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慢性盆腔炎是什么 慢性盆腔炎应该要如何治疗

2018-06-22来源:网友分享 作者:倪凌香

一、慢性盆腔炎指的是什么

       女性慢性盆腔炎是指内生殖器(包括子宫、输卵管、宫旁结缔组织及盆腔腹膜)的炎症,既可局限于女性身体的某个部位,也可以涉及整个内生殖器。如果病变仅局限于输卵管及卵巢时,通常称为附件炎。慢性盆腔炎主要表现为下腹坠胀疼痛,腰骰疼痛,有时伴有肛门坠胀不适,常在劳累、性交后,排便时及月经前后加重。另外,还可能伴有尿频、白带增多、月经异常、痛经及不孕等症状。慢性盆腔炎的内治效果不佳,所以在治疗上,常采用局部贴敷。灌肠、离子透人、物理磁旋振治疗等手法,以提高疗效和治愈率。

  慢性盆腔炎多见于已婚妇女,常因经期盆浴或不禁房事,处理分娩、流产、阴道手术时消毒不严,以及阑尾炎的蔓延等原因所造成。慢性盆腔炎其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。慢性盆腔炎主要表现为下腹坠胀疼痛,腰骰疼痛,有时伴有肛门坠胀不适,常在劳累、性交,排便时及月经前后加重。

  前者常表现为输卵管壁增厚变硬,粘膜层有炎性渗出物,输卵管发生粘连,使管腔阻塞,甚至卵巢同时受累并与输卵管穿通,形成输卵管卵巢囊肿或脓肿。后者则因急性炎症未能彻底治愈而发展成慢性,由于组织充血、水肿,继而又出现纤维组织增生、变硬。

  现代用针灸治疗慢性盆腔炎的报道,始于50年代后期,至60年代临床资料逐渐增多,采用传统刺灸法,观察到不仅能使症状消除,亦可致包块缩小。70年代起,穴位注射之法应用广泛,药液多为胎盘组织液、当归注射液等,穴位埋植法也有一定效果。80年代以来,临床工作者对穴位激光照射治疗本病表现出浓度的兴趣。

二、慢性盆腔炎的病因都有哪些呢

       月经期不注意卫生。

  月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。

  邻近器官的炎症蔓延

  最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。

  妇科手术后感染。

  行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。

  妇女产后或流产后感染。

  患者体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。

  症状主要有:全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。

三、慢性盆腔炎的危害都有哪些呢

       慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。包括慢性附件炎和慢性盆腔结缔组织炎。病菌常在月经、流产、分娩过程中,或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性,前者起病急,一般有明显的发病原因,若治疗及时、彻底、有效,则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性,但更多的是由于起病缓慢,病情较轻未引起注意,故而治疗不及时,迁延成慢性,这类盆腔炎常常造成妇女不孕。

  妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来,也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。

  严重的慢性盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织,最终导致这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,达到无法医治的程度。慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。

四、慢性盆腔炎应该如何治疗呢

       刺络拔罐。以经络学说原理为基础,循经取穴,运用刺络拔罐结合的疗法治疗本病时可取三阴交、肾俞、关元、腰眼等穴,气滞血瘀型采用先刺络、后拔罐,刺拔兼施的方法;寒凝湿滞型采用先拔罐、后刺络的方法。

  药物热敷。可使局部血管扩张,促进血液、淋巴回流,从而发挥效用。可以大黄牡丹皮汤中诸药物配伍后研碎加醋拌湿装入袋内置于小腹,外用热水袋加温,1日2次。也可将药物装入袋内水煎后纳入芒硝、老陈醋乘热外敷小腹,待冷后将敷料放入药汁内再加温。如在敷料上用热水袋加温,其效更优。

  离子导入。离子导入是近年来新的物理疗法之一。离子导入可以促进局部血液循环,改善组织的营养状态,提高新陈代谢,有利于炎症的吸收和消退。临床研究表明,该法可使子宫内膜异位症、巧克力囊肿或结节消散和明显缩小,对改善盆腔慢性炎症如输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、慢性结缔组织炎症有独特疗效。药用丹参、白花蛇舌草、乳香、没药、血竭、红花、桂皮、香草、当归、赤芍、川板等。

  药膏疗法。研究认为药膏敷贴于小腹部有直接作用于患处、通过皮肤渗透吸收的作用,并可通过局部经络的传导、转输,从而激发、调节经络之气和脏腑功能,疏通胞宫经络气血,最终达到治疗的作用。临床可以消化膏治疗本病。小腹痛为主者外贴归来、水道,腰痛为主者外贴命门、肾俞、气海俞、腰阳关,腰骶坠痛者外贴关元俞、膀胱俞、上醪、次醪,炎性肿痛外贴局部。

  西医治疗。物理治疗,如短波、超短波、红外线、药物离子透人等,促进盆腔血液循环,有利于炎症的吸收。药物治疗,对于下腹痛较重及妇科检查盆腔炎症明显者,应用文谱抗生素如青霉素类、头孢菌素类,配合灭滴灵,于经净后静滴,lO天为一疗程,连续治疗2—3疗程。手术治疗,严重的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿经治无效者,可行手术治疗穴位注射。穴位注射是按照穴位的治疗和药物的药理作用,将适量的药液注入穴位、压痛点或反应点中,通过针刺和药物的双重作用,刺激经络、穴位,以充分发挥经穴和药物对疾病与人体的综合效用,从而达到防治疾病的目的。