萎缩性胃炎常见的症状有哪些 萎缩性胃炎产生的原因

一、萎缩性胃炎的症状有哪些

　　1、胃脘部胀满

　　在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感，甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满，暖气频频。

　　2、胃脘部疼痛

　　胃脘部疼痛可以单独出现，但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛，急性发作时也可出现剧痛或绞痛。

　　疼痛部位一般在胃脘部，少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部，胃脘部有局限的压痛或深压不适感。有的患者仅感胃脘部不适或难受，无可名状。

　　3、烧心及消化不良症状

　　患者自觉胃脘部灼热或嘈杂不适，部分有泛酸现象。常常出现食欲减退，甚至无食欲，或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良。

　　4、大便异常及虚弱症状

　　大便以秘结多见，常数日1次，少数患者可表现为便溏。病程较久者可出现消瘦、疲乏无力、精神萎靡等虚弱的症状。

　　5、贫血

　　可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血，前者因长期营养不良，铁剂补充不足所致，后者因内因子缺乏致使维生素B12减少所致。一般为轻、中度贫血，表现为头晕、乏力，眼结膜色淡，面色萎黄，甲床色淡或苍白等。

　　温馨提示

　　萎缩性胃炎患者忌食辛辣刺激之物。平素应少食或不食对胃黏膜有刺激的食物和药物，养成良好的饮食卫生习惯。

　　如勿饮烈性白酒或长期饮酒，不空腹饮酒，不抽烟，少喝浓茶、咖啡，饮食冷热适度，避免过饱过饥，做到饮食定时、定量，这些均是老年人平常饮食生活中必须注意的问题。

　　此外，在治疗其他病的过程中，如需服用对胃有刺激的药物，如水杨酸盐类药、皮质激素、消炎痛等，宜饭后服，能用其他药代替者，尽量少用或不用此类药物。

二、萎缩性胃炎的病因是什么

　　1.遗传因素

　　根据VARIS调查，慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间，慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高，恶性贫血的遗传因素也很明显。

　　慢性萎缩性胃炎还可能和遗传性有关系，有亲戚关系的发病率要比其他人发病率要高二十倍。

　　2.金属接触

　　铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。POLMER称之为排泄性胃炎。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。

　　3.放射

　　放射治疗溃疡病或其他肿瘤，可使胃粘膜损伤甚至萎缩。

　　4.缺铁性贫血

　　很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切，BADANOCH报道缺铁性贫血50例，正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40%.但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。

　　有的学者认为，胃炎是一个原发病，因为胃酸是比较低的酸，铁无法吸收，还有另外的一个已经觉得，是现有贫血才会使体内铁缺乏容易发生炎症。

三、　萎缩性胃炎的治疗方法有哪些

　　萎缩性胃炎西医治疗

　　(1)一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者，不论其病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

　　(2)弱酸治疗：经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋，每次1～2匙，一天3次或10%稀盐酸0 5～1 0ml,饭前或饭时服，同时服用胃蛋白酶合剂，每次10ml，1天3次，亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗，以改善消化不良症状。

　　(3)抗幽门螺旋菌治疗：慢性萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物，对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是：三钾二橼络合铋(TDB，DeNOL)，每次120mg,1天4次，服用4～6周;羟氨苄青霉素胶囊，每次0 5g，1天4次，呋喃唑酮(痢特灵)100mg，1天3～4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌，而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助，对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。

　　(4)抑制胆汁反流和改善胃动力：消胆胺可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障，方法为每次3～4g,1天3～4次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合，也可用于治疗胆汁反流，方法为0 5～1g,1天3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA)，每次100mg，每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主，UDCA仅占1%。服用UDCA，胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%)，而胆酸，去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降，从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动，促进胃排空，协助胃、十二指肠运动，防止胆汁返流，调节和恢复胃肠运动。具体应用方法：胃复安5～10mg，每日3次;吗叮啉10mg，1天3次;西沙比利5mg，每日3次。

　　(5)加粘膜营养：合欢香叶酯能增加胃粘膜更新，提高细胞再生能力，增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力，达到保护胃粘膜作用，剂量为50～60mg，每天分3次服用。也可选用活血素，剂量为每天80～90mg或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

　　(6)五肽胃泌素和激素：五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸，增加胃蛋白酶原分泌外，还对胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明显的增殖作用，可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者，剂量为50μg，早餐前半小时肌注，每天1次，第三周改为隔日1次，第4周改为每周2次，以后每周1次，3个月为一疗程。

