老年痴呆用什么方法治疗 预防老年痴呆的实用方法

一、老年痴呆用什么方法治疗比较好

　　一、药物治疗

　　老年痴呆老年斑的核心成分是Aβ，它是由APP在加工修饰过程中经不同的剪切方式形成的39～43个氨基酸残基所组成，它被认为是 老年痴呆发病的主要原因之一。用人工合成的Aβ1-42免疫接种，经动物试验结论Aβ1-42免疫接种可产生抗Aβ1-42抗体，引起单核/小胶质细胞的激活，从而清除了Aβ1-42，因此，免疫疗法成为老年痴呆的一种新的治疗方法。Aβ免疫接种在美国已进入临床试用。

　　二、心理治疗

　　根据老年痴呆患者的文化修养和兴趣爱好选择性地给他们播放一些爱听的乐曲，以活跃其精神情绪。有实验研究证明音乐能改善大脑皮层的功能，增加其供血供氧，较好地调节植物神经系统的功能。鼓励老年痴呆患者参加一些学习和力所能及的社会家庭活动，以分散老年痴呆患者的不良情绪和注意力，唤起其对生活的信心。

　　三、中医治疗

　　痰湿蒙闭型老年痴呆：症见精神淡漠、表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退、默默不语、形体肥胖、舌质淡滑、脉濡细。用豁痰开窍法进行治疗，可选用苏合香丸加减应用，药用胆南星、茯苓、半夏、橘红、枳实等。

　　思虑伤脾型老年痴呆：症见精神疲惫、食少心悸、形体消瘦、健忘失眠、舌质淡、脉细无力等。用补养心脾法进行治疗，药物选用茯苓、黄芪、酸枣仁、远志、生姜、白术、龙眼肉、大枣、党参等。

二、预防老年痴呆的实用方法

　　1、多社交：多社交有助于改善认知能力。多与朋友外出进餐或参加体育活动、旅行、聚会、看电影、听音乐会、参加各种俱乐部、参加社区志愿活动、常看亲朋好友等活动，都有助于改善记忆和思维能力。

　　2、维持正常人际关系，避免长期陷入忧郁状态：很多老年人患痴呆症都是由于忧郁引起的，因此要避免精神刺激，因此老年人应该多交流，防止大脑组织功能的损害;另外，现代生活中要尽量维持家庭和睦，保持心情愉快，才能增强抗病能力。

　　3、精神调养：精神之凋养重在调节七情之气，注意保持乐观情绪，应节思虑、去忧愁、防惊恐，要宁静无惧，恬淡虚无，与世不争，知足常乐，清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑，内不存情感的激扰。这样气血调和，健康不衰。注意维持人际关系，避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症，避免精神刺激，以防止大脑组织功能的损害。另外，家庭和睦可以保持心情愉快，能增强抗病能力。

　　4、智力训练：勤于动脑，以延缓大脑老化。有研究显示，常用脑，常做有趣的事，可保持头脑灵敏，锻炼脑细胞反应敏捷度，整日无所事事的人患痴呆症的比例高。老年人应保持活力，多用脑，如多看书，学习新事物，培养多种业余爱好，可活跃脑细胞，防止大脑老化。广泛接触各方面人群，对维护脑力有益。和朋友谈天，打麻将、下棋等，都可激荡脑力，刺激神经细胞活力。

　　5、每日沉思冥想：经常沉思有助于增加大脑灰色物质，有助大脑修复。每天沉思冥想几分钟有助于保护大脑敏锐性，降低早老性痴呆危险。沉思冥想还有助于降低高血压水平、减轻压力、抑郁和炎症程度，改善血糖和胰岛素水平，促进大脑血液流动。

　　6、起居饮食：起居饮食要有规律，不能变化无常。一般应早睡早起，定时进食，定时排便，注意保持大便的通畅。在膳食上，一般要注意以下几点： ① 强调做到“三定、三高、三低和两戒”，即定时、定量、定质，高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素，低脂肪、低热量、低盐和戒烟、戒酒。②避免使用铝制饮具。 ③补充有益的矿物质。

