烧伤感染的饮食禁忌_烧伤感染的治疗方法

一、烧伤感染患者的饮食禁忌有哪些

　　烧伤感染患者的饮食要记住四大忌：

　　忌油炸煎烤食物

　　凡用油炸、烧烤的食物，食后会引起消化不良，并能生火。如炸猪排、烧鸡、烤鸭、煎饼、油条等。

　　忌发物

　　烧伤病人对发物非常敏感，食入后可使创面不易愈合，并产生水肿。常见的发物有猪头肉、老母猪肉、狗肉、鹿肉、雀蛋、鲤鱼、香菜、蒜苗及韭菜等。

　　忌粗纤维和胀气之物

　　常见有竹笋、毛笋、韭菜、芹菜、菠萝等，这类食物在烧伤者肠胃功能低下时，食入后会胀气而影响消化。

　　忌烟、酒、茶

　　香烟中的尼古丁使血管收缩，不利于皮肤创面的愈合。酒会扩张血管，并会促进血液循环。当有感染时，应忌酒，早期蛋白大量渗出更应忌之。饮茶虽然补充液体，但在机体需要营养时，大量饮用茶水会冲淡胃液，影响机体对蛋白质的吸收。此外，烧伤病人在发烧时不宜饮用茶水，因为茶水中的茶碱能升高体温，而降低解热药的作用。

二、烧伤感染怎么治疗

　　烧伤感染的治疗方法主要有以下几种：

　　一、治疗用药

　　烧伤创面的局部治疗，由于应用抗生素难以达到局部控制创面，应早期局部应用抑菌或杀菌制剂。

　　二、全身性感染的治疗

　　1、免疫疗法

　　为了防治绿脓杆菌感染，应采用主动免疫和被动免疫。

　　2、预防性应用抗生素

　　在烧伤前三天或植皮前后，应用青霉素预防溶血性链球菌感染。

　　3、治疗性应用抗生素

　　当已明确病原菌时，应根据药物敏感试验合理选用抗生素。

　　4、积极防治合并症

　　感染与休克、肾衰或应激性溃疡有因果关系，积极预防和治疗这些合并症可以明显减少感染的发病率。

　　5、尽早切削、痂、植皮覆盖创面

　　近年来抢救大面积烧伤患者成功的经验主要是早期切削、痂植皮术。一般主张在休克平稳或其他合并症基本控制后行植皮术，不易导致手术失败和感染扩散。

　　6、营养支持疗法

　　营养是防治患者发生侵袭性感染的主要环节。烧伤患者需要摄入高蛋白、高热量的营养物质以维持氮平衡。

三、烧伤感染有哪些症状

　　1、创面分泌物颜色、嗅味和量的变化：不同的细菌感染可以产生不同的变化。金葡菌感染为淡黄色粘稠分泌物；溶血性链球菌感染为浅咖啡色稀薄分泌物；绿脓杆菌感染为绿色或蓝绿色有甜腥气味的粘稠分泌物；厌氧菌感染可以嗅到粪臭味。

　　2、创面出现暗灰或黑色的坏死斑：革兰氏阴性杆菌感染的创面的常出现坏死斑。

　　3、创面加深或创面延迟愈合：由于细菌侵犯深层的血管导致缺血坏死，创面加深，愈合延迟。

　　4、焦痂提前潮解、脱落，或出现虫咬样变化：焦痂提前潮解、脱落，或出现虫咬样变化表示局部有感染的发生。

　　5、肉芽组织水肿、红肿或坏死：金葡菌或真菌感染均可以使肉芽组织坏死，而绿色杆菌感染肉芽创面上可以再现坏死斑。

　　烧伤感染在确诊时，除依靠其临床表现外，还需借助辅助检查。患者应做血象检查、尿培养和镜检、血培养。创面活组织检查时要注意无菌操作，防止污染。

四、烧伤感染应该如何预防

　　当发生局部或全身感染时治疗起来有一定的难度，所以，感染的预防显得更加重要。合理的预防措施包括以下几个方面：

　　1、清创术、无菌操作和消毒隔离措施

　　虽然全身性感染的致病菌并非完全来自于创面，但创面的细菌与感染有一定的关系，所以采取减菌措施是必要的。在防止感染的途径中不能忽视无菌操作和消毒。无菌原则是防止医源性感染的关键。

　　2、免疫疗法

　　免疫疗法分主动免疫和被动免疫。目前临床应用的主动免疫主要是绿脓杆菌菌苗，被动免疫是绿脓杆菌免疫球蛋白或高价免疫血清（或血浆）。

　　3、预防性应用抗生素

　　预防性应用抗生素的原则是早期、联合、足量和敏感。早期是指对大面积及深度烧伤或污染较严重的病人，入院后即应用抗生素预防感染；联合是指联合应用两类抗生素，抑制细菌在创面上及痂下大量繁殖。一般采用先锋霉素加下胺卡那霉素。

　　4、积极治疗创面

　　烧伤创面的坏死组织为细菌提供了良好的培养基。创面是感染的主要来源，所以积极处理创面是预防感染的关键。