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结肠炎跟艾滋病有关吗 结肠炎的药物治疗

2018-07-21 来源:网络分享 作者:钱千青

一、结肠炎和艾滋病有关系吗

  结肠炎与艾滋病没什么关系的,结肠炎容易引起拉肚子,肚子疼痛不适症状,可以服用固肠止泻丸治疗观察看看,平时注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物。

  多数学者认为结肠炎属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病(如自身免疫性溶血性贫血)者较多,肾上腺皮质激素能使病情缓解,在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体,所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。另外,某些患者感染肠道菌后,可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应,损伤结肠粘膜,并且患者的淋巴细胞对胎儿结肠上皮细胞有细胞毒作用,提示怀疑结肠炎的发生还可能与细胞免疫异常有关。

  结肠炎的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病(如细菌性痢疾)相似,因而有些人认为感染是本病的病因。在细菌、真菌和病毒等多种因素中,目前的研究表明病毒的可能性较大。

二、结肠炎可以用什么药治疗

  (1) 饮食:充分休息,避免疲劳和精神过度紧张。给刺激性少的容易消化营养丰富饮食,尽量避免含粗糙纤维食物,暂时不吃牛奶和乳制品。适当补充液体和电解质,补充维生素乙和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重,腹泻频繁,营养严重不良的病人,可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养。

  (2) 抗感染药:水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎,防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应,可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

  (3) 激素治疗:肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况,使病程缓解,排粪次数减少,复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使溃疡穿孔,出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小,对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻,病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液,静脉滴注,症状改进后改用肌肉注射。氢可的松静脉注射,症状缓解后逐渐减量,可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好,但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进,不应继续超过2周。

  (4) 免疫抑制药:硫唑嘌呤,每日1次,可改变病的进程,抑制临床表现,但不能改变基础病,常用于静止期减少复发,也可能中毒,应加注意。6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状。

  (5) 止泻药:可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙*、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠,应慎重使用。也可给镇静药物和解痉药物。

三、结肠炎的检查方法有哪些呢

  1、腹部触诊

  轻型者可无阳性体征,或左下腹部和下腹部有压痛,严重者出现腹部压痛、腹肌紧张,可触及如硬管状的降结肠或乙状结肠。

  2、实验室检查

  (1)粪便检查 肉眼可见有血、脓、黏液,急性期镜下可见大量红细胞、白细胞。大便培养无致病菌。

  (2)血液检查 急性期中性粒细胞增多,血沉增快。患者多有轻中度贫血。

  (3)免疫学检查 活动期测免疫球蛋白,可见IgG、IgM、IgA增高,以IgG明显增高最为多见。

  3、内镜检查

  是溃疡性结肠炎最重要的检查手段,但急性期和重型患者应暂缓进行。镜下见肠段黏膜充血、水肿、粒状突起、多发性点状或斑片状浅小糜烂或溃疡,表面有黏液或黄白苔。肠黏膜较脆弱,镜角擦过易出血,由于水肿和淋巴组织增生,可见假性息肉。

  4、钡剂灌肠

  早期可见肠黏膜皱襞纹理紊乱,肠管边缘模糊,重者肠管边缘可见毛刺状或锯齿状变化。晚期结肠袋消失,肠管呈狭长的铅管状。急性期和重型患者忌做钡剂灌肠。

  5、黏膜病理检查

  见黏膜炎性细胞浸润,异性上皮细胞增生,腺体排列异常,上皮纤维化,有隐窝形成等。

四、结肠炎的饮食禁忌是哪些呢

  1、忌牛奶及牛奶制品

  如炼奶、芝士、奶油、蛋糕、奶茶等。每100毫克的奶中含有大约4.5克的乳糖,乳糖在人的小肠内被乳糖酶分解成中葡萄糖和半乳糖之后,才可以被吸收。

  2、忌煎炸油腻之品

  包括荤油类,油煎油炸制品,肥肉,老火汤,动物油脂,小餐馆路边摊饮食等。难消化的油脂可增加胃肠道负担,其滑肠的作用可使肠炎患者腹胀腹泻症状加重,此外,反复或长时间高温烹饪下的油脂过氧化可产生各种致癌物,增加癌变风险。(再次强调路边摊用餐的风险,高含量的地沟油都是重复反复使用,再兑入化学香精制剂,大部分肠炎患者在此用餐之后明显诱发症状)推荐蒸、煮、烩、焖低油烹饪法。

  3、忌不洁、变质、腌制、隔夜、冷冻食物

  众所周知,这类食物容易滋生细菌和真菌,并且高盐、含有亚硝酸盐等致癌物质,可刺激肠粘膜的炎性反应和炎性增生,有这类饮食习惯的地区都是肠炎和肠癌的高发区。此外,这类食物的经过久置和再次加热,营养容易流失,所以,无论是从营养还是安全的角度,都尽量忌口。

  4、忌生冷、性味寒凉的果蔬、海鲜

  比如冷饮、凉拌菜、西瓜、生梨、苦瓜、柑橘、柚子、枇杷,绿豆、蜂蜜、香蕉、虾蟹。生冷食物容易刺激胃肠粘膜,影响胃肠动力,形成消化不良,同时引起胃肠痉挛,造成腹痛、大便失调,中医认为这类食物性味寒凉,损及脾阳,滋生湿邪,困阻脾胃,若湿从寒化,形成寒湿,脾失健运,清浊不分,形成寒湿泄泻;湿从热化,湿热下注,蕴结大肠,形成湿热泄泻。而慢性肠炎患者大多脾胃虚弱,脾肾阳虚,食用性味寒凉食物无疑会加重病情。相反可适当食用温补的食物,如荔枝、龙眼、牛羊肉、胡椒粉、花椒。柿子、石榴、苹果含鞣酸及果胶成分,可助收敛止泻,可适量食用。