浅表性胃炎伴糜烂症状怎样治浅表性胃炎伴糜烂

一、引起浅表性胃炎伴糜烂的原因

　　1.物理性损伤

　　酒精，浓茶，咖啡以及进食硬质粗糙的食物或过冷过热的食物可导致胃粘膜反复性的物理损伤。

　　2.化学性损伤

　　非甾体类消炎药的服用可抑制前列腺素的合成，引发粘膜屏障的损害，保护因素减弱进而导致粘膜损伤。

　　香烟中的尼古丁可引发胃粘膜血液循环不足。此外，各种原因的胆汁反流也可导致粘膜的损伤。

　　3.幽门螺杆菌感染

　　幽门螺杆菌为革兰氏阴性微需氧杆菌，其感染是慢性浅表性胃炎的主要发病原因之一。长期的幽门螺杆菌可以导致胃粘膜出现慢性的炎症反应，进而导致胃炎的发生。

　　目前，临床上按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将该病分为轻、中、重三度。凡浸润粘膜浅层1/3者为轻度；涉及中1/3者为中度；超过粘膜层2/3者为重度。

　　临床上用于检查诊断浅表性胃炎伴糜烂的方法有很多，X线检查一般只有助于排除其他胃部疾患。

　　该病的确诊主要依靠胃镜检查和胃粘膜活组织检查。辅以胃分泌检查。该病需和消化性溃疡，胃肠神经官能症、慢性胆道疾病等加以鉴别。

　　诊断出患有浅表性胃炎伴糜烂，治疗时可以选择-至宝和胃汤-，补卫气，祛外邪，助健运，固本扶元，标本兼治胃炎病症。

　　“防患于未然”，若想彻底远离慢性胃炎疾病烦恼，需要在日常生活中加以防范，做好预防措施，才能全面保护自己，免受疾病侵害。

二、日常养胃方法

　　1.常吃养胃红枣：中医讲甜入脾酸入肝，因此吃这种枣既可以健脾养胃，又可以补益肝脏。煮熟的红枣味甘性温，有补中益气、养血安神的功效，适合脾胃虚弱、腹泻、倦怠无力的人经常食用。

　　2.水泡花生营养高：花生营养十分丰富，其中的不饱和脂肪酸是人体必需脂肪酸，可以降低血中胆固醇、甘油三酯，还能降低血液黏稠度，改善血液微循环，提高脑细胞的活性，增强记忆力和思维能力。此外，吃花生对血小板减少的人也很有好处。

　　3.吃疙瘩汤：容易消化吸收，还暖胃，经常腹泻的人可以常喝。此外，感冒发烧或体质较弱的人，在恢复期喝白面汤，有利于康复。

　　4.饭后不要立即躺下休息：中午和晚上吃完饭半个小时内绝不躺下休息，但也不立即外出活动或散步，而是先静静地坐上一会儿。

三、浅表性胃炎伴糜烂症状

　　浅表性胃炎伴糜烂以上腹部疼疼为最常见症状，也有一些病人可无任何症状，其临床表现如下：

　　1.上腹疼：疼疼多不规律，与饮食无关，一般为弥漫性上腹部灼疼、隐疼、胀疼等，极少数病人表现为绞疼并向背部放射，易误诊为心绞疼。

　　2.嗳气：因胃酸缺乏，胃内发酵产气等因素使胃内气体积存，导致嗳气发生。

　　3.腹胀：因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物，导致腹胀发生。

　　4.食欲不振：慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。

　　5.恶心与呕吐：炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响，出现恶心、呕吐。

　　6.便秘与腹泻：大多数病人有便秘症状，腹泻相对有些少。

　　糜烂性胃炎症状多为非特异性的，可包括恶心，呕吐和上腹部不适。

　　慢性糜烂性胃炎对人体健康的危害不可忽视，如果不能进行及时治疗，有效地遏制疾病的发展，那么就会产生消化性溃疡，甚至出现上消化道出血，直接危及患者的生命。

　　大部分患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。萎缩性胃炎病人可有贫血、腹泄、舌炎和水瘦等，个别患者伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。所以提醒患者一旦出现胃肠疾病的症状，一定要到尽快进行治疗。

　　糜烂性胃炎起病较急，在原发病的病程中突发上消化道出血，表现为呕血及黑粪，单独黑粪者少见。出血常为间歇性。大量出血可引起晕厥或休克，伴贫血。出血中上腹隐痛不适或有触痛。内镜检查，特别是发病24～48小时内行急诊内镜检查可见胃粘膜糜烂、出血或浅表溃疡，尤以高位胃体部多见。

四、浅表性胃炎伴糜烂治疗

　　一、西医

　　尚无特效疗法，一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可参考下列方法进行治疗：

　　1.避免引起急性胃炎的因素

　　如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等。

　　2.饮食治疗

　　原则与溃疡病相似，多次少餐，软食为主，避免生冷及刺激性食物，更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验，总结出一套适合自己的食谱。

　　3.药物治疗

　　Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法，大多不能使胃炎逆转，因此主要是对症治疗。

　　慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸，但其本身无特殊治疗，可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶。如1%盐酸l0ml，口服，3次/d，胃蛋白酶合剂10ml，口服，3次/d。但胃液分泌量每天达 1.5～2.5L，30ml 1%盐酸根本不能改变胃液的pH。

　　还有些患者服盐酸后反觉胃部不适，可能是黏膜糜烂，盐酸刺激所致。

　　有报道用西咪替丁甲氰咪胍治疗慢性胃炎，疗效亦较 显著，Swynnerton也给无酸的消化不良病人服用碱性药物治疗，也取得较好的效果。这些从理论上尚无法解释，但事实经验如此。

　　在溃疡病治疗过程中发现，有些治疗溃疡病的药物在治疗溃疡病的同时，胃窦炎也明显好转，如前列腺素E和硫糖铝。

　　前列腺素E具有抑酸和细胞保护作用，硫糖铝有刺激前列腺素的释放，刺激黏液和HC03-的分泌，促进上皮细胞再生。

　　对于PCA阳性的慢性胃炎病人，特别是合并恶性贫血者可试用肾上腺皮质激素，如泼尼松强的松5mg，口服，3次/d，2～4个月，但临床效果不肯定，因此不作为常规治疗。

　　二、中医

　　中医将浅表性胃炎伴糜烂归入胃脘痛范围。

　　胃糜愈安汤

　　【材料】

　　白芍、甘草、车前草、赤石脂、旱莲草、血余炭等。

　　甘草药材，治疗胃炎

　　【制作方法】

　　1、将本方饮片置于砂锅中。

　　2、加水2000～3000毫升。

　　3、浸泡后直接煎煮，先以大火煎至水沸，再小火煎药半小时即可。

　　【功 效】

　　根据苗族古老验方，精选苗岭天然珍贵的药材，精细配伍成苗药水煎方。药用分子强劲持久，吸收快，见效快，能充分活性保护胃膜成分，有效消除粘膜炎症，从而改善消化道内环境和粘膜血流，促进糜烂面愈合功能，消除胃粘膜炎症以治本。

　　又可通过保护胃黏膜，增强抗病能力，消除已形成的粘膜炎症以治标。