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睾丸扭转后平躺有用吗 睾丸扭转的治疗方法

2018-10-22 来源:网友分享 作者:慎乐菱

一、睾丸扭转后平躺有用吗

  对病情恢复没什么用,建议进行治疗。

  出现睾丸扭转怎么办?

  1.手法复位:诊断一经确定,未超过12h,可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。复位时,先用1%利多卡因5~10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉,5min后实施复位。可触及扭转处精索有结样改变,反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择性的睾丸固定术可推迟至48h内施行。

  2.手术探查及睾丸固定术:如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或对睾丸扭转的诊断不能排除,都应当立即行阴囊探查术。重要的是要防止为了行特殊检查而造成不适当的延迟,因为睾丸坏死与睾丸扭转时间有关。研究资料证明,病人在出现症状4h内手术,可获得最好的结果,扭转持续8h或更多,后期的睾丸萎缩的发生将明显增加,而扭转24h后,挽救睾丸已失去意义。

  3.睾丸切除术:什么样的睾丸应当切除?在过去,多数外科医师感到如果睾丸仍有存活的可能性,就应当保留,而仅切除已明显坏死的睾丸。近来的资料指出,缺少血供的睾丸可刺激产生抗精子抗体,并可危害健侧睾丸,故有学者建议仅仅保留扭转复位后明显恢复循环的睾丸。

  4.新生儿睾丸扭转的处理:在新生儿期,睾丸刚下降到阴囊,引带没有完全融合于阴囊壁,因此,睾丸和引带在新生儿阴囊内是可以自由旋转的。在这个年龄组里,整个睾丸、附睾和狭小的鞘膜囊可能一起沿着精索下面的纵轴旋转,形成睾丸鞘膜囊外扭转。

  5.青春期睾丸扭转的处理:青春期患者睾丸急性疼痛、肿胀,多是由于扭转引起,由于睾丸引带已融合在阴囊壁而鞘膜闭合处也比较高,多形成鞘膜囊内扭转。阴囊内疼痛突然发生,随后阴囊很快发生水肿。诊断一旦做出,应当立即施行阴囊探查术,同时行对侧睾丸固定术。如果扭转可以手法复位,睾丸固定术仍应施行,因为扭转复发和睾丸坏死可发生在病人尚未出院前。

二、男人睾丸为什么容易发生扭转

  在胚胎期睾丸位于腹膜后,实际上不在腹腔里面。此时阴囊也没有形成,到出生时,阴囊形成,睾丸逐渐下降到阴囊内。当胎儿的睾丸从腹膜后下降时,会带有两层腹膜进入阴囊,这两层腹膜就叫鞘膜。在正常情况下,这两层膜之间有少量液体,这些液体起润滑作用,可以减少睾丸在阴囊里移动时的磨擦作用。在腹股沟内环以下、睾丸之上部分称为腹膜鞘状突,于出生前逐渐闭合形成一纤维索。在这条纤维索中还有连接睪丸的动脉、静脉、神经、淋巴管和输精管。这些结构合起来就称为精索。每个男人精索的长度都不一样,有些人较长,有些人较短。由于睾丸在阴囊中可以随着阴囊的舒缩而活动,只有一端有精索附着,另一端无任何固定,精索较长者在剧烈运动后或其他因素的影响下易于发生扭转。

  最常发生睪丸扭转的年龄是十三到十六岁。若只是轻度扭转可能只会感觉到暂时的疼痛。大约有一半的人过去曾会有短暂的轻度睾丸扭转,阴囊疼痛,后因扭转自行回复而疼痛消失。若扭转的角度大,精索中血管的血流就会被阻断,时间长了就会导致睪丸的缺血坏死。典型的症状就是单侧阴囊忽然间发生疼痛,阴囊表面可能会有红肿的现象,而该侧的睪丸也会因精索及肌肉收缩而比另一侧的位置高。触摸时整个睪丸非常疼痛,而睪丸上端的精索在触摸时会觉得变得较粗,也很疼痛。此时,同侧的腹股沟部和小腹也会觉得疼痛,还可能出现呕吐。

  十三到十六岁正值男孩的青春期,有些男孩子在刚开始疼痛时往往因不好意思或各种原因而没有告诉父母,自己也不会马上就医,也就导致未能及时发现睾丸扭转并治疗,失去治疗最隹时间而抱恨终生。由于睪丸扭转好发于年轻的男性,而治疗上必需争分夺秒,所以,若有突然阴囊 、睪丸疼痛,应马上求医。父母、同事、同学或老师若得知有这种情形,也应刻协助患者就医,即使在深夜也不可迟疑,毕竟这关系着这个男人的一生。

  若是睪丸扭曲,最好就是马上手术治疗,将扭转部位复位,并将睪丸固定在阴囊内,以免复发。建议同时手术固定另一侧。

三、男人该怎么保护睾丸

  男性睾丸是男性重要的性器官之一,对繁衍下一代有很大的影响,因此男人要做好对睾丸的保护。

  避免久坐:通过以上的介绍,不难发现久坐对男性睾丸有很大的损害,因此男性每隔一两个小时一定要站起来走动走动,特别是长期坐在沙发等软座上的男性,更要注意。

  穿宽松的衣裤:男性的内裤一定要宽松,最好是纯棉的,另外也要少穿透气性差的裤子,如牛仔裤等。

  戒烟限酒:中医养生提倡“不吸烟,不喝酒,盖碗子茶不离手 ”,经常吸烟喝酒,对睾丸也没有好处,尽早戒烟限酒,能在一定程度上保护睾丸。

  饮食要清淡:辛辣刺激性的食物,会刺激睾丸。正确的做法是多吃些清淡的食物,多吃些新鲜的蔬菜、水果,以补充足够的维生素,增强抗病能力。

  性生活要适度:性生活过于频繁的话,会导致睾丸超负荷工作,不能得到很好的休息。另外男性也不能过于自慰。

  自我按摩:男性可以在专科医生指导下,坚持按摩睾丸,也能起到保护睾丸的功效。

四、睾丸扭转可以性生活吗

  睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生一定程度的扭转,也叫精索扭转。睾丸扭转发病急骤,多于睡眠中发病,患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。

  睾丸扭转可以性生活吗

  患者睾丸受到内伤,性生活因动作大,牵扯导致睾丸疼痛,还有发生睾丸扭转时,患者一侧或者两侧睾丸有疼痛的肿块,性交时疼痛剧烈,可能伴随有恶心、呕吐等症状。日常生活中,不少患者对睾丸扭转麻痹大意,疼痛时一忍再忍,以致延误了早期治疗,个别人因此丧失生育能力,酿成终生不幸。因此,青春期及其前后的患者如突然出现阴囊肿胀、疼痛,尤其是青少年,应考虑到睾丸扭转的可能,要及时去医院泌尿外科检查诊治。

  成人患有睾丸扭转的情况在未治愈的情况一般不建议过性生活,不然很可能的会导致患者因为性生活的影响而造成患者出现睾丸疼痛的加剧,患者治疗期间要多注意个人的生活饮食,不吃牛肉这类的食物以及辣椒等。