瘫痪老人的护理有哪些 瘫痪老人的饮食注意事项有哪些

一、瘫痪老人有哪些护理方法

　　1、瘫痪病人8至9小时不翻身时，受压皮肤、皮下组织、肌肉缺血坏死，形成溃疡，医学上称这种压力性坏死病变为褥疮。定时协助翻身、变化体位是预防褥疮的有效措施。白天2-3小时，夜间4-5小时翻一次身，左、右侧翻交替进行，侧身不能少于半小时。在冬天的时候为老人翻身，应该特别注意老人的保暖情况，翻身之后应该为老人盖好被子，做好保暖措施，切勿出现背部受凉等情况。

　　2、承重部位要加厚棉垫或汽垫，起缓冲保护作用。

　　3、翻身后立即按揉受压突出部位、或热敷或理疗，改善局部血液循环。定时协助运动或按摩患肢，防足跟褥疮及恢复患肢功能都有好处。

　　4、合理调配膳食，食品多样化，多吃含纤维素多的蔬菜、水果。晨醒刷牙后喝300毫升凉白开水或温蜂蜜水，有润肠、促蠕动之功效。

　　5、加强腹壁肌、提肛肌功能锻炼，在床头另端，牢系结实的布带或皮带，双手用力紧握布带，借助外力拉起上身，尔后放下，连续运动，量力而行。

　　6、保证室内空气的流通，有利于灰尘等及时散发出去，避免因为粉尘过多而引发的咳嗽等现象。　

　　7、及时给卧床老人换洗床单。首先，应该将老人轻轻地移动到床的一侧，然后帮助老人翻身，使老人的背部面向护理人。将要换洗的床单卷起，塞在老人的背部下面，一方面维持老人的侧卧睡姿，另一方面便于清扫。在清扫的时候，我们需要将床从枕头到边沿都一一打扫干净，可以选择使用床刷进行彻底的清扫。清扫完毕之后，将干净的床单铺在刚刚清扫的床褥区域上，接着，将老人再一次翻身，使老人睡在刚刚换洗的床单上，最后再对剩下的区域用同样的方法进行清扫，再把整张干净的床单铺好即可。

　　8、病人常有排便困难，可让病人多吃蔬菜、水果，多饮水，适当用缓和的泻药、按摩腹部等使之定时排便。

二、瘫痪老人的饮食需要注意什么

　　长期卧床的老人怎样饮食

　　1、长期的卧床有可能会导致肺部的感染以及深静脉的血栓。饮食上应该注意尽量清淡，不要过于油腻，同时避免刺激性的食物。

　　2、病人长期卧床，活动量小，肠蠕动减少，很容易引起便秘，所以，在补充营养的同时，要注意粗纤维食物的补充。多吃芹菜、韭菜类纤维素高的食物。

　　3、照顾长期卧床的老人，首先应重视老年入水分的摄取。由于老年人感觉较迟钝，对体内缺水自我感觉不灵敏，体内缺水时不易感到口渴，即使感到口干也往往认为是津液不足。常遇到一些老人，为了避免麻烦而有意减少饮水量，尤其是夜间更因怕影响睡眠而不敢喝水，少喝水或者干脆不喝水，如此一来，老人会因为消耗水量大而饮水不足，导致血液浓缩，使血液黏稠度升高、循环阻力增加，有可能诱发心脑血管疾病的发生。

　　4、对卧床不能自理者做好床上喂饭工作，护理者喂饭前要洗净双手，病人最好取坐位或半坐位，对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧，以免食物呛入气管。

　　5、喂饭宜慢，喂汤时忌从嘴正中直倒，宜从唇边缓倒入。

　　6、不能进食需要经胃管鼻饲患者严格按照鼻饲流程进行，严格计算每日营养液、食物匀浆、水的入量。

　　7、对于消化吸收功能较差患者可根据医嘱给予营养泵持续泵入胃肠营养液。

　　8、卧床的病人在就餐后一定要漱口，病重或吞咽有困难的病人（中风，脑瘫）等，因疾病或其他原因自己不能漱口的病人，护士每日需遵医嘱2-3次为病人做口腔护理，彻底清除口腔内细菌。

　　9、期卧床的患者身体抵抗力差，应在饮食方面加强劳营养，宜给予营养价值高，易消化的高蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等。

