内痔疮的最佳治疗方法是什么 内痔疮的饮食禁忌

一、内痔疮的最佳治疗方法是什么

　　（1）一般治疗 适用于绝大部分的痔，包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动，睡前温热水（可含高锰酸钾）坐浴等。
　　（2）局部用药治疗 已被广泛采用，药物包括栓剂、膏剂和洗剂，多数含有中药成分。
　　（3）口服药物治疗 一般采用治疗静脉曲张的药物。
　　（4）注射疗法 对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好；将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围，使引起炎症反应及纤维化，从而压闭曲张的静脉；1月后可重复治疗，避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
　　（5）物理疗法 激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗，较少用。
　　（6）胶圈套扎 套扎痔根部，阻断其血供以使痔脱落坏死；适用于II、III度内痔，对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。

二、内痔疮的中药治疗法

　　中药方剂（一）
　　【辨证】风湿燥热侵袭脏腑，阴阳失调，气血纵横，经脉交错，浊气瘀血下注。
　　【组成】蒲公英30克，黄柏30克，赤芍300克，丹皮30克，桃仁20克，土茯苓30克，白芷15克。
　　【用法】水煎外用，每日1剂，日用2-3次，先加水2500-3500毫升，煮沸后过滤去渣，将药液倒入普通搪瓷盆内，患者趁热先熏后洗，每次15-30分钟。
　　中药方剂（二）
　　【辨证】湿热内生，气血运行不畅，经络阻滞，瘀血浊气下注肛门。
　　【组成】乌梅10克，五倍子10克，苦参15克，射干10克，炮山甲10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。
　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
　　中药方剂（三）
　　【辨证】中焦湿热下注。
　　【组成】苋菜30克，生甘草10克，旱莲草30克，蜂蜜10毫升。
　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，服时加蜜糖10毫升。1-2次煎液内服，第3次煎液外用熏洗肛门。
　　中药方剂（四）
　　【辨证】血热毒火内盛，瘀血浊气下注。
　　【组成】槐花15克，槐角15克，生地12克，黄连10克，银花12克，黄柏10克，滑石15克，当归12克，升麻6克，柴胡6克，枳壳6克，黄芩10克，甘草3克。
　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

三、内痔疮的手术治疗方式

　　（1）手术指征 保守治疗无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等；
　　（2）手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位，尽可能保留肛垫的结构，从而术后尽可能少地影响精细控便能力；
　　（3）术前准备 内痔表面有溃疡、感染时，先行通便、温热水坐浴保守治疗，溃疡愈合后再手术；做肠道准备。
　　（4）手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术 即外剥内扎术。③痔环切术（Whitehead术） 教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用。④PPH手术 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创，1998年开始推广，主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理：环形切除直肠下端2～3厘米黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位；黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对痔区的血液供应，使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。
　　（5）术后处理 观察有无并发症发生，注意饮食，保持大便通畅。

四、内痔疮的饮食禁忌

　　1、不能吃难于消化、坚硬的食物。这些食物难以消化会导致便秘，从而使直肠血管曲张，引起痔疮复发。
　　2、不能吃味浓及香料多的食物。这些食物容易令肠道不适，同时令肝脏充血、下腹腔压力加大，可导致痔疮发生或使痔疮加重。
　　3、要控制盐的摄入。过量的盐会使体内液体停滞于循环系统，造成肛门及其他地方的静脉隆起，使病情加重。
　　4、不能吃温热水果。橘子、枣、桃、龙眼、杏、李、菠萝、荔枝等，这些热性水果容易导致大便秘结，加重痔疮病情。
　　5、不能吃高脂肪、蛋白食物。高脂肪、高蛋白食物可使大便排泄缓慢，从而导致便秘，使痔疮病情加重。
　　6、不能吃辛辣食物。包括辣椒、咖喱、胡椒、生姜等。因为辛辣食物刺激直肠肛门部位使血管充血和扩张，能造成排便时刺痛和坠胀感，从而诱发混合痔痔疮。