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红斑狼疮查血能查出来吗 红斑狼疮是什么病

2018-10-07来源:网友分享 作者:邬寄凡

一、红斑狼疮查血能查出来吗

  1、血常规检查:系统性红斑狼疮患者的血液系统受到累及时,一般可伴有溶血性贫血、失血性贫血,个别的患者伴有缺铁性贫血,红细胞、血红蛋白及血小板减少。

  2、尿常规检查:系统性红斑狼疮病当出现肾脏受累时,患者大多伴有血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型。

  3、自身抗体检查:在系统性红斑狼疮患者体内存在多种自身抗体,如:抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗RNP抗体、抗Ro/SSA抗体、狼疮细胞、类风湿因子、抗组蛋白抗体、抗U抗体等等。其中抗ds-DNA抗体,抗SM抗体具有诊断特异性。

  4、心电图检查:系统性红斑狼疮患者一般伴有心肌病变、肺动脉高压病变,当心包炎或电解质失调时,心电图会出现相应的异常改变。

  5、放射线检查:X线可检查出系统性红斑狼疮患者的心包炎,胸膜炎,肺炎,肺部感染,肺出血,关节炎等疾病;CT扫描和核磁共振检查则对神经系统、心、肺、腹部、盆腔和脊柱关节处的病变均有一定的诊断价值。

  6、超声波检查:超声波对系统性红斑狼疮患者的浆膜炎、心肌炎、脾、淋巴结肿大,胆囊、肾脏、子宫、前列腺病变等均有一定的指导意义,也可进行血管炎的检查。

二、什么是红斑狼疮

  一、盘状红斑狼疮

  主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。损害主要分布于日光照射部位,如面部、耳轮及头皮,少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状,但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变,损害疏散对称分布,也可互相融合成片,面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。

  亚急性皮肤型红斑狼疮,临床上较少见,是一种特殊的中间类型。皮肤损害有两种,一种是环状红斑型,为单个或多个散在的红斑,呈环状、半环状或多环状,暗红色边缘稍水肿隆起,外缘有红晕,中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张,好发于面部及躯干;另一个类型是丘疹鳞屑型,皮损表现类似银屑病,为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑,主要分布于躯干上肢和面部。两种皮损多数病例单独存在,少数可同时存在。皮损常反复发作,绝大多数患者均有内脏损害,但严重者很少,主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热,少数有肾炎、血液系统改变。

  二、系统性红斑狼疮

  是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。

  三、深部红斑狼疮

  又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月至数年,治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定,可单独存在,以后即可转化为盘状红斑狼疮,也可转化为系统性红斑狼疮,或与它们同时存在。

三、红斑狼疮怎么治疗才有效

  一、免疫抑制剂:主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎、狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。

  二、血浆交换疗法:血浆交换法是红斑狼疮的治疗方法之一,它通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,然后再输入正常血浆。这种方法效果显著,但是很难持久,并且价格昂贵,这种方法主要适用于急重型的患者。

  三、糖皮质激素:糖皮质激素是治疗该病的主要药物,也是治疗红斑狼疮的方法之一,这种方法适用于急性或暴发性的患者,如果主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。

  四、非甾体类抗炎药:这类药物能抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗,并且对该病的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,所以合并肾炎时要慎用。

  对红斑狼疮的治疗方法,大家是一定要把握的,因为红斑狼疮危害严重,让患者承受了巨大的负担,想要规避疾病危害的发生,大家一定要找到适合自己的治疗方法,从而降低疾病危害的发生,从而降低疾病危害的发生。

四、患上了红斑狼疮严重吗

  1、脑损害:常见于慢性系统性红斑狼疮终末期或系统性红斑狼疮急性发作的重症病例,有少数慢生轻症脑损害病例,经常头痛头晕,脑电图有异常改变,在极少烽病例中是急发期首发症状。一般情况下,及时治疗后,脑损害是可逆的,脑电图、脑CT扫描的异常改变也是可逆的。颅内严重出血,脑疝可导致死亡。

  2、心包炎:约2/3病人有心脏病变,以心包炎最常见。以干性为多,为纤维素性心包炎,也可能积液。

  3、神经系统:往往在急性期或终末期出现症状,可表现为各种精神障碍如躁动,幻觉,猜疑,妄想,强迫观念等。也可出现多种神经系统症状,如中枢神经系统受累,常见的有颅压增高,脑膜炎,脑炎,脑血管意外,脊髓炎及蛛网膜下腔出血等,并出现相应的头痛,恶心,呕吐,颈项强直,惊厥,昏迷,偏瘫症状,严重时可导致死亡。颅神经也可受累,周围神经病变少见。