痴呆综合征的家庭护理 老年痴呆的康复护理

一、痴呆综合征的家庭护理

　　一、家居环境应注意什么？
　　尽量避免改变家庭的布置，居室内的设施要便于老人活动，利于通风和采光。厕所选用坐式马桶，并设有扶手架。地面要平坦干燥，地砖要防滑，地面通道无障碍物。房间色彩应明快、安宁，使室内富于欢乐和温暖感。家具要避免用玻璃或镜面玻璃家具。床的高度宜偏低，方便老人上下，床的两边设有护栏。家中环境应当安全和封闭，安装信号系统以防止病人外出游荡。
　　二、如何帮助患者穿衣？
　　告诉患者，这件上衣很适合他，再告诉他穿的方法。选择式样千万不要与其争执，穿衣简单宽松，件数不要多，按顺序排列。选用不用熨烫面料的衣服，外衣最好双面能穿的。避免纽扣过多，最好拉链代替纽扣，用松紧裤带代替皮带。袜子成双放在一起不易穿混。少佩戴装饰品。鞋子大小合适，不选择系带鞋。
　　三、如何帮助患者洗脸、刷牙？
　　照顾痴呆患者洗脸时，从后面或旁边进行帮助，因为面对面为患者洗脸，常使患者感到很勉强而拒绝或不合作。如患者不肯刷牙或不会刷牙，可用棉棒沾盐水擦洗，达到清洁的效果。有假牙的患者要检查假牙和牙槽是否吻合，餐后要清洁假牙。
　　四、饮食应注意什么？
　　营养搭配合理，应多吃些清淡的食物，防止吃得太少或吃得太多。避免吃容易造成身体伤害的食物，如太烫的食物。视力不好的患者，餐具最好颜色比较鲜明，放在比较明亮的地方。一次提供太多种类的食物患者会不知所措，不使用锐利的刀叉进食，不吃粘性的食物，固体和液体的食物分开给。吃饭时患者会弄脏衣服，这时不要责备他，喂食患者注意扶起卧床者，避免呛噎。

二、老年痴呆的康复护理

　　１、通过个性化作业训练和集体式文体康复训练相结合的方式，来培养患者的认知功能、定向力、记忆力、辨认力及日常简单事务操作力。
　　２、通过合理运用颜色和布置建筑结构空间，增强老年痴呆患者的安全感，帮助患者恢复定位和定向能力，增加患者的自信心和提高生活质量。研究成果证明，绿色、蓝色、黄色最适合老人的心理和生理特点，可使患者情绪平稳、充满活力和激情。
　　３、老年痴呆患者的最大特点之一就是兴趣减退、自闭、不愿出屋和与人交往。通过为患者组织有趣、有益和合理的文体活动，丰富生活内容，增加生活乐趣。
　　国际老年痴呆协会中国委员会提供的资料显示，我国６５岁以上老人中，老年痴呆患者有６００余万人，仅北京市老年痴呆患者就超过１０万人，且呈年轻化倾向。
　　据了解，很多人认为人老了，糊涂了，是一种自然衰老的正常表现，“管”与“不管”没有什么差别。北京英智康复护理中心关晓立院长认为，老年痴呆被发现时，往往已经是中晚期，错过了最佳治疗期，导致病情迅速恶化，严重影响家庭成员的工作和生活。他说，除了药物治疗，掌握正确的康复护理方法非常重要。

三、老年痴呆症患者护理注意事项

　　1.着重生活照顾，如个人卫生方面，督促、帮助痴呆病人日常梳洗、饮食和大小便等。
　　2.根据气温变化，随时为老人增减衣服。用尼龙搭扣替代拉锁，以免伤及病人。衣被整洁、干燥，冷暖适合时令。
　　3.居室设施应简单，光线充足，室内环境舒适，空气新鲜。应无门槛、地毯等障碍，地面要防滑，床边最好有护栏。刀剪、药品、杀虫剂等物品要收藏好，煤气、电源等开关要有安全装置，使病人不能随意打开。在病人活动区域要安装夜用小灯。病人的生活环境要相对固定，不要频繁更换。
　　4.老人的日常生活用品要放在其看得见、找得到之处。
　　5.注意心理治疗，对病人在精神上多加安慰、鼓励，在生活上多加关心也要更有耐心，使其保持愉快的心境。病人可能做出令人尴尬的事情，只要不危及他人和社会，就不要刻意纠正或训斥，最好的方法是转移他的注意力。
　　6.痴呆老人外出后常不识归家路，因此要备一张小卡片放在老人衣袋中。卡片上写明系痴呆老人，同时写上电话号码，以便于与家属联系，严防迷路或走失。同时，应注意安全，防止跌倒或跌伤。

四、做手指操预防老年痴呆症

　　防止老年痴呆症的第一组：（1）①吐气握拳。②用力吸足气并放开手指。可以使头脑轻松。（2）用一手的食指和拇指揉捏另一手指，从大拇指开始，每指做10秒。可使心情愉快。 （3）①吸足气用力握拳。②用力吐气同时急速依次伸开小指、无名指、中指、食指。左右手各做若干次。 注意：握拳时将拇指握在掌心。（4）刺激各指端穴位，增加效果。用食指、中指、无名指、小指依次按压拇指。（5）刺激各经络。用拇指按压各指指根。（6）双手手腕伸直，使五指靠拢，然后张开，反复做若干次。
　　防止老年痴呆症的第二组：（1）抬肘与胸平，两手手指相对，互相按压，用力深吸气，特别是拇指和小指要用力。边吐气，边用力按。对于呼吸系统的病、妇女病、腰痛也有效。（2）将腕抬到与胸同高的位置上，双手对应的手指互勾，用力向两侧拉。对高血压也有效。（3）用右手的拇指与左手的食指、右手的食指与左手的拇指交替相触，使两手手指交替相触中得到运动。动作熟练后加快速度。再以右手拇指与左手中指，左手拇指与右手中指交替作相触的动作，依此类推直做到小指。可以锻炼运动神经，防止头脑老化。（4）双手手指交叉相握（手指伸入手心），手腕用力向下拉。（5）两手手指交叉相握，手指伸向手指，以腕为轴来回自由转动。（6）肘抬至与胸同高的位置上，使各指依次序弯曲，并用力按压劳宫穴。可强健肠胃。
　　防止老年痴呆症的第三组：多点刺激法。可用小铁球或核桃作为工具，具体做法如下：（1）将小球握在手中，用力握同时呼气，然后深吸气并将手张开。（2）将两个小球握在手里，使其左右交换位置转动，老年人都有经验，当有烦恼和不满情绪时，用此法可得到解除。（3）两手心用力夹球相对按压，先用右手向左手压，然后翻腕使左手在上，边压边翻转手腕。（4）用食指和拇指夹球，依次左右交换进行。（5）将球置于手指之间，使其来回转动。