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0.6的输尿管结石要碎石吗 输尿管结石的三大疗法

2018-10-20 来源:网友分享 作者:慎乐菱

一、0.6的输尿管结石要碎石吗

  0.6cm的输尿管中下段结石,如果没有尿路梗阻的话,是可以通过服用排石药物,同时配合多喝水、适度运动使结石自行排出的。石头在通过输尿管的过程中会与输尿管壁摩擦造成剧烈疼痛和血尿。

  对于输尿管结石引起的疼痛主要处理方法有止痛和解痉,打止痛针只是暂时止痛,同时要将输尿管的痉挛收缩解除,才可以让石头容易通过。

  可以采用临床常用的尿石通丸、排石颗粒等中成药帮助排石,效果好副作用少。如尿石通丸能加速肾、输尿管及膀胱结石的排出,也有松弛平滑肌、解挛止痛的作用。

  注意服药期间要坚持多喝水,确保饮水量是达到一天排2升的尿液,另外多喝水也能够缓解结石排出过程中造成的疼痛。

  日常饮食也要注意,少吃含高草酸的食物如:菠菜、豆类、巧克力、浓茶等。控制钙、蛋白质、脂肪的摄入量,少盐少糖,多吃富含维生素A的食物。

二、输尿管结石的三大疗法

  (一)对症治疗

  主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品0.5mg与*50mg肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。

  (二)中药排石治疗

  适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。治则与用药:有清热利湿,如金钱草、海金砂等。清热解毒,如黄柏、银花、连翘等。活血化瘀、软坚化湿,如三棱、莪术等。补肾如肉桂、附子、肉苁蓉等。补气补血如党参、黄芪等。还有各种排石冲剂,应用方便。

  (三)体外震波碎石

  必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳。对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石,虽然报告有40~78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。

三、输尿管结石主要的症状

  输尿管结石多发于男性患者,这是因为男性朋友的输尿管比女性朋友的输尿管长,结石碎石后之后或者是结石自然滑落的时候更容易停留在输尿管里面,如果一旦停留住,就会出现输尿管结石,影响男性正常排尿。

  输尿管结石主要症状

  1、疼痛:多见为突发*痛,发生在患侧上腹部及肾区,沿输尿管向下放射到阴囊(或阴唇)和大腿内侧,同时伴有冷汗、恶心、呕吐,严重时可伴有休克症状。

  2、血尿:输尿管结石急*痛发作时,可发生明显的肉眼血尿,尤其在绞痛伴有结石排出者。不发生急*痛时,以镜下血尿多见。

  3、感染症状:表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难,甚至畏寒发热,膀胱刺激症状多见于输尿管下段结石。

  4、无尿:比较少见,一般发生于双侧输尿管结石或孤立肾的输尿管结石完全梗阻,也可见一侧输尿管结石阻塞,反射性对侧肾分泌功能减退。

四、输尿管结石的中医治疗

  一、中成药治疗

  常见的治疗输尿管结石中成药有结石康胶囊、肾石通颗粒、尿石通丸、排石颗粒、荡石片等,这些中成药的主要功效为活血益气、清热利湿、止痛活血、通淋排石等,常用与治疗尿道结石、输尿管结石、膀胱结石及肾结石等,这些中成药的使用方法及剂量往往需要在医师的指导下进行用药,用药前应先了解用药的禁忌症及不良反应,使用中应密切观察不良反应。

  二、中药方剂治疗

  中药方剂的治疗往往需要患者到当地的医院选择中医或当地知名的中医诊脉后,根据患者的个人情况选择合理的治疗方剂来治疗,这里小编对方剂中常出现几个中草药进行分析,供大家参考。

  1、中药方剂一例

  金钱草60g,冬葵子30g,川牛膝15g,王不留行15g,当归10g,甘草梢6g。加水煎至400ml后过滤去渣后,服用。

  2、金钱草的药用

  金钱草,为报春花科植物过路黄的干燥全草,具有清热解毒,利湿退黄、散瘀消肿、排石抑菌等功效,常用于治疗尿路结石、肝胆结石、痈肿疔疮等的治疗。金钱草的主要成分为含酚性成分及黄酮类等,广泛分布江南各省,常于夏、秋进行采摘,除去杂质后,晒干,切段备用。