咳嗽漏尿是什么原因 咳嗽怎么办

一、一咳嗽就漏尿这正常吗

　　1、盆底由3个部分构成：前盆、中盆和后盆。前盆是膀胱，和排尿相关;中盆是子宫和阴道;后盆是直肠和肛门，和排便相关。盆底是一个整体，就像“吊床”“弹簧床”一样，承托着盆腔器官，承载着人体几乎70%的重量。一旦这张网弹性变差，吊力不足，就会导致盆腔器官无法维持正常位置，而出现相应症状，如尿失禁、大便失禁、便秘和子宫脱垂等。

　　2、我为什么漏尿?会越来越严重吗?漏尿一般多见于产后或中老年女性。女性怀孕后，随着孕周增加，子宫不断增大，对盆底产生长时间压迫，盆底肌、筋膜和韧带过度牵拉;分娩会对盆底肌和会阴软组织造成不同程度拉伤，或损伤支配神经。很多人认为只有顺产才会出现这种情况，其实很多女性到怀孕后期就会有漏尿，不管顺产还是剖腹产，生育对女性盆底功能的影响都是很大的。

　　3、盆底肌就像是皮筋，如果拉伸超过限度，或者是老化，失去弹性，很难恢复。所以产后不做任何干预，随着年龄增加，雌激素减少，支撑盆腔脏器的盆底肌松弛，如果腹压增加，比如咳嗽、大笑或运动，就会漏尿。

　　4、尿失禁也是病，没啥不好开口的，但这个问题防重于治，早筛查、早训练，就能防止发展成器质性问题。

二、应该如何预防或治疗呢

　　1、 坚持凯格尔训练,凯格尔运动，又称骨盆运动，于1948年美国阿诺•凯格尔医师公布。此训练简单易行，可降低产后或更年期女性尿失禁、子宫脱垂、阴道脱垂、便秘、大便失禁等的发病率。顺产后第二天可训练，剖腹产拔除导尿管后就可进行，更年期女性更应该将凯格尔运动作为日常锻炼。具体训练方法见后续“改善盆底肌的凯格尔训练应该怎么做?”一文。

　　2.、针灸治疗,国际顶级医学期刊《JAMA》(《美国医学会杂志》)在线发表了中国团队的研究成果，证实针灸腰骶部中髎、会阳两个穴位，能够有效控制女性压力性尿失禁。目前关于针灸治疗压力性尿失禁的机理仍不明确，研究人员认为，针灸可能通过促进盆底肌的神经恢复，改善患者症状。针灸为压力性尿失禁患者提供了一种安全、有效的治疗方法。

　　3.、其他治疗,盆底生物反馈训练：将电极置入阴道或肛门，患者在治疗师的指导下学习监视器上的各种反馈信号，或用直流电刺激肛门括约肌和盆底肌，逐渐提高盆底肌的张力和收缩性。

　　4、雌激素治疗：雌激素可以改善盆底组织的健康状态，缓解相关症状。手术治疗：如悬吊、加固或修补盆底支撑组织，但位置恢复了，功能未必能达到理想状态，所以只是小部分压力性尿失禁适合手术，需要医生评估。

三、为什么咳嗽时会漏尿呢

　　1、压力性尿失禁的主要症状就是在腹压增加时有尿液不自主地流出。临床可分为三度：Ⅰ度：咳嗽、打喷嚏、搬重物等腹压增高时出现尿失禁;Ⅱ度：站立、行走时出现尿失禁;Ⅲ度：直立或卧位时均有尿失禁。检查的方法有如下：指压实验、棉签实验、尿垫试验等;当然临床上最准确的是尿动力学检查。

　　2、压力性尿失禁是中老年女性的常见病，尤其是多次阴道分娩的女性。这是因为多次妊娠、分娩使得盆底支持组织松弛，从而导致了支撑能力下降。可是，在我国，就诊率却并不高。原因并不是患病率低，而是大多数的女性认为这是衰老的自然现象，而且难于启齿，不好意思就医。因而导致了病情的加重，严重影响了生活质量。

　　3、关于它的治疗，根据病情轻重而有所不同。轻者症状不明显者可以采用非手术治疗。比如：1、改善生活习惯：戒烟，减轻体重，避免长期站立，下蹲等工作;2、治疗引起腹压增高的疾病：如慢性咳嗽、便秘等;3、坚持做缩肛运动。也就是盆底肌肉功能锻炼(Kegel 运动)。具体方法是：在腹肌不用力的情况下，收缩肛门，坚持5秒后放松，然后反复进行。每次15分钟，每天2-3次。其实这是个很好的增强盆底支持能力的方法，也很方便简单，没有明显地场所限制(最好的放松躺在床上，但平时也可以)。只要能够长期坚持一定会有效果，但临床上很多病人却是苦于无法坚持，所以一定要树立信心!

　　4、但对于保守治疗效果不好或是病情较重的患者，就该考虑手术治疗了。传统的方法有很多，但复发率较高。如今在国际上治疗效果报道最好的就是TVT-O术(经闭孔的无张力尿道中段悬吊术)。它是将一条人工合成的网片放在尿道的中段，从而在腹压增加时，作为支撑作用，来避免尿道下移，防止尿液的溢出。本人近几年已经做了较多的此类患者，目前随访效果很好，尚无复发的现象。这个手术也很简单，术时短，术后恢复快。所以，希望朋友们不要再为漏尿烦恼了，女性的身心健康要从自我做起!希望大家都能快乐健康的生活!

四、怎样来预防咳嗽

　　1、加强锻炼，多进行户外活动，提高机体抗病能力。气候转变时及时增减衣服，防止过冷或过热。少带小儿去拥挤的公共场所，减少感染机会。经常开窗，流通新鲜空气。家人有感冒时，室内可用醋熏蒸消毒，防止病毒感染。及时接受预防注射，减少传染病发生。居室内要保持一定的湿度，这对皮肤和呼吸道有一定的滋润作用。要适当补充体内的水分，促进机体的新陈代谢。早晚温度最高和最低的时候，最好穿一件方便易脱的外套。衣服准备充分，温度的变化就不会让你很为难，咳嗽也就在简单的穿衣脱衣时被抵抗在身体之外了。

　　2、感冒流行期间可服中药预防。配方是：贯众12克，防风12克，荆芥10克，每日一帖，连服2—3天。对经常易感冒的小儿，可每天以黄芪15克，红枣7只，煎汁代茶，长期服用可增加机体免疫力，减少感冒的发生。防咳先防感。防止咳嗽预防感冒非常关键，所以孩子平时要注意锻炼身体，提高御“邪”能力，避免外感，以防加重病情。生活要调理。对孩子要加强生活调理，饮食适宜，保证睡眠，居室环境要安静，空气要清新。生活起居要有规律，保证充足睡眠，坚持锻炼身体，不能不动，不动则萎靡不振，动则精神少病。持之以恒做些力所能及的锻炼和活动，对增强体质、减少衰退、防止咳嗽有益。

　　3、少去公共场所。尽量不带孩子到公共场所，少与咳嗽患者接触。食用梨和萝卜。平时适当食用梨和萝卜，对咳嗽有一定的预防之效。外出活动，要安排好时间，注意休息;还要注意准备雨具及遮阳伞防止雨淋、日晒，才不会因雨淋致身体抵抗力下降而受凉咳嗽。

　　4、生活起居要有规律，保证充足睡眠，坚持锻炼身体，不能不动，不动则萎靡不振，动则精神少病。持之以恒做些力所能及的锻炼和活动，对增强体质、减少衰退、防止咳嗽有益。