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经常拉肚子的原因 拉肚子怎么办

2016-08-22 来源:网友分享 作者:潘若南

一、经常拉肚子是怎么回事呢

  (一)急性腹泻 病程多不超过3星期,其最常见原因是感染。

  1.食物中毒 由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染,多表现为非炎症性水泻。

  2.肠道感染

  (1)病毒感染:轮状病毒、norwalk病毒、肠腺病毒感染时,可发生小肠非炎症非腹泻。

  (2)细菌感染:霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌(yersinia entcrocolitica)、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎,产生脓血腹泻。

  (3)寄生虫感染:梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。

  (4)旅行者腹泻:是旅途中或旅行后发生的腹泻。多数为感染所致,病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。

  (5)药物引起的腹泻:泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药,在服药期内不致腹泻。

  (二)慢性腹泻 慢性腹泻的病期在2个月以上,病因比急性的更复杂,因此诊断和治疗有时很困难,是本章讨论的重点。

  1. 肠道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。

  2.肠道非感染性炎症 ①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。

  3.肿瘤 ①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤(apu-doma);胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤(vipoma)等。

二、拉肚子的症状

  1、胃肠道症状

  便意频繁,每次粪量不多并有里急后重感者,病变多在直肠或乙状结肠;小肠病变则无里急后重感,腹痛在下腹或左下腹,排便后腹痛可减轻者,往往为乙状结肠或直肠病变,小肠病变腹泻,疼痛多在脐周,排便后疼痛多不缓解,分泌性腹泻往往无腹痛症状。

  2、腹泻次数及粪便性状

  急性腹泻每天排便可达10次以上,粪便多稀薄,如为细菌感染细菌性痢疾常带血及脓液,如为糖稀或果酱样粪便,提示可能是阿米巴痢疾,稀薄水样便常见于食物中毒,出血性坏死性肠炎排出洗肉水样血便,带有腥臭的气味。

  3、伴随症状

  1.伴发热者可见于急性细菌性痢疾,伤寒或副伤寒,肠结核,结肠癌,小肠恶性淋巴瘤,克罗恩病,非特异性溃疡性结肠炎急性发作期,败血症,病毒性肠炎,甲状腺危象等。

  2.如果腹泻的患者出现明显消瘦情况的话,则多是因为胃肠道恶性肿瘤或者是吸收不良综合征。

  3.伴皮疹或皮下出血者见于败血症,伤寒或副伤寒,麻疹,过敏性紫癜,糙皮病等。

  4.伴关节痛或肿胀者见于克罗恩病,慢性非特异性溃疡性结肠炎,红斑性狼疮,肠结核等。

  5.伴腹部包块者见于胃肠恶性肿瘤,肠结核,克罗恩病及血吸虫肉芽肿。

  6.伴重度失水者常见分泌性腹泻如霍乱及细菌性食物中毒,也可见于尿毒症等。

三、拉肚子的家庭护理

  一、出现腹泻后,要及时到医院就诊,并留置粪便标本送医院化验检查,以查明腹泻原因。如果腹泻伴有发热、重度失水的,应及时补充水份,住院进行治疗。

  二、腹泻病人应注意饮食的配合。总的原则是食用营养丰富、易消化、低油脂的食物。急性腹泻伴有呕吐的,如急性胃肠炎,应该禁食一天。病情较轻者可以吃流汁、半流汁食物,如米汤、稀饭、面条,逐渐过渡到正常饮食。

  三、病人在治疗期间要多喝水,最好是喝淡盐水、果汁,以防止病人由于腹泻出现脱水现象。有脱水表现的,可以口服糖盐水,具体配方是8啤酒瓶盖糖(即40克),1啤酒瓶盖盐(即3.5克),混合加入2啤酒瓶的白开水(即1000毫升)混合溶解。如果病人由于腹泻出现了皮肤发皱、缺乏弹性、眼窝下陷等症状,要考虑送医院注射葡萄糖。

  四、腹泻病人要注意卧床休息,以减少体力消耗和肠蠕动次数。另外要注意病人的腹保温,受凉会使病情加重。

  五、对腹泻频繁的病人要注意肛门护理,便后应先用吸水性强的软纸擦试,再用热毛巾试干净。如病人肛门发红,可涂少量软膏类抗菌素。另外,要搞好家居卫生,管好病人的粪便,不吃不干净的瓜果、蔬菜和腐败变质的食物;注意个人卫生,饭前便后洗手,对病人用过的餐具、便器、卧具都应该消毒,以避免疾病的传播和流行。

四、拉肚子有哪些危害呢

  1、 肠胃不适 :胃肠道症状便意频繁,每次粪量不多并有里急后重感者,病变多在直肠或乙状结肠;小肠病变则无里急后重感。腹痛在下腹或左下腹,排便后腹痛可减轻者,往往为乙状结肠或直肠病变。小肠病变腹泻,疼痛多在脐周,排便后疼痛多不缓解。分泌性腹泻往往无腹痛症状。

  2、 急性腹泻:腹泻 次数及粪便性状急性腹泻每天排便可达10次以上,粪便多稀薄,如为细菌感染(细菌性痢疾)常带血及脓液。如为糖稀或果酱样粪便,提示可能是阿米巴痢疾。稀薄水样便常见于食物中毒。出血性坏死性肠炎排出洗肉水样血便,带有腥臭的气味。

  3、伴随症状

  (1)伴发热者可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、结肠癌、小肠恶性淋巴瘤、克罗恩病、非特异性溃疡性结肠炎急性发作期、败血症、病毒性肠炎、甲状腺危象等。

  伴明显消瘦者可见于胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征。

  (2)伴皮疹或皮下出血者见于败血症、伤寒或副伤寒、麻疹、过敏性紫癜、糙皮病等。伴关节痛或肿胀者见于克罗恩病、慢性非特异性溃疡性结肠炎、红斑性狼疮、肠结核、whipple病等。伴腹部包块者见于胃肠恶性肿瘤、肠结核、克罗恩病及血吸虫肉芽肿。伴重度失水者常见分泌性腹泻如霍乱及细菌性食物中毒,也可见于尿毒症等。