人体中毒为何胸闷 中毒该怎么办

一、煤气中毒醒来后为什么会胸闷

　　煤气中含有一氧化碳，中毒后一氧化碳会附着在血红细胞表面，阻止氧气的摄入，产生缺氧的症状，轻微的会产生胸闷、呼吸困难，严重的会导致血红细胞坏死而休克、甚至死亡。

　　关于煤气中毒的症状

　　1 轻型 中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10％～20％。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留煤气中毒后遗症。

　　2中型 中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30％～40％，在轻型症状的基础上，可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状，皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无煤气中毒后遗症状。

　　3重型 发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50％以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等煤气中毒后遗症。特别是在夜间睡眠中易引起中毒。

　　极度危重者，持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，也可出现高热40℃，此时生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，遗留严重的后遗症如呆、瘫痪，丧失工作、生活能力。

二、煤气中毒急救方法

　　现场急救一旦发生煤气中毒，应该迅速将患者移离中毒现场，至通风、空气新鲜处，松开患者衣领，注意保暖，密切观察意识状态。有呕吐现象的，将患者头转向一侧，抠出口腔内呕吐物。对呼吸心跳停止者应立即进行心肺复苏。

　　如病人有以下症状：神志突然丧失、呼之不应、抽搐、大小便失禁，摸不到大动脉（颈动脉和股动脉）搏动，自主呼吸停止或在挣扎一两次后随即停止，面色苍白或紫绀，应在5分钟内及时给予有效心肺复苏。因为大脑缺血缺氧超过4-5分钟，即可遭受不可逆的损伤，在此时间内进行复苏，成功希望大，可不遗留后遗症。

　　发现病人为上述情况，应立即使其头后仰，托下颌检查有无自主呼吸或异常呼吸。如果没有呼吸或濒死喘息，实施口对口（小婴儿口对鼻）辅助通气。每分钟吹起8-10次。如果没有脉搏，立即进行不间断胸部按压，按压部位在两乳头连线中点，按压速度每分钟100次。同时拨打急救电话请求支援，送入医院。

　　医院治疗在医院及时有效给氧，保护重要器官，是急性煤气中毒最重要的治疗原则。鼻导管吸氧的氧流量为8-10L/min，轻病人可以吸氧也可进行高压氧治疗。同时要监测生命征象，包括血压、心率、血氧含量及化验血相应指标。

　　中重度患者可应用高压氧疗法，加速患者血中一氧化碳的清除，迅速纠正组织缺氧。方法是用2-2.5个大气压活瓣式面罩，每日吸入纯氧60分钟。轻度中毒一般要做5-7次，中度中毒10-20次，重度中毒20-30次。另外给予对症及支持疗法，根据病情采用解除脑水肿、改善脑血循环的治疗药物，维持呼吸循环功能及镇静等。煤气中毒轻中度患者预后较好，但重度患者可能遗留脑及重要脏器损害，因此要尽量避免中毒发生，及时急救。

　　煤气中毒的机理煤气中毒是一种复合性有害气体中毒，其中甲烷、一氧化碳、硫化氢为神经细胞化学窒息性气体，可迅速穿透细胞膜引起神经细胞中毒，导致脑水肿、脑疝。

　　一氧化碳无色无味，常在意外情况下，特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道，通过肺泡的气体交换，进入血流并散布全身。一氧化碳攻击性很强，空气中含0.04%-0.06%或以上浓度，就能很快进入血流，在较短的时间内强占人体内所有的红细胞，紧紧抓住红细胞中的血红蛋白不放，使血红蛋白失去输送氧气的功能。由于人体内的氧气只够消耗10分钟，很快造成昏迷并危及生命。

三、煤气中毒的原因

　　入冬以来，一氧化碳中毒事件屡屡发生，让人痛心。

　　原因解析一氧化碳中毒，俗称煤气中毒。常见原因包括：在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，产生大量一氧化碳积蓄在室内；疏忽大意，思想麻痹，致使煤气大量溢出；烟囱安装不合理，筒口正对风口，使煤气倒流；气候条件不好，如遇刮风、下雪、阴天、气压低，煤气难以流通排出等。

　　城区居民使用管道煤气，其一氧化碳含量为25%-30%。如果管道漏气、开关不紧，或烧煮中火焰被扑灭后，煤气大量溢出，也可能造成中毒。此外，使用燃气热水器洗浴时间过长，冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠（汽车尾气中含一氧化碳4%-8%，一台20马力的汽车发动机一分钟内可产生28升一氧化碳），都可能引起煤气中毒。其他如矿井下爆破产生的炮烟，化肥厂使用煤气原料设备故障等均可造成煤气中毒。

四、预防煤气中毒常识

　　1、燃气热水器尽量与卫生间分离，不要放在浴室或通风不好地方，应安装在室外。

　　2、燃气热水器安装在室内，但经济等条件不允许改装室外的，用燃气热水器洗澡时，必须开窗或开排风扇，保持通风换气。

　　3、平时仔细排查煤气管道和塑胶管，发现零部件损坏或老化，应及时维修、更换。

　　4、遇到回南天，可以开门窗通风，也可以利用空调等除湿、通风。

　　5、由于蜂窝煤燃烧产生的煤气液体酸性很强，容易腐蚀铁皮炉筒，为防止不断脱落的铁锈堵塞煤炉的排气口，使用时最好三四天清理一次杂物，并轻轻敲击炉筒，让即将脱落的铁锈脱落并清理干净，以防烟灰堵塞烟筒，影响煤气出路。

　　6、装有土暖气者检查管道穿过墙壁的地方，应该完全堵死，防止有害气体进入卧室。

　　7、睡觉前应该仔细检查煤炉盖是否盖严，风门是否关死。