　　7、减少食糖摄入量：吃糖太多会增加早老性痴呆风险。专家建议，不要饮用导致肥胖症的含糖软饮料。糖摄入来源最好是蔬果和其它自然甜味剂来源。矿泉水、不加糖的冰茶。

　　8、体育锻炼：许多人都知道，运动可降低中风几率。事实上，运动还可促进神经生长素的产生，预防大脑退化。实践证明，适当的体育锻炼有益于健康，如坚持散步、打太极拳、做保健操或练气功等，有利于大脑抑制功能的解除，提高中枢神经系统的活动水平。但要循序渐进，量力而行，持之以恒，方可达到理想效果。除整体性全身活动外，尽量多活动手指。

　　9、室外散步：散步有助于平静情绪和改善短期记忆。每天可以花1小时散步、逛街、游植物园等。在植被茂密的地方散步可使注意力和短期记忆改善20%。多接触大自然，有益大脑健康。无论冬夏，室外散步的效果都一样好。

　　10、进行适当的药物预防，避免脑动脉硬化及脑血栓等疾病的发生。老年人更加应该养生保健，抗老防衰，延年益寿，老年人平时应该补脾肾，调节膳食，少吃食盐，并开展适宜的体育活动，以防止因脑供血不足而导致老年痴呆。

　　11、保持足够的睡眠，注意饮食起居：随着年龄的增长，老年人的睡眠时间也随之减少，睡眠质量也越来越差，但是至少保持每天6小时以上的睡眠。并且饮食方面也要注意调整，芝麻、核桃等硬壳食物是益智食品，有益大脑健康，可以考虑适当多吃一些，但是要注意养成平衡而低脂的饮食习惯。在膳食上，强调做到“三定、三高、三低和两戒”，“三定”即定时、定量、定质;“三高”即高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素;“三低”即低脂肪、低热量、低盐;“两戒”即戒烟、戒酒。

三、辅助诊断老年痴呆的8大项目

　　1、核磁共振检查

　　显示结果：可以清楚地分辨脑灰白质。所显示的脑萎缩或脑室扩大较CT更清晰，更敏感，且能测量整个颞叶或海马、杏仁核等结构的体积，对老年性痴呆的早期诊断具有重要意义。

　　2、头颅CT检查

　　显示结果：主要显示脑萎缩。大脑灰质普遍萎缩，表现为两大脑半球脑沟增多、加深、脑裂增宽，颞叶(主要是颞中回)萎缩，表现为颞叶脑沟增多，加深，颞中回变窄，鞍上池和环池增宽，侧脑室颞角扩大，脑白质萎缩以三脑室和侧脑室体部扩大为主要表现。

　　3、脑电图

　　脑电图是一项无损伤、安全的临床辅助检查，可帮助了解和判定大脑功能。一方面痴呆早期脑电图不一定有异常，而有人统计正常人有10% ~ 15%脑电图异常;另一方面，痴呆的脑电图改变为非特异性，故脑电图检查只能作为参考，单凭有无脑电图异常，不能确定是否为痴呆，必须结合临床情况考虑决定。

　　若临床检查确定为痴呆，则脑电图异常变化可提示痴呆的病因、程度。血管性痴呆在脑电活动普遍变慢的基础上，有局限性异常波。阿尔茨默病性痴呆早期脑电图变化不大，但病情发展后，则表现有 节律频率减慢，最后 节律消失，呈以慢波占优势的脑电活动。如患者似有明显的痴呆表现，但脑电图正常，也缺乏神经系统的其他阳性体征，应高度怀疑假性痴呆。

