胃镜检查后注意事项 检查后患者要注意什么
2016-08-26 来源:网友分享 作者:吕妙晴
一、做胃镜后需要注意什么
1.在昨晚胃镜后,咽喉部位会有疼痛的感觉,这个时候可以含一些西瓜霜含片又或者是草珊瑚含片,这样就能减轻症状了。
2.做完胃镜半小时内,咽部麻醉药仍在起作用,此期间不要喝水、进食,以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。检查后隔1~2小时方可进食温热流质或半流质饮食,次日可恢复正常饮食。
3.由检查引起的咽喉部疼痛以及取胃粘膜标本后的少量出血大多能自愈,不必顾虑。如检查后出现黑色粪便者,应往医院请医生诊治。
4.做了活检的患者(特别是老年人),检查后1~2日内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡,以免诱发创面出血。
5.胃镜虽然是比较方便的检查方式,但是它也确实是具有创伤性的检查方式,所以医生会给于患者全身麻醉或者是局部麻醉的方法。
当做完胃镜之后一小时左右,麻醉药的药效尚未完全消退,此时不能进食饮水,以免咽喉部的吞咽功能还没有完全恢复、出现呛咳,甚至引起吸入性肺炎。
6.由于在检查过程中可能对咽喉壁以及胃黏膜造成创伤,因此在检查后宜进食一些软烂的流质或半流质,像牛奶、稀粥等,注意不要太烫,温温的就好,以免加重对粘膜的伤害。
7.在检查的过程中,医生会向里注入一些空气,使得腹腔变得有些膨胀,表现为有嗳气或腹胀感,这是属于正常的反应,无需过于惊慌。
8.为了能够帮助修复在检查中受创的胃黏膜,可以吃一些养胃的食物,如小米粥,但是一定要忌辛辣刺激以及油炸粗糙的食物。
9.检查后的三天里,要注意观察一下大便的颜色是否正常,如果有出现柏油样便,说明有上消化道出血,应当立即就医。
二、胃镜检查前注意事项
1、尽量放松心情,避免过分紧张。总体上讲胃镜检查是一种痛苦较小的检查方法,而且医生可以直接看到所检查器官的情况,较X线钡餐检查效果好。
它能直观地发现病变,初步判断病变的性质,必要时还可以在病变部位取小块标本、作病理检查,在显微镜下看病变细胞的状况。
2、如果已做钡餐检查,由于钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上,特别是溃疡病变的部位,使胃镜诊断发生困难,故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
3、在检查的前一日晚12点后就应禁食水,检查之日的早晨不要吃早餐。
4、检查前需先做病毒性肝炎指标等化验检查,以避免交叉感染。
5、带心电图检查结果(60岁以上者必须有)。
6、进入检查室后,遵从医生嘱咐,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位。
7、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
8、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。
重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
9、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
10、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行。麻醉采取局部麻醉,只限于咽喉及食管上端。
在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏。局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、软腭喷了药,先后3次。
每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以麻醉咽下部。也有采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用。
11、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。
入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。
如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。
三、胃镜检查具有的临床价值
1、临床治疗提供了诊断依据。
2、我们可以通过胃镜检查的结果,来分析我们胃部的健康状况,看是否存在疾病,通过胃镜确诊病情,在确认之后就可以选择正确有效的方法来针对治疗了。
3、病变的发展趋势和预后提供了参考。
4、浅表性胃炎大多数预后良好。
5、前期的消化性溃疡,进一步发展则有可能伴发幽门梗阻、穿孔、出血等合并症,需要密切观察,防止意外。
6、重度以上的慢性胃萎缩以及胃炎,胃息肉还有反复发作的消化性的胃溃疡都是属于胃癌前的病症哦。
7、病理意义上的食管黏膜胃上皮化生、肠上皮化生、非典型增生等等均属于癌前病变。
8、前疾病和癌前病变,均需积极治疗、严密观察、定期复查,做到防止病变发展,即使是发生了癌变,也可早期发现,早期根治。
四、哪种人需做胃镜检查
不少人都比较害怕做胃镜检查,觉得胃镜检查的的时候非常的痛苦,还有一些患者因为在上消化道肿瘤初期的时候没有检查,就导致病情的加重。
1、凡疑有食管,胃及十二指肠疾病,经全面检查(包括X线检查)未能确诊者。
2、食管,胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现,随访其愈合情况,鉴别其良恶性。
3、疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病历,并可进行治疗。
4、胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。
5、胃手术后病例发现症状,可经胃镜发现病变并随访。
6、胸骨后疼痛。烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。
7、胃镜检查也可发现其他少见疾病,有的可进行胃镜治疗。
8、胃镜急诊查上消化道大出血病例,可确定病因,并进行治疗。
9、上消化道慢性炎症,需借助胃镜检查诊断;对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生,可经胃镜诊断及随访。