吃减肥药应警慎仅四类人需服药减肥

减肥、减肥……一些年轻女性常年把减肥挂在嘴边，尤其在夏天，更是把减肥作为头等大事，热衷尝试各种减肥方法，甚至自行购买各种减肥茶、减肥药。其实这类人群大部分体重处于正常范围，只是自己不满意而已。他指出，不恰当的减肥，尤其是服用减肥药，很多时候就是以牺牲自己的“安全性”为代价来换取一时的疗效。

大多数肥胖症患者在医生的指导下控制饮食量，减少脂肪摄入，并增加体力活动，通常可以使体重显著减轻。如果通过以上手段仍不能减低体重，并伴有以下几种情形才考虑用药物辅助减重

1、食欲旺盛，餐前饥饿难忍，每餐进食量较多;

2、合并高血糖、高血压、血脂异常和脂肪肝;

3、合并有膝关节疼痛;

4、肥胖引起呼吸困难。

当BMI(身体质量系数，计算公式：体重(kg)/身高(m)的平方)≥24并伴有上述合并症，或BMI≥28，经过3-6个月单纯控制饮食和增加活动量仍不能减重5%，甚至体重有上升的趋势，可以用药物辅助治疗。

临床上使用的减重药物主要有两大类：第一类是作用于中枢神经系统类药物，主要通过抑制食欲达到减重效果。曾龙驿教授说，这类药物如西布曲明，由于全身副作用明显，现在已极少用于肥胖症患者;第二类是作用于胃肠道，通过抑制食物的吸收达到能量负平衡的目的，如奥利司他，这类药对肠道的副作用较为突出。