糖尿病的形成原因 糖尿病会遗传吗

一、糖尿病的主要形成原因

　　遗传因素

　　1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

　　环境因素

　　进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。

　　1型糖尿病：发病年龄轻，大多<30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素治疗。

　　2型糖尿病：常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。

　　糖尿病的表现

　　多饮、多尿、多食和消瘦：严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。疲乏无力，肥胖：多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。

二、糖尿病会遗传给下一代吗

　　多数学者认为糖尿病是一种遗传性疾病。遗传学观点表明，因调节血糖的基因组合异常，而导致发病。

　　调查中发现，糖尿病患者的亲属比非糖尿病者发病率高得多，其父或其母有糖尿病者分别为8.33%及1.96%，其亲属有糖尿病者发病率为1.620%-5.85%，孪生子糖尿病的发病率为48%。一般认为，隐性遗传常隔代或数代，糖尿病患者遗传给下一代的不是病的本身，而是遗传容易发生糖尿病的体质，即基因遗传，临床称之为糖尿病易感性。

　　糖尿病易感者，对胰岛素的适应能力很差，容易发生糖尿病。但并非有糖尿病的患者其下一代肯定会得糖尿病。

　　也就是说虽然有遗传倾向，但糖尿病患者的后代并不一定会得糖尿病。往往有这种情况，糖尿病病人的子女对糖尿病了解比较多，对糖尿病的危害及糖尿病的预防知识比较了解，他们防患于未然，平时就比较注意饮食起居，反而不得糖尿病。

　　即使血糖有了轻度增高，他们也会积极采取措施，使病情不但不发展，而且能缓解。所以说，糖尿病是有遗传倾向的，但又是可以预防的。

三、预防糖尿病的4守则

　　1、科学合理膳食，目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入（0.8g/kg.d），必要时可适量输氨基酸和血浆，在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量，脂肪要选植物油。这是糖尿病肾病的预防措施之一。

　　2、所有糖尿病病人病程超过5年以上者，要经常查肾功能，尿蛋白定性，24小时尿蛋白定量，并注意测量血压，做眼底检查。

　　3、有条件者应做尿微量蛋白的测定，和β2微球蛋白的测定，以早期发现糖尿病肾病，如尿微球蛋白增加，要3-6个月内连测3次，以确定是否为持续性微量白蛋白尿。

　　如果确定为微量蛋白的增加，并能排除其他引起其增加的因素，如泌尿系感染，运动，原发性高血压者应高度警惕，并注意努力控制血糖，使之尽可能接近正常，若血压>18.7/12Kpa，就应该积极降压，使血压维持在正常范围，同时应低盐、优质低蛋白饮食。

　　4、有效控制血压 血压控制标准应低于130/80mmHg（或者低于125/75mmHg），少盐饮食，适当锻炼，积极补钙均对控制血压有益。

四、哪些生活习惯有助于糖尿病的预防

　　1、减点肥

　　有研究显示，超重者若能减掉体重的5%，其发生糖尿病的风险能降低70%。对于一名79公斤的男性而言，大约为4公斤。采用热量计算器，了解每日饮食的热量，能明显提升减肥效果。

　　2、吃饭先吃菜

　　吃饭前先来一道醋汁拌蔬菜。阿里森纳州立大学的一项研究表明，2型糖友或糖尿病前期的人在吃碳水化合物之前，喝两勺醋，餐后血糖升幅会低些。这是因为，醋能减缓淀粉酶分泌，放慢碳水化合物的消化速度。

　　3、每周运动4小时

　　芬兰一项调查发现，运动能激发胰岛细胞的活性。每周运动4小时，或每天运动35分钟的人，即使体重没有变化，其患糖尿病的风险也会下降80%。

　　4、减轻压力

　　在压力状态下，身体会启动自我保护机制，心跳加速，呼吸加快，胃口也大开，血糖升高。清晨起床后做一会儿瑜伽、冥想，散会儿步，能为这一天营造好心情。接电话、开车、照顾孩子前，做3次缓慢的深呼吸，有助于放松身心。

　　5、每天一杯茶

　　茶、咖啡等饮品含*，它能提高新陈代谢，还有助于机体抗氧化能力，帮助细胞吸收糖分。