种植牙利的弊种有哪些 种植牙术前术后需要注意哪些内容
2016-10-18来源:网友分享 作者:傅秋双
一、什么是种植牙齿
种植牙齿(Dental implant)指的是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。包括下部的支持种植体和上部的牙修复体两部分,主要针对牙齿缺损和缺失后的治疗工作。
种植牙齿,也叫人工种植牙,并不是真的种上自然牙齿,而是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的圆柱体或其他形状,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,经过 1~3 个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果,已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。因不具破坏性,种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。
种植牙的特点:
1、功能强:能很好地恢复牙齿功能,咀嚼功能大大优于其他传统假牙。
2、不磨牙:依靠自身的人工牙根进行修复,不用磨旁边的健康牙齿,对牙齿没有任何伤害。
3、固位好:不使用传统镶牙的卡环或牙套,人工牙根牙槽骨紧密结合,像真牙一样扎根在口腔里,具有很强的固位力与稳定性。
4、种植牙美观:可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠,达到整体协调和美观的最佳效果。
5、舒适方便:不使用活动假牙必需的基托与卡环,没有异物感,非常舒适、方便,而且有利于保持口腔的清洁卫生。
6、操作简单:种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。如果种植牙的骨结合失败,也就是种植牙没有成功,也可以取出以后待骨愈合再做种植,或者改用其他修复方法。
口腔种植
口腔内牙种植适合一个或多个牙缺失,首先病人需要进行常规的口腔检查,拍摄X-ray,取模分析,确定种植手术方案,患者必须无血液疾病,高血压,心脑血管疾病,糖尿病等症。
种植一般需要两期手术,一期手术是在局部麻醉消毒后在缺失牙的部位做一切口,在牙槽骨上球钻定位,打孔,植入种植体,使植体与骨形成骨性结合。这期手术是将手中的植体和覆盖螺丝放入牙槽骨内,严密关闭软组织伤口,种植体愈合需要4-6个月。二期手术是在种植的部位用愈合基台替代螺丝帽,愈合基台暴露在口腔内,大约需要一个月。
在愈合基台安放于口腔内一个月,上皮袖口形成后,就可以取模,制作烤瓷牙了,约一周以后,缺失的牙齿试戴后,就可以正式粘结了,至此整体的工作完成了 。
二、凡事总有利弊,种植牙有哪些好的和不好的方面呢?
一、种植牙的利:
1.能阻碍牙槽骨的吸收。
有牙齿的时候牙槽骨的吸收不常发生,但掉牙之后牙槽骨的吸收会迅速进行,颌骨显著缩小。这时,做假牙会对牙槽骨带来负担,与不使用假牙时相比,20%左右的牙槽骨的吸收进行得更快,必须几年更换一次假牙,寿命也很难超过5年。相反,人工种植牙能使牙槽骨周围的骨变得更坚挺,减少吸收,起到维持牙槽骨的功能。
2.不损伤其他牙齿。
像搭桥法一样的补牙手术,必须得刮掉掉牙两边的两颗健康牙齿,而且这两颗牙齿要与掉下来后补的那颗牙齿共同分担负担,因此,会减少其牙齿寿命。假牙也一样,钩挂在剩下的牙齿上,也会对其起到损伤作用。但人工种植牙是独立实施的,因此对周围的牙齿不会产生不利影响。
3.恢复咀嚼力。
如果把健康的自然牙的最大咀嚼能力看做是100的话,部分假牙的咀嚼力是1 5~20,完整假牙是1 0~1 5,而人工种植牙能发挥到80~90的力度。
4.恢复咀嚼时的口感。
我们吃东西时能感觉到味道是因为牙齿长在牙槽骨里。当使用假牙时,假牙搭在牙龈上面,咀嚼的力度降低很多,很难感觉到味道。人工种植牙是在牙槽骨里面种植,虽然比不上自然牙,但能感觉到咀嚼时的口感。
5.对牙龈的损伤较小。
使用假牙常常出现牙龈炎等现象,但使用人工种植牙就会减少这种危险性。
6.没有异物感。
假牙本身带金属,这种金属能穿过上腭或下牙龈,会有异物感,但人工种植牙是种在牙槽骨里面,基本上没有异物感。
7.能维持牙齿间的衔接,使人拥有完整的齿列。
