什么人适合做试管婴儿 试管婴儿的成功率

一、试管婴儿的适用人群

　　一.子宫内膜异位症

　　子宫内膜异位症(内异症)造成不孕的机理尚不明确。此症随着生育年龄的推迟、人工流产术增多，发生率不断升高。它与不孕之间互为因果，形成恶性循环。子宫内膜不孕症患者的最佳治疗方法就是十月怀胎。因此，有生育要求的内异症患者应该寻求最快速度怀孕的方法，为此可能需要试管婴儿助孕。

　　二.免疫因素

　　免疫因素导致女性不孕的可能性不大。目前已经确认的女性免疫性不孕因素为抗磷脂抗体综合征，该抗体可导致胚胎死亡或发育停止。其他的免疫因素，包括女性抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、封闭抗体等，对生殖各相应环节影响的程度，尚未被公认。除免疫治疗外，试管婴儿也是行之有效的可供选择的方法。

　　三.盆腔输卵管病变

　　盆腔输卵管病变是最常见的女性不孕症原因，约占所有女性不孕症的60%。诱因主要是盆腔(输卵管)炎症，造成盆腔(输卵管)粘连，机械性地阻隔了精子和卵子的“鹊桥会”。具体表现可能为慢性盆腔炎、盆腔粘连、输卵管卵巢炎、输卵管阻塞、输卵管伞端粘连、输卵管积水等。过去一直以手术治疗作为首选治疗，经过循证医学检验，现已确认试管婴儿才是最有效的助孕方法。

　　四.排卵障碍

　　排卵障碍约占女性不孕症的30%，最常见的为多囊卵巢综合征。这类患者通常有月经延迟或闭经，伴有卵巢多囊状、有的还有高雄激素造成的痤疮、多毛等男性化表现。排卵障碍的首选治疗是诱导排卵，排卵后在医生指导的时段内同房或做人工授精治疗。如此治疗3-6个周期仍不孕者，可以考虑试管婴儿助孕。

　　五.染色体异常

　　染色体异常可引起先天性不孕，但是随着医学技术的发展，第三代试管婴儿可以解决染色体异常导致的女性不孕，通过筛选出没有异常染色体的卵子来完成体外受精-胚胎移植生殖技术，使得孕育出健康的胎儿。

二、试管婴儿的成功率是多少

　　如果男女双方都无疾病，正常情况下每个月的怀孕可能性也只有10%。如果男女双方有疾病，那成功率只有1%左右。现在通过试管婴儿的技术单次成功率已经提升到40%左右，已经远远超越人类的极限了。但是试管婴儿毕竟是一项科学，不可能做到100%的成功率。目前国外最优秀的试管婴儿中心的成功率一般也只能达到50%。

　　“试管”婴儿的成功率取决于很多方面，包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平，病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等，其中以女方年龄的影响最为显著。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些，但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了以后，卵的质量和数量都有所下降。不过，三次的成功率一般能达到80%。

三、试管婴儿的认识误区

　　试管婴儿是医院“人工制造”的，非夫妇双方的骨肉。这是一个最大的误解。不少求医的夫妇不接受试管婴儿，很大的一个心理障碍就是误以为试管婴儿是医院用医学方法为他们“人工制造”出来的，或者以为是医院用卵子库的卵子及精子库的精子为他们培养出来的，非他们自己的亲骨肉。实际上，绝大部分试管婴儿均是以夫妇双方的卵子及精子培养出来的，医院不可能有那么多富余的卵子及精子。除非当求医夫妇没有卵子(如卵巢早衰)或没有精子(如无精症)，并提出申请，要求医院提*子或精子。当然，试管婴儿更不是医院用医学材料“人工制造”的。

　　试管婴儿是“非常婴儿”，会弱智或弱能。这也是不孕夫妇拒绝试管婴儿另一大心理障碍，特别是前段时间登载了一篇文章报道试管婴儿的智商(IQ)较自然受孕婴儿为低，更引起不少不孕夫妇的疑虑，实际上经过二十多年的发展，全世界已诞下几十万试管婴儿，早期的试管婴儿也诞下了自己正常的婴儿，更有一些较大的规模追综调查及研究均证实了试管婴儿与自然受孕婴儿在出生地缺陷及以后的身智发育上并无显著性差异，不孕夫妇尽可放心。

　　试管婴儿成功率低、花费大。不孕夫妇在申请作试管婴儿技术时，均会关心其成功率及收费问题。早期的试管婴儿技术成功率确实低，在10%以下，但随着科学的进步，技术日益成熟，成功率不断提高，目前国内开展该技术时间比较长，经验丰富的大医疗机构，成功率已可达40%左右，接近国际先进水平。这个成功率并不是指100对作试管婴儿的夫妇只有40对可成功，而只是指作100次手术可能有40次成功的机会，这远比正常夫妇同房受孕的机率高了，正常夫妇同房平均受孕的机率大约在5-6个排卵周期，也就是20%左右。至于费用，各医院收费不同，国内目前开展该技术费用平均大约在每次1万5千元人民币左右，并不是象传说中的那样要10万、8万。

四、试管婴儿配对成功率是多少

　　年龄是一个女性生殖系统正常、旺盛的体现，女性进入35岁后，身体各项机能都会出现衰退，其中生殖系统尤为突出。而年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素，国内外文献报道年龄在25-34岁成功率最高，可达到45%，超过35岁以后成功率在26%~30%继续下降，大于40周岁成功率在20%左右，且活产率明显下降，而且对优生影响也较大。当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗，因为成功率极低，且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加，早产、死胎也高于年轻孕妇。

　　在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中，有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇，虽然可以通过试管婴儿技术受孕，但失败率和流产率较高。子宫内膜是胚胎着床的最主要场所造成内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。