鼻窦炎的最好治疗方法有哪些 如何预防鼻窦炎

一、鼻窦炎的最好治疗方法有哪些

　　患有鼻窦炎的人，会有这样的心理：鼻窦炎不严重，不要大惊小怪。五官专家提醒，鼻窦炎的早期症状不明显，但该病是一种严重的鼻窦炎风险。

　　大体上来讲，治疗可以分为非手术疗法和手术疗法。

　　非手术疗法主要有以下几种

　　1、鼻腔局部用药

　　利用激素类药物和减充血剂如盐酸羟甲唑滴鼻剂必通、*类药物点滴鼻腔，以开放鼻窦开口。滴鼻剂应注意体位。一般多采用仰卧垂头位，鼻孔朝上。滴药后应停留5-8分钟再起身，将药液及鼻涕轻轻擤出，或后吸至嘴里再吐。

　　不要紧捏双侧鼻孔用力擤，这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳，从而引起中耳炎。这一类鼻腔减充血剂用久了，可能会导致药物性鼻炎，所以用药时间一般不要超过7天。

　　对于儿童用药，一定要谨慎，药物的量一定要低。如慢性鼻窦炎和变应性鼻炎，鼻黏膜水肿明显，可应用于抗过敏性鼻炎。应在医生的指导下。

　　2、口服药

　　口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据，用药时间一般为4-6周。常用药物有阿莫西林、阿奇霉素、红霉素、头孢等。如果伴有过敏情况，也可以加服一些抗过敏药。一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错，如鼻窦炎口服液等，可以配合抗生素应用。

　　3、正负压置换法

　　适合于慢性全组界窦炎，是一个简单有效的方法。治疗时，护士让病人平卧于治疗床上，肩下垫一小枕，头后仰下垂。先将1%*生理盐水滴入鼻腔以充分收缩鼻腔，开放鼻窦口，然后将吸引管外接一个橄榄头插入一侧鼻孔，捏紧对侧鼻孔，开动吸引器，嘱病人间断发出“开一开一开”音，鼻腔鼻窦内的脓液就会被吸出，鼻窦内变负压。再将抗生素药滴人鼻腔，药液就会进人鼻窦。如此反复多次，就会把鼻窦内的脓涕排出而置换进去药液，达到治疗的目的。一般每日1次，10日一疗程。

　　4、上颌窦穿刺冲洗

　　用一特制穿刺针从下鼻道刺入上颌窦，抽出脓液后，以生理盐水进行冲洗至脓液排净，然后再注入抗生素药液。此法仅适合于上颌窦炎。

　　如果患者在经过非手术治疗之后，鼻窦炎还没有一定的好转的话，就可以考虑通过手术的方法来治疗了。

　　术前常规行CT鼻窦摄片，可以清楚地显示病变累及哪几个鼻窦，窦口有无阻塞，鼻腔内的结构是否异常等。结合病史、检查及鼻窦CT的改变，鼻科医师会决定该病人是否需要手术治疗。

　　内窥镜下的鼻腔、鼻窦手术目前已被广大鼻科医师所采用。借助于内窥镜，医师可以在直视下手术，从而达到去除病变组织，保留正常结构的目的。

　　鼻内窥镜：是一种自带光源，能对鼻腔进行详细检查的纤维光学设备，有0至90度不等的角度，由于有良好的照明，加之本身比较细，直径只有2.7-4.0mm，鼻内窥镜可以很方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构，来对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查，是诊断鼻窦炎鼻息肉的重要手段，通过配套的手术器械还能对鼻窦炎鼻息肉进行精细的治疗，达到传统手术无法到达的区域，并尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构，将鼻、咽部疾病诊疗的安全性、可控性与功能性提高至一个新的水平，是鼻、咽部位集诊断与治疗的一项全新微创技术。

二、鼻窦炎有什么发病原因

　　鼻窦炎是发病率较高的一种疾病，相信在我们身边有不少的鼻窦炎患者，对于鼻窦炎，我们并不陌生，但是对于鼻窦炎的发病原因，我们是否了解，为了让大家对鼻窦炎有进一步的认识，下面为大家详细介绍鼻窦炎的发病原因。