　　10、多食含钾丰富的蔬菜和水果，如香蕉、桔子、绿叶蔬菜等。

　　11、由于这种长期卧床的病人，需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物，尤其是蛋白质的补充更为重要，因为它是组织生长，修复所必需的营养。

三、哪些疾病会引起瘫痪

　　1、肌萎缩侧索硬化

　　肌萎缩侧索硬化是一种致命性疾病，可引起机体主要肌群的痉挛性或迟缓性瘫痪。逐渐进展为全面瘫痪。早期表现还包括进行性肌无力，且几束震颤、肌肉萎缩，常于手部、上肢起始。痉挛及反射亢进较常见。若累及呼吸系统，可出现呼吸困难、呼吸抑制。进行性脑神经麻痹可引起构音困难、吞咽困难、流涎、窒息，以及咀嚼困难。

　　2、Bell麻痹

　　Bell麻痹是因第Ⅶ对脑神经损伤所引起的短暂性、非对称性面肌麻痹。受累肌肉萎缩，闭眼困难。其他表现还包括多泪、流涎、角膜反射减弱或消失。

　　3、食物中毒

　　细菌、毒素可迅速引起进展性肌无力，可于使用污染食物2～4天后出现瘫痪，呼吸肌麻痹可导致呼吸困难、呼吸暂停。早期表现包括恶心、呕吐、腹泻、视物模糊、单侧瞳孔散大、构音酮难、吞咽困难。

　　4、脑脓肿

　　额叶或颞叶进行性脑脓肿可引起偏瘫，晚期可伴随其他表现，如视力障碍、双侧瞳孔大小不等、意识障碍、共济失调、震颞以及感染的体征。

　　5、脑肿瘤

　　额叶运动度质的肿瘤可导致对侧偏瘫。偏瘫呈渐进性，若不及时治疗可发展为持续性瘫痪。在早期，前额部头痛和运动异常可为其唯一表现。最终可出现癫痫、失语症以及颅内压增高（意识障碍和呕吐）等。

　　6、转换障碍

　　癔症性瘫痪是转换障碍的典型表现，其特征是无物理病因的随意运动丧失。瘫痪可累及多组肌群，引起不可预测的运动异常，可伴随表演性行为（操纵性、戏剧性、不合理性）或异常冷漠。

　　7、脑炎

　　脑炎晚期可出现不同类型的瘫痪。早期症状和体征包括意识丧失迅速（昏迷）、发热、头痛、畏光、呕吐、脑膜刺激征（颈项强直、Kcrnig征和Brudzinski征阳性）、失语，共济失调、眼源性麻痹、肌阵挛、癫痫。

　　8、吉兰-巴雷综合征

　　吉兰巴雷综合征的特征是迅速发展的不可逆转的进行性瘫痪，常从下肢无力开始。逐渐进展为对称性瘫痪。有时可损害脑神经，引起吞咽困难、构音困难等。呼吸肌麻痹可呈致命性。还可引起短暂性感觉错乱、直立性低血压，心动过速、出汗以及胃肠和膀胱功能障碍。

　　9、头外伤

　　脑损伤可引起瘫痪，导致脑水肿，颅内压增加，发生突然。因损伤不同，其部位和特征也不同。其他相关表现不一，包括感觉错乱、感觉丧失、头痛、视物模糊或复视、恶心、呕吐或局部神经受损。

四、瘫痪老人有哪些死前症状

　　瘫痪老人的死前征兆

　　第一个是呵气呵到手掌心，感到吐出来的这个气都是凉的。呵一口气吐到手掌心，我们一般呵出来的气一定是热的啦，这个感到是凉的。第二个是在别人眼睛的瞳孔里面看不到自己的影子。一般这个是看得到的啦，随便哪个都是看得到的了，但是临死的人是看不到的了。第三个是四大衰减，四肢剧烈的疼痛。第四个是大便变成白色。第五个是牙齿变得很干燥，变黑了。第六个是耳朵枯萎了，失去光泽了。所以我们前面说耳朵也很重要，一看这个耳朵突然一下子没有光泽，枯萎了，也差不多了，还有六个月。第七个是鼻子它变歪斜了，鼻子都歪了。第八个是大白天的时候，其他人看不到，自己就大白天可以看到天上的星星。第九个是看太阳的时候觉得它不刺眼。第十是小便变酸。有很大的酸气，酸味，这是第十。第十一个是在太阳底下也好，在月亮底下也好，看不到自己的影子了，没有影子了。第十二是额头上的纹会肿胀起来。