胃溃疡的原因是什么 治疗慢性胃溃疡

一、诱发胃溃疡的因素是什么

　　1、遗传因素

　　在研究过程发现遗传因素是引起胃溃疡的病因之一，胃溃疡有时有家族史，尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%～60%。另外A型血的人比其他血型的人易患此病。

　　2、感染因素

　　幽门螺杆菌(HP)对胃溃疡发生的作用仍难以解释，因很多HP感染者中仅少数发生胃溃疡。然而几乎所的胃溃疡者合并慢性活动性胃炎。HP是胃炎的发病和蔓延的主要病因。HP被清除则胃炎消失。HP感染的定量研究显示，胃溃疡尤其是位于胃上半部的溃疡，常合并严重的幽门螺杆菌感染。

　　3、抵抗溃疡形成的因素

　　纯酸性胃液诚然能消化一切活组织包括胃壁，但胃十二指肠粘膜在正常情况下，并不浸泡在纯酸性胃液中。胃酸多被唾液，食物水分，胃粘液所稀释缓冲中和，显然，粘液、粘膜的抵抗力起着重要的保护作用。

　　4、精神因素

　　由于精神紧张或忧虑，多愁善感，脑力劳动过多也是本病诱发因素。可能因迷走神经兴奋，胃酸分泌过多而引起。

　　5、化学因素

　　长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等易致此病发生，此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。

二、慢性胃溃疡的治疗方法

　　1、必须坚持长期服药：由于胃溃疡是个慢性病，要完全愈合，必须坚持长期服药。

　　切不可症状稍有好转，便骤然停药，也不可朝三暮四，服用某种药物刚过几天，见病状未改善，又换另一种药。一般来说，一个疗程要服药4～6周，疼痛缓解后还得巩固治疗 l～3个月，甚至更长时间。

　　2、避免精神紧张：胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激。

　　引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境，是治愈胃溃疡的关键。

　　3、讲究生活规律，注意气候变化：胃溃疡病人生活要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。

　　溃疡病人一定要注意休息，生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此溃疡病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。

　　4、注意饮食卫生：不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食，嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡的愈合。

　　注意饮食卫生，做到一日三餐定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽，是促进溃疡愈合的良好习惯。

　　5、避免服用对胃粘膜有损害的药物：有些药物，如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等，对胃粘膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。

　　如果因疾病需要非得要服用，或向医生说明，改用他药，或遵医嘱，配合些其他辅助药物，或放在饭后服用，减少对胃的不良反应。

　　6、消除细菌感染病因：以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关，与神经内分泌机能失调有关，因而传统疗法是，制酸、解痛、止痛。

三、如何做才能远离胃溃疡

　　一、吃饭要细嚼慢咽，经常咽下自己的口水

　　您是不是有狼吞虎咽的习惯?请您一定要改正，牙齿和口腔里的唾液可以把您吃进去的食物进行最初步的处理。要知道，人的每个部位都有它自己的作用，如果第一步处理很粗糙，将会大大加重胃的负担，当然就很容易引发胃病了。

　　所以请您吃饭时一定要细嚼慢咽，您将从这个好习惯中获益无穷。另外，千万不要随意吐掉口水，因为它里面含有许多促进消化和杀菌的成分，咽下去对您自己的身体很有好处。胃痛的时候咽几下口水可以明显减轻胃痛，比吃药都管用的多。

　　二、要多吃花生、萝卜、芝麻糊、枣子

　　这些东西能很好地抑制胃酸分泌，而且还能中和胃酸，有胃溃疡的人可一定要多吃这四样东西。您胃痛时如果吃上一些这些东西，也可以马上使您的胃感觉舒服很多。

　　三、要养成吃苹果、喝蜂蜜水的习惯

　　苹果和蜂蜜是两种益寿延年的好东西，吃苹果和喝蜂蜜水对治好您的胃病一样有着很好的效果。如果您吃完饭后胃开始痛了，马上吃一个苹果，您会发现胃痛马上就好了很多。

　　四、戒烟戒酒，不喝浓茶浓咖啡

　　烟酒对胃溃疡和慢性胃炎形成的坏作用，医生们很早就认识到了。尼古丁和酒精都对胃酸的正常分泌和胃粘膜的防御系统起到很强的破坏作用。所以，为了让您拥有一个健康的胃，请您一定戒烟戒酒。

四、胃溃疡最佳治疗的方法

　　一、一般治疗

　　随着对胃溃疡发病机制的研究，一般治疗已显得日益重要。其中饮食和生活规律的调节是重要方面。包括停止吸烟、饮酒、嚼食槟榔等刺激性强的食物，饮食三餐有规律、有节制。对于生活工作学习紧张的病人，注意休息和劳逸结合甚至卧床休息都是必要的。

　　二、药物治疗

　　根据胃溃疡的发病机制及药物作用特点分成：抗酸制剂、壁细胞各种受体阻断剂、黏膜保护剂及抗幽门螺杆菌抗生素4大类。

　　１、抗酸剂

　　主要有碳酸氢钠、氢氧化铝以及许多复方制剂，如：胃得乐、胃舒乐等，这类药物对于缓解症状有一定的疗效。

　　２、受体阻断剂

　　（１）h2受体阻断剂

　　包括甲氰咪胍(西咪替丁)、呋喃硝胺(雷尼替丁)、法莫替丁(famotidine)等。后二者比甲氰咪胍的效果强4～20倍。此类药物是通过阻滞壁细胞h2受体减少胃酸分泌，同时乙酰胆碱受体及胃泌素受体也受到抑制。甲氰咪胍：0.2～0.3g/次，3次/d，睡前夜间加服1次。总量不超过1.0～1.2g/d，4～8周，治愈率可达60%～80%。雷尼替丁：0.15g/次，2次/d，或晚间睡前服0.3g。法莫替丁：20mg/次，2次/d，或睡前服用40mg，服用8周。法莫替丁的治愈率是91%～97%。

　　（２）质子泵抑制剂

　　该类药包括奥美拉唑(losec，洛赛克)，20mg，1次/d，或晚间睡前服用，是迄今为止所知抑制胃酸分泌的最强药物，几乎能完全抑制胃酸的分泌，4周的治愈率可达95%以上。

　　（３）胃泌素受体阻断剂

　　本类药物有丙谷胺(proglumide)，竞争性抑制胃壁细胞胃泌素受体的作用，从而有利于胃酸分泌和溃疡愈合。0.4g/次，3次/d，4～8周治愈率为66.9%。

　　３、黏膜保护剂

　　本类药物主要是通过增加黏膜厚度促进黏液及hc03-分泌，对胃十二指肠黏膜起保护作用。包括前列腺素及表面制剂。