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直肠癌的治疗方式 手术后护理方法有哪些

2018-10-24来源:网络分享 作者:于书瑶

一、直肠癌患者术后护理

  1、病人手术时会造成不同程度的失血,采用输血的方式补充血液远没有自身产生的血液好,因此,直肠癌术后可适当增加一些补血的饮食,含蛋白质和铁质高的食物,如动物肝、瘦肉、禽蛋类、牛奶、鲫鱼、鸭汤、桂圆、银耳、甲鱼等,都有利于病人康复。

  2、由于手术中的出血和肾上腺皮质分泌功能的亢进,体内排钾量增加,使血钾和细胞内钾浓度减少,所以病人在术后要注意增加含钾多的食品,如肉汁、菜汤、带皮水果等。

  3、手术后的病人,胃肠较弱,一般会没有食欲或厌食油腻,所以饮食宜清淡,尽量做些符合患者口味的小菜小粥,种类要丰富,可少量多餐。餐后30分可喝些水。

  4、在饮食上还应多补充维生素,可将新鲜瓜果榨成鲜汁饮用。

  5、适当的进行体育锻炼,提高身体抵抗力。

  6、冬虫夏草所含虫草素能吞噬肿瘤细胞,还能增强红细胞黏附肿瘤细胞的能力,对于防止肿瘤复发和转移有良好的促进作用。病人可在医生指导下适当服用。

  另外特别提醒:患者出院后可正常进食,但应选择营养丰富且易消化吸收的食物,保持饮食营养的均衡,不要偏食,禁食生冷食物、油炸及腌制食物等,并保持规律的生活方式。

二、直肠癌的病因有哪些呢

  ·遗传因素遗传因素是直肠癌的发病原因之一,在直肠癌患者家族中,大约1/4的新发病人有直肠癌肿的家族史,亲属得过直肠癌,其后代在一生中患此病比普通人群要多,细胞遗传基因发生改变,造成肿瘤遗传特性的恶性不良性细胞,形成了恶性肿瘤的家族性。

  ·直肠息肉直肠息肉是直肠癌发病的主要因素之一。直肠不良息肉是癌前病变的主要诱因,尤其是家族性多发性腺瘤息肉病,癌变的机率比较大。乳头状腺瘤性息肉癌变其中以绒毛样腺瘤样息肉癌变率为25%左右;管状腺瘤样息肉恶变相比较也不少见。

  ·慢炎症性肠病长期的慢性炎症可能是引起直肠癌的要素之一。慢性的炎症刺激,可引起直肠癌的发生,如慢性细菌感染血吸虫病、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室炎、慢性菌痢等,使得粘膜发生肉芽肿可通过肉芽肿,炎性和假性息肉阶段而发生癌变。

  ·胆囊切除术有关资料报道了胆囊切除术后直常癌的发病率也有在上升的趋势,经过长期大量临床实践认为与次级胆酸进入肠腔增加有关系。

  ·其他此外,肿瘤的发生,还与环境因素(气候、工作等)精神因素、年龄、性病、内分泌因素等有一定的关系,但需要在一定条件下才能发生直肠癌。

三、直肠癌主要的治疗方式

  (1)手术治疗:分为根治性手术和姑息性手术,手术方式的选择可根据癌肿所在部位、大小、活动度、细胞分化程度等因素综合判断。

  (2)根治性手术:有以下不同方式。

  经腹会阴联合切除术(Miles):适用于肿瘤距肛缘7cm以下直肠癌。切除范围包括乙状结肠下部及其系膜和全部直肠、肠系膜下动脉周围淋巴结、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管和周围直径约5cm的皮肤以及全部肛门括约肌。乙状结肠近端在左下腹做永久性人工肛门。

  经腹直肠癌切除术(Dixon手术):适用于肿瘤距肛缘10cm以上的直肠癌。可保留足够的直肠和乙状结肠。手术损伤小,保留正常肛门,排便功能良好,但根治不彻底。

  拉下式直肠癌切除术:适用于肿瘤距肛缘7~10cm的直肠癌。保留肛门,经肛门在齿状线上切断直肠,将乙状结肠从肛门拉下,固定于肛门。该方法虽保留了肛门,但术后控制排便效果不满意,手术彻底性差。

  (3)姑息手术:适用于已有广泛转移,无法根治的晚期病例,如结肠造瘘术等,解除梗阻。

  (4)化疗:手术后配合化疗,可控制体内的血行转移,以提高疗效。对于无法接受手术治疗或术后复发的病人,化疗是主要治疗手段。

  (5)放疗:术前、术后均可行放射治疗。术前放疗,可提高手术疗效,减低病人术后复发率;术后放疗,可杀灭残留微小病灶。同时适用于晚期病人或术后复发者。

四、直肠癌有哪些预防方法

  1、积极防治直肠息肉,肛瘘,肛裂,溃疡性结肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉,乳头状息肉,一旦诊断明确,应早期手术切除,以减少癌变机会

  2、饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪,高蛋白饮食,经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,可能对预防癌症有重要作用.

  3、防止便秘,保持大便通畅.

  4、高度重视定期的防癌普查工作,随时注意自我检查,提高警惕性,发现“警戒信号”后,及时进行诊治,做到早发现,早治疗,以提高直肠癌的生存率.

  5、少吃烟熏食品,油炸食品,过于辛辣,刺激性太强,不好消化的食品:

  (1)从饮食中摄入的动物脂肪越多,溶解和吸收致癌物质的危险性就越大.

  (2)高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸的分泌,后者对肠道粘膜有潜在的刺激和损害.如果长期处在这种刺激和损害中,可能诱发肿瘤细胞的产生,导致大肠癌.

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