弓形虫感染途径有哪些 弓形虫有什么流行病学

一、弓形虫有哪些感染途径

　　1、首先是吃未煮熟的肉，特别是猪、羊。几乎所有哺乳动物和鸟类，如鼠类、猪、羊、牛、家兔和鸡、鸭、鹅等，都可以传染弓形虫，而且感染率很高。人的传染来源主要来自于这些动物的肉类，如涮肉的温度不够和时间过短，其中的弓形虫没有杀死，就有传染的危险。生肉或切肉案板的污染同样可以传染。污染的羊、牛奶也可以传染。上述我国人口的弓形虫感染率较低，可能与中国人熟食肉类的习惯有关。

　　2、狗狗也可以传染弓形虫，但是它们的粪便和排泄物都没有传染性，如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切，是人类的重要传染源之一”，还有人生下的孩子出现了“智力迟钝、先天性心脏病或者多了一个手指”，就归罪于家里养狗，这些都是缺乏根据的。

　　3、感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主，感染的猫粪便里排出囊合子，一般持续1周至20天，更长的极少;这段时间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育2~5天才有传染性，所以几时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长，因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘，人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区，猫科动物是人的重要传染来源。但是，作为中间宿主的许多其他动物同样可以传播。

二、弓形虫的流行病学

　　1、弓形虫病是由一种刚地弓形虫引起的人和动物的感染。弓形虫属于形体最小、结构简单的一类叫作原虫的寄生虫。猫和其他猫科动物是弓形虫的终宿主，它寄生在这些动物的小肠上皮细胞内，形成囊合子随粪便排出，其他哺乳动物和鸟吃进去发生感染，在它们身体的组织内发育成为包囊。囊合子和包囊是弓形虫的不同发育阶段。虽然弓形虫并不"挑剔"，但是除了终宿主以外，在其他动物体内只能进行无性繁殖，不能向外界散播它的后代。

　　2、弓形虫属顶端复合物亚门，孢子虫网，真球虫目，细胞内寄生性原虫，其生活史中出现5种形态，即滋养体;包囊，呈圆形或椭圆形，直径10~200μm，破裂后可释出缓殖子，裂殖体;配子体和囊合子，前3期为无性生殖，后2期为有性生弓形虫生活史的完成需双宿主:在终宿主体内，上述5种形成俱存;在中间宿主体内则仅有无性生殖而有无性生殖，无性生殖常可造成全身感染，有性生殖仅在终宿主肠粘膜上皮细胞内发育造成局部感染，囊合子由猫粪排出，发育成熟后含二个孢子囊，各含4个子孢子，在电镜下子孢子的结构与滋养体相似，囊合子被猫舔食后，在其肠中囊内子孢子逸出，侵入回肠末端粘膜上皮细胞进行裂体增殖，细胞破裂后裂殖子逸出，侵入附近的细胞，继续裂体增殖，部分则发育为雌雄配子体，进行配子增殖，形成囊合子，后者落入肠腔，在适宜温度和湿度环境中，约经2~4天发育成熟，抵抗力强，可存活1年以上。

三、弓形虫的预防检测

　　抗体检测：

　　1、弓形虫病的预防分为非免疫病源感染的预防和免疫病源感染的预防。如果你在怀孕前已经感染过了弓形虫，那么意味着你有抗体。抗体越高，就能够越有效的保护你和胎儿。不放心的话，还可以带去动物医院检测。有弓形虫抗体的人，只要日常卫生做好的话，无需医药治疗。

　　2、由于饮食或其它原因，大量非免疫病源进入人体内，造成非免疫病源感染，如果被感染者以前没有感染过弓形虫，这便是初次感染，体内不能很快生成抗体。需要医疗机构与先关药物辅助治疗。

　　日常注意：

　　1、家畜禽要养在室内。

　　2、喂食完全熟透的食物。

　　3、不让家畜禽在外捕食。因为，宠物的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了污染粪的食物。

　　4、妇女避免与猫的粪便接触。

　　5、孕妇以外的家庭成员应及时做粪便清洁工作。

　　6、做好家畜禽的卫生。

　　7、及时做好家畜禽的体内外驱虫和相关免疫。

　　8、当前首先我们要从饮食上着手，要改变人们的理念，动物性食品中弓形虫感染率很高，尽管熟食也会照常感染，可是我们又不能没有动物性食品。

　　9、存在于土壤中的囊合子有可能污染蔬菜、水果表面，在食用前一定要加强清洗干净。4.养成良好的卫生习惯，饭前便后要养成洗手的习惯，对经血与精子应有很好的处理。折叠

四、弓形虫的治疗方法

　　1、乙胺嘧啶和磺胺嘧啶 联合对弓形虫有协同作用，前者成人剂量为第一日100mg2次分服、继以日1mg/kg;幼儿日2mg/kg，新生儿可每隔3～4d服药一次。同时合用亚叶酸10～20mg/d，以减少毒性反应。SD成人剂量为4～6g/d，婴儿100～150mg/kg,4次分服。疗程：免疫功能正常的急性感染患者为一月，免疫功能减损者宜适当延长，伴AIDS病的患者应给予维持量长期服用。SMZ-TMP可取代SD。乙胺嘧啶尚可和克林霉素合用，后者的剂量为成人0.6g，每6h一次，口服或静注。

　　2、螺旋霉素，成人2～3g/d，儿童50～100mg/kg、4次分服。适用于孕妇患者，因乙胺嘧啶有致畸可能，故孕妇在妊娠4月以内忌用而可用本品。眼部弓形虫病亦可用螺旋霉素，若病变涉及视网膜斑和视神经头时，可加用短程肾上腺皮质激素。

　　3、乙胺嘧啶与阿齐霉素、克拉霉素、氨苯砚、罗红霉素等合用均曾试用于治疗AIDS病伴弓形虫脑炎患者取得琔 疗效。此外，不同的药物联合，包括克拉霉素、DS;阿齐霉素、SD;atovaquone、SD：克拉霉素、米诺环素;以及青蒿素、喷他脒等用于动物实验性感染均显示满意效果，对人体感染的作用尚有待确定。左旋眯唑：150mg/d，连服3d为一疗程，2个月内每2周服一疗程。磺胺药与乙胺嘧啶联合应用，疗效可增加8倍。炎、肾炎患者。注意同时要给治疗弓形体病的特效药。