由于已经坏掉的牙会损坏牙齿间衔接的一定高度。如果使用搭在牙龈上的假牙,因为牙龈不够坚硬,时间越久牙龈越下塌,破坏整个衔接之间的平衡。
8.不会覆盖组织。
假牙由于其构造上的原因能盖住牙龈,但人工种植牙不会,而是能正确感受到食物的温度,质感。
9.维持自然而漂亮的面貌。
使用假牙时嘴唇往外凸出来,肌肉运动也会受限制,使表情不自然,如果把假牙拔出来嘴唇又会往里面凹进去。但人工种植牙跟自然牙一样,种在牙槽骨里面,能维持自然面貌。
10.给予心理上的安全感。
假牙是随时都能拔出来的修补物,吃东西或说话时能发出声音,使用者经常感到没有安全感,常感到心理上有压力。但人工种植牙不用担心这种问题。
11.不会引起发音上的问题。
假牙在嘴里晃动,体积太大,引起发音上的困难。但人工种植牙跟自然牙很相似,对发音基本上没有影响
二、种植牙的弊:
1、穿孔:在愈合阶段,覆盖种植体的牙龈组织发生穿孔,可能就是因为手术医生的技术不够。
2.牙龈炎:是由于口腔卫生不良,菌斑刺激所致。所以术后要有良好的口腔卫生习惯。
3、增生性牙龈炎:由于牙龈组织覆盖或紧贴种植基台与烤瓷牙冠的连接部,造成局部卫生不良,产生牙龈组织的增生性炎症。
4.瘘管形成:粘膜上的瘘管与基台或种植体周围的炎症有关。多发于牙龈组织覆盖基台与桥结合部的病例中;可以采取手术治疗。
5.进行性边缘骨吸收:局部炎症或种植超负荷及中心螺栓折断引起的种植体周围骨吸收。清除菌斑,针对病因处理。
6.种植体松动、折断。
三、种植牙手术前6个须知
种植牙是牙齿修复的一种手术。那么,受术者术前需要准备什么呢?
1、事先应对缺牙作一副活动义齿,最好戴1个月以上,这样可以在一期术到二期手术的几个月期间(镶装种植义齿以前)不影响咀嚼和美观;
2、如有拔牙、牙床手术,应等3个月以后待骨缺损恢复,x线显示牙槽骨质量及形态满意后再考虑做种植牙;
3、做种植牙手术时,应保证身体健康。做一般的血常规检查,轻度高血压患者,血压应恢复正常,妇女应避开月经期;
4、手术前应保持口腔清洁,事先应洁牙并治愈口腔炎症、疾病等;
5、种植手术一般在门诊手术室进行,手术后即可回家休息,也可住院,住院期间生活可自理,一般不需陪伴;
6、最好带着以前用的义齿及缺牙前的照片供修复医师参考,以便做出的种植义齿在牙齿排列及色泽上更自然逼真。
牙种植体按其材料不同,大体上可分为5种类型,即:金属与合金材料类:包括金、不锈钢(铁铬镍合金)、铸造钴铬合金、钛及合金等;陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等;碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等;高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等;复合材料类,即以上2种或2种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。目前牙种植体常用的材料金属类主要是纯钛及钛合金,陶瓷类有生物活性陶瓷以及一些复合材料。
四、种植牙术后护理需要注意什么方面
目前种植牙是非常热门的一个项目,虽然种植假牙本身并不会造成蛀牙危机,但假牙的牙周围还是会因为细菌染感而生病,若没有保养周全,也有可能会发生植牙术后失败的危险。那么,一般做种植牙术后要注意哪些事项?
定期复诊
虽说种植牙修复后的牙齿,效果好、咀嚼效率高,但与真牙一样,种植牙术后也需要的维护与保养。因此,定期复诊也是种植牙术后应该注意的一个问题。
饮食注意
种植牙修复完成后,还要让种植牙有一个渐进的负重过程。修复后前三个月进软食。注意开始的时候不要碰过硬的食物,避免因为种植牙负荷过大而影响种植牙的长期使用。
怎么漱口
一般来说,种植牙术后24小时内,不要刷牙或用清水漱口,频繁漱口可能会导致渗血,可是餐后使用漱口液漱口。即刻或微创种植牙完成后,术后2小时即可适量进食饮水,食物不要过热即可。
如何刷牙
术后使用正确的刷牙方法。一般来说,保持良好的口腔卫生状况,对种植体周围炎症可以很好的预防,特别是刷牙时重点将种植牙穿龈部分刷干净,是维护种植牙健康持久的重要保证。
预防感染
常规种植牙术后7-10天及时拆线,及时拆线可以预防局部感染,因此也是需要注意的一些事项。
其他注意
种植牙术后,应注意休息,避免剧烈运动,尤其是术后尽量不要吸烟饮酒等。