腹腔镜手术几个医生做 腹腔镜手术的优缺点

一、腹腔镜手术几个医生做

　　腹腔镜也有很多手术，如腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜子宫切除术等等。一般来说是3个人左右完成的，这个要根据具体做什么手术而定的。

　　腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（ 直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的 线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，是近年来发展迅速的一个手术项目。

二、腹腔镜手术后需注意事项

　　伤口护理

　　做腹腔镜手术的患者住院的天数是很短的，因此，在回家之后，要注意观察伤口，是否有红肿等现象，防止感染发生。这种手术伤口小，发炎的情况是很少见的。

　　生活起居

　　维持舒适的生活，并做微量的运动，有助于身体的康复，施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者，在手术一周内也要注意适量活动，这样有助于身体早日复原。

　　手术一周后即可去掉腹部敷料，可淋浴，并逐渐恢复正常活动。在手术后二周应可恢复往日的正常的作息。

　　营养摄取

　　一般，在手术恢复清醒之后，都是可以恢复进食的。一开始可以喝些温开水，若没有不适的情况，就可以吃些流质食物，隔天之后可以正常饮食。伤口愈合是需要蛋白质的，所以要注意摄取高蛋白食物。

　　病情观察

　　患者回病房后即监测生命体征，每小时1次，测4～6次平稳后改为每天1次。术后24h内，应严密观察病情变化，如患者的主诉、面色、腹部伤口、腹部体征等，以便及时发现和处理术后可能发生的并发症。

　　引流管的护理

　　如放置引流管，按引流常规护理，术后6h半卧位，以利引流液流出。术后每隔1～2h观察引流物的质量，及时更换敷料和引流袋，保持引流口洁净，预防感染。引流管放置24～48h即可拔除，或手术后1d引流物明显减少后即可拔除。

　　阴道出血

　　手术时为了使卵巢、输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术，通常都会由阴道放置子宫支撑器（未婚者不用），来调整子宫的位置，因而术后会有少量的阴道出血，这是正常的，不过倘若阴道出血超过二个礼拜，就要请教医师，有无异常的现象。

　　至于做腹腔镜子宫全切除手术的患者，因阴道顶部在切除子宫后，会做断端的缝合，因而二周内的褐色出血仍属正常。要注意的是，在八周内若行房或拿重物，容易造成伤口的愈合不良引起断端出血，因此，应避免之。

三、腹腔镜手术的特点都有哪些

　　一、多角度“视察”，效果直观

　　腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查，甚至可以看到一些很深的位置，达到直观检查的效果，无漏诊，无误诊。

　　二、恢复快

　　腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行，内环境受到的干扰很小，患者受到的创伤远远小于开腹手术，术后很快恢复健康，无并发症和后遗症。

　　三、住院时间短

　　手术由专业医师操作，短时间即可完成治疗，不影响正常生理功能，术后即可恢复正常生活和工作。

　　四、腹部美容效果好

　　其实在以前很多的动刀子的手术都是会在自己的身体上面留下一道非常丑的疤痕的，但是现在的腹腔手术就不用担心这个问题的，女性们可以无忧无虑做这个手术的哦，因为算是最美容的一种手术方法了。

　　五、盆腔粘连少

　　微创技术，无需开刀，手术对盆腔干扰少，没有纱布和手对组织的接触，很少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔，因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于开腹手术。

四、腹腔镜手术的优缺点

　　优点

　　腹腔镜手术与传统手术相比具有以下优点：

　　1、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出血极少，手术结束前冲洗彻底，保持腹腔清洁。

　　因而术后肠功能恢复快，可较早进食，又大大减少了术后肠粘连的因素。

　　2、腹腔镜手术是真正微创手术的代表，创伤大为减小，手术过程和术后恢复轻松，痛苦少。

　　3、术后可早期下床，睡眠姿势相对随意，大大减轻了家属陪伴护理的强度。

　　4、腹壁戳孔小（3-10mm不等）、分散而隐蔽，愈合后不影响美观。

　　5、一般采用全麻，各项监护完备，安全性大为增加。

　　6、戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。

　　7、腹壁戳孔取代了腹壁切口 ，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。

　　缺点

　　但腹腔镜手术还具有自身缺点如：

　　1.腹腔镜设备昂贵操作较复杂。需要腹腔镜外科再培训，对手术医师有技术要求。

　　2. 术前难以估计手术时间，特殊情况需要术中改为开腹手术。

　　3. 腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。