　　4、血液化验检查

　　血管性痴呆与高血压、脑动脉硬化、高血脂、糖尿病等有关，故作血脂、血糖检查对痴呆的病因诊断有参考意义。

　　5、神经影像学检查

　　影像学检查可提供痴呆的脑组织损害等异常情况，这是近年来医学的一个突破性进展。头颅CT由于它对人体无损伤，方便快捷，故被广泛应用于痴呆患者。头颅CT在血管性痴呆的诊断中占有极重要的地位。老年性痴呆早期CT可正常，以后出现脑萎缩、脑沟增宽和脑室扩大。

　　6、单光子发射断层扫描检查

　　显示结果：能显示局部脑血流灌注，进而反映脑功能变化。老年性痴呆患者颞顶叶皮层脑血流量减少，以颞顶叶后部更为显著，表现为低灌注或灌注缺损区，左右两侧血流灌注下降的程度可以相似或明显不同。

　　7、正电子发射断层扫描检查

　　显示结果：可以显示颞顶部皮质葡萄糖代谢降低，表现为低代谢区或代谢缺损区。安静时检测的代谢反映了形态损害的程度，活动状态下的代谢率反映的是大脑对功能试验的潜在能力，老年性痴呆患者的代谢在活动时比安静时受累更严重。

　　8、痴呆量表检查

　　有助于证明认知和记忆的缺陷及其定量程度，但不能作为病因诊断，也不能单凭痴呆量表检查结果就判断被检查者是否痴呆，必须结合临床表现、病史综合分析，尤其是对于轻度痴呆和高文化水平者。国际上常用的痴呆量表有精神状态简易速检表，长谷川痴呆量表或修改的长谷川痴呆简易智能量表等。

四、老年痴呆患者饮食的六大原则

　　1、避免用铝制的容器和锅烹饪食物;相反的，选用不锈钢或铸铁材质的烹饪用具。尽管铝元素对大脑功能的影响仍处于调查阶段，但初步研究数据表明它可能会导致认知问题。

　　2、避免服用含有铁元素和铜元素的复合维生素片，除非另有医嘱。大部分人通过饮食就能获得足够量的这两种金属元素，对它们摄取过量反而会造成认知功能障碍。

　　3、蔬菜、豆类、水果和全粒谷物应当成为饮食方案中的主食。这些食物含有丰富的、能够对大脑功能起到保护作用的维生素和矿物质，如维生素B6和叶酸。“芝加哥健康与老龄化研究”发现：对果蔬的摄入量较高与认知功能下降的风险降低之间存在相关性。以植物性饮食为主的饮食方案还能降低人们患上肥胖症和II型糖尿病的风险，这两种疾病都对老年痴呆症的发病起到了影响作用。

　　4、服用维生素B12营养补剂。获取足量的这种B族维生素(每日约2.4微克，它存在于动物性食品和强化食品中)有助于降低人体内同型半胱氨酸的含量，这种氨基酸与认知功能障碍之间存在关联。牛津大学的学者选取了一群体内同型半胱氨酸含量较高的老年人，他们都存在记忆问题。服用维生素B12营养补剂改善了他们的记忆力，减轻了大脑萎缩。如果你的年龄在50岁以上或是遵循植物性食物为主的饮食方案，服用这种B族维生素就显得格外重要。

　　5、将对饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量减少到最低程度。这些“坏”脂肪会增加血液中的胆固醇水平，刺激具有危险性的β-淀粉样蛋白斑块在大脑中生成，它是老年痴呆症的一个典型标志。“芝加哥健康与老龄化研究”显示：对饱和脂肪摄入量最多的人患上老年痴呆症的风险会增加3倍。

　　6、每天获取约5毫克的维生素E。这种抗氧化剂与人们患老年痴呆症的风险降低之间存在关联，它可以通过食用少量坚果或植物种子而很容易地获取到，或是吃芒果、木瓜、鳄梨、番茄、红甜椒、菠菜、强化面包和谷物。巴纳德博士建议人们从饮食来源中获取维生素E，服用营养补剂形式的维生素E似乎无法提供相同的功效。