尿毒症饮食注意事项

尿毒症期蛋白质在体内分解代谢、能产生许多对人体有毒有害的物质，因此采用低蛋白饮食治疗是非常重要的，一般蛋白质每日不宜超过每公斤体重0.5克，多选用高生物价的优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等。多吃薯类，少吃含植物蛋白高的米饭、面食。不宜食黄豆及其制品，这样可减少尿素氮、肌酐的产生，减轻肾功能负担，缓解肾功能的进一步恶化。尿量减少时不宜食用含钾较高的食物，如海带、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。这是因为尿量减少体内钾离子不易排出体外，使血钾增高，当血钾增高时可造成心脏骤停，同时少吃高磷食物，多吃含钙、铁丰富的食物，以防止脱钙，改善贫血状态。

一、尿毒症饮食与治疗相配合，一直是医学工作者所重视的问题，虽然已经做了大量的指导，但很多尿毒症患者对尿毒症饮食始终是一片空白， 也往往因为饮食不当，导致尿毒症患者治疗不佳。尿毒症又名慢性肾功能不全，临床上按肾功能不全的程度分为：肾功能不全代偿期，氮质血症期，尿毒症期。

二、尿毒症饮食最早和最突出的表现是在消化道，表现为厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、消化道出血等等。尿毒症本身就容易出现饮食不正常，因此，尿毒症饮食合理调养就显得十分重要。在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主，且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主，如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应，又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，从而降低氮质血症。

三、食物要易于消化和含有充足的维生素，特别是维生素 B、 C、 D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者，热量不应少于每公斤体重35卡，但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少，水肿不明显，一般不要限制饮水量。

四、尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症，特别是长期食欲不振，呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生，要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点，补充不能过量，以免引起高钠血症或水中毒。

尿毒症患者的血钾一般偏低，使用利尿剂以后极易发生低血钾症，这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低，可多吃一些含钙量高的食物，如鱼、虾、肉骨头汤等。

尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化，导致肾脏功能丧失的结果。肾脏纤维化是在肾脏损伤早期启动的，所以凡是肾脏疾病都要引起高度重视，及时规范治疗，防止尿毒症危重症的发生。肾脏纤维化是一种病理生理改变，是肾脏的功能由健康到损伤，再到损坏，直至功能丧失的渐进过程。患尿毒症的主要原因是肾病，随着肾病患者肾功能的衰竭，患者的体力也会随着衰退，所有肾病最终都会演变成尿毒症，“肾为先天之本”，肾脏活动直接影响人体生理功能。“腰为肾之腑”，肾脏由于衰老或病变而导致体虚、腰膝酸软、神经衰弱及阳痿早泄、月经不调等症。因此，肾病患者除用药治疗外，更应该注重饮食调理：

1、低盐饮食：慢性肾炎多数是由急性肾炎引起。当临床症状出现血尿、蛋白尿、浮肿、高血压时，饮食中应忌多食盐。因盐吃多了，钠就要增多，使人体组织中电解质浓度增高，而钠浓度增高时，则是形成水肿的重要原因。钠可滞留水分，因此，肾病患者必须忌盐。有水肿且尿量少时，除服药外，可选择一些具有利水适用的食物。如冬瓜主治小腹水胀，利小便、止渴。冬瓜皮煎汤代茶利水消肿作用更好。丝瓜有凉血解毒、利尿消肿的功用。

2、进食鲜鱼及大豆类制品，以补充蛋白质的不足：肾病患者不断从尿中流失蛋白质，因而必须从食物中补充。一般血浆蛋白低于正常的可增加鱼、蛋等高蛋白食物。但当血中非蛋白氮增高时，则须选食低蛋白食物。如喝一些鱼汤，因鱼的蛋白质70%在肉中。食用鱼汤不仅能补充营养，且可利水消肿。当需要补充蛋白质时，可选用鲜鲤鱼煮汤。因鲤鱼有“下水气，利小便”的功用，且富含蛋白质、钙、磷及维生素A、B等。另外，可吃些富含蛋白质的豆腐、豆浆等豆类制品。

3、民间验方冬虫夏草炖乌龟：冬虫夏草含有丰富的人体必需的氨基酸和多种微量无素，如锌、铬、锰等，又能促进蛋白质的合成，发挥特殊的生理功能，具有具有补腰肾、降肝火、治疗腰腿痛的功效。配方：选用质地优良的福临门冬虫夏草3克，川芎5克，淫羊霍10克，肉苁蓉12克，土伏苓15克，草龟1只约300克。做法：把全部用料洗净放入锅内，放适量清水，文火煮3小时，调味即可。功效：本方具有良好的补肾、活血作用，连续服用10天可取得显著的疗效。