　　(7)其他对症治疗：包括解痉止痛、止吐、助消化、抗焦虑、改善贫血等。对于贫血，若为缺铁，应补充铁剂。大细胞贫血者根据维生素B12或叶酸缺乏分别给予补充。方法是叶酸5～10mg，每日3次，直至症状和贫血完全消失。

　　(8)手术治疗：中年以上的慢性萎缩性胃炎患者，如在治疗或随访过程中出现溃疡、息肉、出血，或即使未见明显病灶，但胃镜活检病理中出现中、重度不典型增生者，结合患者临床情况可以考虑作部分胃切除，从这类病人的胃切除标本中可能检出早期胃癌。

　　萎缩性胃炎中医治疗

　　1、胃阴虚

　　【主症】主要表现是食欲不振，口干口渴，上腹隐痛，食后腹胀，喜食酸物，大便溏泻，面色萎黄，身体消瘦，舌质红绛，无苔，舌边尖烂疼，脉象细微。

　　【治法】清心养胃。

　　【方药】清心养胃汤(自拟)：生地、通草、沙参、玉竹、石斛、寸冬、莲子、乌梅、栀子、扁豆、甘草、竹叶。本方有清心火、养胃阴、生脾津作用，因心火得清，胃阴得复，津液得行，诸证自愈。加减：食欲不振加鸡内金，失眠加合欢皮、夜交藤，腹胀加枳壳，舌有白苔去生地、通草、栀子。

　　2、气滞血瘀型

　　【主症】主要表现食后作胀，上腹满闷，嗳气不舒，上腹隐痛和刺痛有灼热感，大便溏薄日二三次，舌质红绛，苔白中心略黄，脉弦数。

　　【治法】疏肝养胃。

　　【方药】疏肝养胃汤(自拟)：丹参、降香、川楝子、元胡、北沙参、石斛、扁豆、黄连、莲子、枳壳、沉香、甘草、竹叶。方中丹参、降香活血化瘀，川楝子、元胡、沉香疏肝理气止疼，扁豆、莲子、甘草健脾止泻，沙参、石斛、黄连清热养胃阴，肝气疏畅，气行血行，胃气得降，胃阴得复，脾津得升。

　　3、湿盛困脾型

　　【主症】脘腹闷胀，时有隐痛，嗳气纳呆，口淡不渴，大便溏泻，舌质红，苔白滑，脉沉滑。

　　【治法】淡渗利湿，芳香化浊。

　　【方药】白蔻、薏米、白术、云苓、厚朴、扁豆、滑石、藿香、佩兰、陈皮、甘草、竹叶。加减：腹胀甚加腹皮，寒甚加肉桂，附子，疼加木香，砂仁。

　　（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）

四、治疗萎缩性胃炎的偏方都有哪些

　　1、洋参灵芝香菇散

　　西洋参30g，灵芝、香菇各30g。焙干共研细末，每服2-3g，1日2次，温开水送服。有益气滋阴，补益脾胃的功效，并可用于食欲不振之病者。

　　2、姜枣猪肚汤

　　用猪肚150g，生姜15g，大枣20g。放陶瓷盆内，加生姜、大枣、少许盐及水，和猪肚隔水炖熟后分2次食用。此汤，可治疗胃阳虚所致的吐清水等。

　　3、参须石斛滋胃汤

　　人参须10-15g，石斛12-15g，玉竹12g，淮山药12g，乌梅3枚，大枣6枚。共水煎，分2次服用。主治萎缩性胃炎，气阴不足所致的纳少，胃脘不舒，食欲不振等。

　　4、糯米百合莲子粥

　　糯米100g，百合25-50g，莲子（去心）20-25g，红糖适量。共煮粥食用，每日1次，连服7～15天。能养胃缓痛，补心安神。用于治疗脾胃虚弱之胃脘痛，心脾虚或心阴不足，心烦不眠之症。

　　5、胡萝卜淮山内金汤

　　胡萝卜250g，淮山药20-30g，鸡内金10-15g。洗净切块与鸡内金同煮，半小时后加红糖少许，饮汤。可健脾胃、助消化，用于脾胃气虚所致的纳差、消不良等。具有防恶变之功效。

　　6、党参粟米茶

　　党参20-30g，粉碎，粟米100g，炒熟，加水1000ml煮，煎剩一半时可当茶饮。适用于脾胃虚弱、食欲不振的胃痛。可作慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡，及胃气虚者的辅助治疗。

　　7、黄精鸡

　　黄精100g，鸡1只。将鸡去毛及内脏，切块，置碗中，放上黄精，加适量水，蒸熟，分数次食用。能滋补肝肾，补益脾胃，用于肝肾虚者或脾胃虚者调补。

　　要记住，一定要根据自己的状况来选择治疗偏方，千万不可盲目。