的症状有很多,其中上腹痛约占85%,但多不规律,且与饮食无关;因胃酸缺乏、胃内发酵产气等因素导致的嗳气(打嗝)约占50%,因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物等导致的腹胀占70%,大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。
对因和对症治疗并重
慢性浅表性胃炎的治疗主要包括病因治疗和对症治疗。根除幽门螺杆菌治疗主要适用于伴有胃黏膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者,伴有消化不良症状者及伴有胃癌家族史者。推荐应用3联疗法根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌根除治疗的理想方案应是:联合用药,疗程7~10日,幽门螺杆菌根除率达到或超过90%,不易产生耐药性。其费用低廉,效果持久,不易复发。现主要采用质子泵抑制剂加两种抗生素,如奥美拉唑与克拉霉素和阿莫西林联合应用根除幽门螺杆菌。胃黏膜保护剂治疗可以部分缓解患者的临床症状。胃肠动力药可以控制和改善胆汁反流的药物,此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。
积极治疗慢性感染灶
慢性浅表性胃炎易反复发作,影响患者生活质量。如果治疗不当或不注意生活调理,可以进展为慢性萎缩性胃炎而致胃癌发生,后果严重,故应引起重视。预防要从生活、饮食上做起,避免和祛除各种致病因素。急性胃炎早治疗,以防病情经久不愈而发展为浅表性胃炎。忌用或少用对胃黏膜有损害的药物,如阿司匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。如果必须应用这些药物,一定要饭后服用,或者同时服用抗酸剂及胃黏膜保护药,以防止对胃黏膜的损害。积极治疗口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶,以防局部感染灶细菌或其毒素长期吞食,造成胃黏膜炎症。积极治疗可导致慢性胃炎发生的全身性疾病,如肝、胆、胰、心、肾疾病及内分泌病变等。
三、对浅表性胃炎的病因分析
(1)药物刺激。服用解热、止痛等抗生素药物时,这些药物对胃黏膜有较大的刺激作用,导致胃黏膜收缩缺血,诱发慢性浅表性胃炎,或加重慢性浅表性胃炎。
(2)免疫力下降。炎热的夏季,人体的免疫功能会下降。当人的免疫功能下降时,很容易患上疾病,其中包括慢性浅表性胃炎。有的人免疫力强,患上慢性浅表性胃炎可以自愈,有的人免疫功能差,则不能自行好转,需要药物治疗。
(3)幽门螺旋杆菌感染。国内外胃病专家发现,胃病是有传染病的,其传染源就是幽门螺旋杆菌。它是一种病菌,在家族成员中最容易传播,如共用碗筷等。因此,家人常有这样的现场,一人患上胃病,其他成员也相继患上胃病,主要是幽门螺旋杆菌的传播。夏季是病菌滋生的季节,包括幽门螺旋杆菌。因此,幽门螺旋杆菌的滋生也是导致夏季慢性浅表性胃炎高发的一个原因。
(4)鼻腔、口腔、咽部慢性感染。鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起浅表性胃炎。经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。
(5)胃酸。胃酸是胃液中的酸性分泌物,正常胃内胃酸能够与胃蛋白酶一起消化食物,并杀灭消除胃内幽门螺旋杆菌,当胃酸分泌过多时,胃酸在中和消化食物的同时残留较多,就会腐蚀胃粘膜,蚕食胃壁,导致溃疡发生或者粘膜层的炎症。
(6)吸烟。烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。据发现,每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症。
四、浅表性胃炎如何饮食
建议大家这样吃,最好适当的多吃一些芹菜,因为芹菜中含有丰富的膳食纤维,含有丰富的维生素,味道清香,胃炎吃芹菜可增强食欲,对于浅表性胃炎患者是有好处的。
浅表性胃炎也是胃病,得了胃病就不能想正常的人想吃什么就吃什么,要加倍的注意自己的日常饮食和忌口,此类患者多吃一些香菇是比较好的,香菇营养丰富,具有行气健脾,和胃益气,开胃助食的作用。胃炎吃香菇可以增加营养。
对于浅表性胃炎的患者多吃一些番茄也是非常好的,番茄中含有大量的柠檬酸,可促进胃液生成,加强对油腻食物的消化,此类患多吃一些西红柿饮食比较好的,对于病情的好转是有很大的帮助的。
浅表性胃炎患者都很关心自己的饮食问题,那么浅表性胃炎吃什么食物好呢,告诉大家胡萝卜切成丝用醋拌,不仅利口,还能提高人的食欲和对感染的抵抗力,所以多吃一些胡萝卜是比较好的。
提醒广大的浅表性胃炎患者还要注意不能吃辛辣和刺激的食物,禁忌生冷食物,还要注意多餐少吃,吃饭的时候最好要细嚼慢咽。