中风病人护理措施 中风有哪些表现

一、中风的五大护理方法

　　1、平衡训练

　　开始扶病人在床上坐，双腿下垂，再下地坐椅子，每次坚持30分钟。然后练习站立平衡，即扶杖站立，身体左右转动，左右侧弯和前后侧斜。迈步练习：每天扶墙行走3次，每次10分钟左右。上下台阶练习：走平路平稳后，开始作上下台阶练习。在步行锻炼的同时，令病人进行瘫痪上肢锻炼，顺序是：先活动手指，后持生活用品，再叫病人用健身球，锻炼手指的灵活性。

　　2、日常生活动作训练

　　不让老人进行活动并不妥，愈是早期开始活动，肢体功能的恢复就愈快愈好，死亡率也就愈低。必须下“狠心”鼓励病人进行日常生活动作训练，如自持筷子、端碗用膳、更衣、洗澡、大小便自理训练等。

　　3、语言康复训练

　　脑中风病人可有各种类型的语言障碍，往往因不能表达自己的要求而焦急、烦燥。家人在对中风病人护理时必须耐心、细心观察病人的表情，准确判断病人的心意，满足病人的要求。同时积极训练患者用喉部发“啊”声，或用咳嗽声诱导发音，或对镜子发音，由易到难，由短到长，以恢复语言能力。

　　4、饮食调护

　　中医学认为，过食肥甘厚腻、酒食无度皆可聚湿成痰，阻塞经络，不利于疾病的康复。因而，中风病人饮食宜清淡，避免肥厚之品及辛辣刺激食物，注意营养调配、饮食有节、勿暴饮暴食，对于半身不遂的病人要协助进食，口眼歪斜的病人要从健侧喂食，以免呛咳。

　　5、起居处理

　　嘱患者适时添加衣服，对于半身不遂病人注意保暖、防止烫伤。生活要有规律，避免过度劳累和紧张。同时，顺应自然气候的变化调节起居。适当安排一些*活动，对病情的稳定和康复都很有裨益。

二、中风的并发症

　　1、脑疝

　　脑血管病患者多数死于急性期，其原因大多是由于大量出血，脑中线结构移位或被破坏，全脑水肿，形成脑疝，使脑干被挤压和移位，危及生命中枢所致。

　　国内报道，脑出血合并脑疝死亡者占44、8%～50、1%，故及时有效地降低颅内压，减轻脑水肿，预防脑疝形成，是治疗成败的关键措施，而当患者出现下列情况：

　　①头痛剧烈或极度烦躁不安;

　　②频繁呕吐或抽搐;

　　③呼吸及心率变慢，血压升高;

　　④意识障碍逐渐加重;

　　⑤双侧瞳孔不等大，则提示颅内压明显增高，可能有脑疝形成，应积极脱水或手术治疗。

　　2、脑心综合征

　　当脑出血病变波及植物神经的高级中枢丘脑下部，导致神经体液障碍时，也常引起心脑功能或器质性改变，称为脑心综合征。

　　脑心综合征常以两种形式出现：其一是脑——心卒中，即首先以脑出血起病，而后发生心血管病，其二是脑——心同时卒中，即脑出血和心血管病同时或接近同时发生，但由于症状相互掩盖，常易造成误诊而影响治疗，故在抢救过程中要高度重视，并应认真询问病史及仔细观察病人有无心功能不全的表现，若出现胸闷，气短，紫绀等，肺底部有湿罗音，心音低钝及心动过速等异常现象时，应及时作心电图检查，一旦出现心律紊乱和心电图改变，在治疗脑出血的同时，应按器质性心脏病处理。

　　3、膀胱及直肠功能障碍

　　轻型脑出血病人常因不习惯卧位排便，而出现一时性“体位性尿潴留”及大便干结，严重病人，当病变波及半球运动中枢时，常出现尿频及膀胱内压增高，如第三脑室受到刺激，往往会出现直肠活动性增强，导致高度排便亢进，患者便意频繁，但每次排便量较少，如灰结节受损，可出现不自主排便，若全脑受损，深度昏迷的病人，常出现二便失禁或尿潴留。

三、中风会有什么表现

　　头痛、头晕，可伴有视物旋转、恶心、呕吐。头痛的形式和感觉与往日不一样，程度加重并变成持续性，有时固定在某一部位，这是血压波动或脑血管痉挛的表现，往往是出血性脑中风的先兆。

　　各种运动障碍：如四肢一侧无力，或活动不灵、持物不稳，有时伴肌肉痉挛在走路时虽末遇路障，意识也清楚，可却突然跌倒在地，或者自己想走在路中央，但却不自主歪向路边出现行走不稳症;突然出现吐字不清，说话错乱;吞咽困难、呛咳;口嘴歪斜、流涎。另有一种称为“一个半综合征”，也是脑中风初期颇多见的症状，其表现为一侧眼球既不能上下转动又不能向左右旋展，另侧眼球除向外侧移动外，对其他方向亦不能旋转，其机理是由于一只半眼睛的眼外肌肉不能运动所致。

　　感觉障碍：口唇、面舌，肢体麻木，耳鸡、听力下降，一过性视力模糊或失明。

　　性格、行为、智能方面突然一反常态，如变得孤僻寡言，抑郁焦虑或急躁多语，丧失正常的理解判断力无故发笑或哭泪，且难以自制，有时突然见到熟人明知是谁，却喊不出名字，甚至连日常用品也叫不出，整天昏昏欲睡。后三种表现可以是一过性的，也可以反复发作或逐渐加重，常常是缺血性中风的先兆。

四、针对中风的预防

　　1、预防中风，就要把中风的危险因素尽可能降到最低。控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降压药物，有条件者最好每日测1次血压，特别是在调整降压药物阶段，以保持血压稳定。要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事，如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等;饮食须清淡有节制，戒烟酒，保持大便通畅;适量活动，如散步、打太极拳等。

　　防治动脉粥样硬化，关键在于防治高脂血症和肥胖。建立健康的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃高脂肪高盐(特别是腌制品)的食物如肥肉和动物内脏等;适量运动增加热量消耗，服用降血脂药物。控制糖尿病与其他疾病如心脏病、脉管炎等。

　　2、注意中风的先兆征象：一部分病人在中风发作前常有血压升高、波动，头痛头晕、手脚麻木无力等先兆，发现后要尽早采取措施加以控制。

　　3、有效地控制短暂性脑缺血发作：当病人有短暂性脑缺血发作先兆时，应让其安静休息，并积极治疗，防止其发展为脑血栓形成。

　　4、注意气象因素的影响：季节与气候变化会使高血压病人情绪不稳，血压波动，诱发中风，在这种时候更要防备中风的发生。

　　5、多吃果蔬：不易得中风。