　　1、急性鼻窦炎

　　多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。

　　2、阻塞性病因

　　鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。

　　3、致病菌毒力强

　　某些毒力较强的致病菌，如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。

　　4、牙源性感染

　　因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。

　　5、外伤和异物

　　如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎。

　　6、鼻窦解剖因素

　　由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为不可忽略的自身因素。

　　7、全身性因素

　　包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时，还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。

　　由此可见，鼻窦炎的致病原因是多种多样的，鼻窦炎的治疗方法也相当复杂，因此，在日常生活中，我们一定要养成良好的生活习惯，坚持合理的运动，时刻预防鼻窦炎。

三、鼻窦炎有什么症状

  1.急性鼻窦炎

　　（1）好发群体

　　所有人群均易发生，低龄、年老体弱者更多见。

　　（2）疾病症状

　　1）全身症状 常在急性鼻炎病程中患侧症状加重，继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等，以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高，严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。

　　2）局部症状 ①鼻阻塞 因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存，可出现患侧持续性鼻塞。②脓涕 患侧鼻内有较多的黏脓性或脓性分泌物擤出，初起时涕中可能带少许血液，牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。③局部疼痛和头痛 急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛，这是由于窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发，刺激三叉神经末梢而引起。急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。前组鼻窦接近头颅表面，其头痛多在前额、内眦及面颊部，后组鼻窦在头颅深处，其头痛多在头顶部、后枕部。急性上颌窦炎：常前额部、面颊部或上列磨牙痛，晨起轻，午后重。急性额窦炎晨起前额部巨痛，渐渐加重，午后减轻，至晚间全部消失。筛窦炎多头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部。蝶窦炎表现为眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还可出现早晨轻、午后重的枕部头痛。但是有些人的疼痛症状不典型，无法单纯根据头痛的特点来确定受累的鼻窦。④嗅觉下降。

　　2.慢性鼻窦炎

　　（1）好发群体

　　所有人群均易发生，低龄、年老体弱者更多见。

　　（2）疾病症状

　　1）局部症状

　　①脓涕 鼻涕多为脓性或黏脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，可倒流向咽部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。②鼻塞 轻重不等，多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。③嗅觉障碍 鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。④头痛 慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。⑤其他 由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。

　　2）其他症状

　　眼部有压迫感，亦可引起视力障碍，但少见。头部沉重压迫感，或仅有钝痛或闷胀痛。

　　3）全身症状

　　症状较轻缓或不明显，一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为病灶者，可有持续低热。

四、怎么预防鼻窦炎

　　1、养成良好生活习惯

　　预防鼻窦炎还要在平时注意鼻腔卫生，养成早晚洗鼻的良好卫生习惯；每日早晨可用冷水洗脸，可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力。平时可常做鼻部按摩；患急性发作时，多加休息。

　　2、积极治疗鼻息肉

　　治疗鼻息肉是预防鼻窦炎的一个重要措施：鼻窦炎患者如果并发鼻息肉或鼻中隔偏曲，伴有鼻息肉的鼻窦炎已经被列为鼻窦炎的一种单独类型，所以积极治疗鼻息肉是预防鼻窦炎的一个重要措施。

　　3、不乱用滴鼻药等药物

　　鼻腔血管收缩剂的种类是非常的多的，不过现在最常用的就是*滴鼻剂，但是我们要知道，鼻窦炎患者不可长期使用或者禁用。

　　4、改正错误的擤鼻方式

　　慢性鼻炎和慢性鼻窦炎患者通常擤鼻涕，当鼻涕粘稠不易擤出时，患者往往会使劲擤，这样可能会引发化脓性中耳炎，所以擤鼻涕一定不要太用力，一下擤不出可多擤几下。

　　5、保持室内空气流通

　　卧室应明亮，保持室内空气流通；严禁烟、酒、辛辣食品；保持性情开朗，精神上避免刺激，同时注意不要过劳。

　　6、游泳姿势要正确

　　游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面；有牙病者，要彻底治疗。