什么是前列腺增大 前列腺增大的症状与治疗

一、前列腺增大的症状

　　1.储尿期症状

　　（1）尿频、夜尿增多

　　尿频为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿后，发生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而减少，排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染，则尿频愈加明显，且伴有尿痛。

　　（2）尿急、尿失禁

　　下尿路梗阻时，50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。

　　2.排尿期症状

　　前列腺增大患者会出现排尿困难的症状，并且随着腺体的增大，排尿的难度也会随着增加。然而下尿路梗阻的程度是与腺体大小不成正比的。

　　由于尿道阻力增加，患者排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力。

　　小便分叉，有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重，患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减，出现尿流中断及淋漓。

　　3.排尿后症状

　　尿不尽、残余尿增多，残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大，膀胱过度膨胀且压力很高，高于尿道阻力，尿便自行从尿道溢出，称充溢性尿失禁。

　　有一些患者在平时的时候残余尿是不多的，但是在饮酒或者是憋尿以及服用药物而引起交感神经兴奋的话，则是会突然发生急性尿潴留。并且尿潴留的症状有可能是好，也有可能是坏的。

　　4.其他症状

　　（1）血尿

　　前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦，当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿，是老年男性常见的血尿原因之一。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压，均易引起严重血尿。

　　（2）泌尿系感染

　　尿潴留常导致泌尿系感染，可出现尿急、尿频、排尿困难等症状，且伴有尿痛。当继发上尿路感染时，会出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽无尿路感染症状，但尿中可有较多白细胞，或尿培养有细菌生长，手术前应治疗。

　　（3）膀胱结石

　　下尿路梗阻，特别在有残余尿时，尿液在膀胱内停留时间延长，可逐渐形成结石。伴发膀胱结石时，可出现尿线中断，排尿末疼痛，改变体位后方可排尿等表现。

　　（4）肾功能损害

　　多由于输尿管反流，肾积水导致肾功能破坏，患者就诊时的主诉常为食欲不振、贫血、血压升高，或嗜睡和意识迟钝。因此，对男性老年人出现不明原因的肾功能不全症状，应首先排除前列腺增生。

　　（5）长期下尿路梗阻

　　可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。

二、前列腺增大的治疗方法

　　1、高能聚焦超声治疗

　　该疗法主要是在治疗部位产生高温，使治疗区组织坏死脱落，而邻近组织不受损伤。该方法无痛苦及创伤，不损伤周围组织，不出血，很少发生感染及死亡，且勿需特殊麻醉。

　　2、经尿道前列腺电气化术

　　该疗法手术适应证与经尿道前列腺电切术相似，而且略广泛。电气化术手术效果优于激光治疗，具有技术易于掌握、并发症少、术后住院时间短等优点。

　　3、药物治疗

　　药物治疗往往对早期增生有作用，但是前列腺增大早期常常会被忽视，得不到及时的医治，发现时已经不能通过药物治疗了，再加上前列腺的特殊解剖位置，导致药物很难直接到达患处，效果基本没有，因此如长期服用药物而没有改善的患者建议选择其他治疗方法，以免耽误治疗使病情更加严重。

　　4、激光治疗

　　激光治疗前列腺增大是近年来应用于临床的新疗法，它通过膀胱镜将激光探头伸向前列腺增大组织处进行激光照射，使增生组织坏死脱落，解除尿路梗阻。

三、前列腺增大的饮食要点

　　1、多吃水果

　　多吃水果对于前列腺增大是很有好处的。男性朋友要多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品，多食蜂蜜以保持大便通畅，适量食用牛肉和鸡蛋，多吃一些种子类的食物，通常可以选用南瓜子、葵花子等。

　　2、忌喝酒

　　患者在日常需忌喝酒，特别是白酒，对于前列腺增生的病人也有很大影响，饮用后会使前列腺充血而导致小便不畅，黄酒、葡萄酒等对前列腺也有一定的刺激作用，因此也不宜多饮。

　　3、忌辛辣食品

　　患者平时应忌食辣椒、辣油、咖喱、芥末、胡椒等。轻度的前列腺增生患者，因为辛辣食物可以使机体的湿热加重，使前列腺充血肿胀，影响排尿。少喝咖啡、少吃柑橘、橘汁等酸性比较强的食物，少吃辛辣肥甘之品，严禁喝烈酒，白糖以及精制面粉也是不能多吃的，生冷食物如冰激凌、冷冻饮料、棒冰、冰啤酒、冰西瓜等也最好少吃。

四、前列腺增大食疗

　　1、杏梨石苇饮

　　苦杏仁10克，石苇12克，车前草15克，大鸭梨1个，冰糖少许。将杏仁去皮捣碎，鸭梨去核切块，与石苇、车前草加水同煮，熟后加冰糖，代茶饮。有泻肺火，利水道功效，可以有效的治疗前列腺增生症。

　　2、桂浆粥

　　肉桂5克，车前草30克，粳米50克，先煎肉桂、车前草，去渣取汁，再加入粳米煮熟后加适量红糖，前列腺增生患者晨起空腹服用，有温阳利水之功效。

　　3、利尿黄瓜汤

　　黄瓜1个，瞿麦10克，味精、盐、香油适量。先煎瞿麦，去渣取汁，再重煮沸后加入黄瓜片，再加调料，待温食用。有利水道之功效。

　　4、参芪冬瓜汤

　　党参15克，黄芪20克，冬瓜50克，味精、香油、盐适量。将党参、黄芪置于砂锅内加水煎15分钟去渣留汁，乘热加入冬瓜至熟，再加调料即成，佐餐用，有健脾益气，升阳利尿之功效。

　　5、枸杞肉丁

　　猪腿肉250克洗净切成小丁，用刀背拍松，加酒、盐、湿淀粉拌和，腌渍15分钟后滚上干淀粉，用六七成热的油略炸捞起，待油热后再炸一次捞起，使肉至酥为止，捞起盛盘。枸杞15克磨成酱、调入蕃茄酱50克、白糖、白醋成甜酸卤汁，倒入余油中翻炒至稠浓，投入肉丁拌和。