前列腺炎会引起无精吗无精的病因主要有哪些

2018-06-25 来源：网友分享作者：倪凌香

一、前列腺炎会引起无精吗

　　前列腺炎如果一直得不到有效的治疗还会转变为前列腺癌，尽管目前临床上这种情况的比例大约只有千分之一至三，但已经足以致命了。要是你认为这种概率太小，那么告诉你，前列腺炎严重的还会诱发男性无精症。

　　近年来，前列腺导致的无精症呈增加趋势。据了解，在男性不育患者中，大约一半是因炎症引发，由于男性尿道与精道相通，炎症会随精道上升而扩大感染范围。统计显示，在无精症患者中，大约有6%至7%的病人是因前列腺炎引发，且30岁左右男性为多发人群。

　　预防前列腺炎和其它男科疾病需要养成良好的生活与公共卫生习惯，避免过度纵欲与不洁性生活，久坐办公后一定要多做运动，尤其是长期骑自行车的人和的士司机要重点注意。45岁以上的中年男性最好每年进行一次检查。尤其是感觉到下腹胀痛、身体乏力、小便不尽时更应引起重视并及时就诊。

二、无精的原因有几种

　　精子生成障碍遗传性疾病：常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子、如克氏（Klinefelter）综合征等。

　　先天性睾丸异常：睾丸发育异常或睾丸位置异常均能使精子生成障碍。

　　睾丸本身病变：如睾丸外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变。

　　内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症。

　　严重全身性疾病和营养不良可致无精子症。

　　遗传性疾病：遗传的原因是导致男性无精的原因，常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子。

　　放射损伤及药物特别是细胞毒性药物等因素，使睾丸生精细胞损害，严重时可致无精子症。

　　阻塞性无精子症

　　患者第二性征、性欲、性功能正常，睾丸发育正常，有精子生成，但因输精管道阻塞而无精子排出。病因包括：①先天性畸形，常见有附睾头异位、附睾管闭锁、输精管缺如或不发育；②感染、淋球菌、结核菌和其它一些细菌感染可引起附睾及输精管阻塞；③附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞；④损伤使输精管道阻塞。

三、无精患者要做什么检查

　　睾丸活检

　　睾丸活检有助于区别OA和 NOA,同时也可以发现睾丸的一些潜在病变，如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等。睾丸活检的方法主要有两种：阴囊切开活检术和穿刺活检术。二者各有利弊，前者对睾丸损伤较大，但可取得较多量的组织，有利于作出正确的病理诊断。

　　精液检查

　　精液检查的结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要的意义（正常>1.5mL），在临床检查中，精液量少的主要原因是精液收集不完全因此，常规要求收集2份标本。

　　内分泌检查

　　对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查，若二者值正常，则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平，则应行 LH和催乳素的检查。目前有学者认为抑制素B由睾丸支持细胞产生，比FSH更能直接反映睾丸的生精功能，因此抑制素B也应成为男性不育患者的常规检查。

　　遗传学检查

　　随着分子生物学技术的飞速发展，用Y染色体特异性序列标签位点（STS）引物行PCR扩增可检测出光镜下分辨不出的Y染色体微缺失，很多研究发现非梗阻性无精症或严重少精症患者有Y染色体AZF区微缺失，证实AZF区基因缺失是精子发生障碍的一个原因。AZF区微缺失可能与某些病毒感染引起的基因重组有关。

　　先天性双侧输精管缺如（CB*D）引起的不育约占男性不育症的2%。研究发现CB*D与囊性纤维化（CF）有关，超过70%的CB*D患者在CF转膜传导调节基因（CFTR）上至少存在一处以上的突变。另有研究报道一些先天性单侧输精管缺如（CU*D）的患者也与CFTR基因突变有关。因此 CB*D和CU*D的患者应接受遗传学检查，以明确是否存在CFTR的突变。