高血压患者怎么用药 高血压的药物
2016-11-08来源:网友分享 作者:吴凡梅
一、高血压患者用药的方法
误区1、用药跟着感觉走
不少高血压患者会凭着自己的感觉来用药,感觉不舒服才会服药,一旦有好转就减量或不服降压药。殊不知,血压忽高忽低或下降过快,同样会出现头晕、头痛等不适症状。如果不监测血压而盲目服药,不仅不能控制血压稳定,还会使病情恶化,诱发其它心脑血管疾病。
误区2、用药断断续续
有些患者在服用降压药物治疗一段时间后,血压降至正常,便自行停药,结果没过多久血压再度升高。这样不仅加重病情,还容易使机体产生耐药性,甚至引起“高血压危象”等急症。如长期服β-受体阻滞剂突然停药,可出现严重心律失常、心绞痛发作甚至猝死。
误区3、没有症状停止服药
有的高血压患者虽然血压很高,却没有什么明显的症状,但并不表示不需要用药。其实,即使是无症状高血压,如果长期不服药,也会使病情加重,还会诱发心脑血管疾病。
误区4、自己加大剂量
大剂量用药虽然可使血压下降得多一点,但药物的副作用与不良反应也随之增加。所以,对于慢性血压升高者,不必急于使其血压降至正常,应逐步使其接近正常,以免意外发生。
二、高血压的药物治疗方法有什么
一、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。
二、可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。
三、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。
四、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。
五、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。
六、保持大便通畅,宜用清宁丸、莫家清宁丸。中药宜用柴胡枳桔汤、天麻钩藤饮等。
七、扩血管:扩张肾脏各级小动脉,因为高血压刺激导致了肾小球微血管的缺血缺氧。扩血管的目的就是为了改善肾脏血液循环各系统的血液供应,缓解肾脏各固有细胞的缺血缺氧状态,阻止高血压对肾血管内皮细胞的损伤,促进全身血液循环。
八、抗炎:减少炎细胞的浸润,避免炎症因子对内皮细胞的破坏。从根本上解决肾脏纤维化的启动因素炎症性反应,阻断肾脏纤维化的进程,保护肾脏固有细胞。
九、抗凝:减少肾小球毛细血管中微血栓的形成,为内皮细胞的修复奠定基础。扩张肾脏的各级动脉和全身周围血管,有效改善高凝状态。
十、降解,肾小球毛细血管中的炎症细胞的增多会刺激细胞外基质过度的分泌,只有把增生的细胞外基质给降解排出体外,才可以起到修复的作用。微化中药渗透疗法针对病灶积聚的细胞外基质进行清除,还能促进肾脏合成降解酶并增强其活性,防止细胞外基质对肾脏组织的破坏,修复受损的肾脏固有细胞,从根本上修复因高血压造成的肾组织的损伤。
三、8招让你远离高血压
1、保持愉悦的心情。情绪的波动直接关联血压的波动,保持稳定愉悦的情绪是稳定血压的关键,而紧张、压抑等情绪会使交感神经和肾上腺髓一系列的活动增强,直接导致血压升高。因此患有高血压的人要心胸开阔,保持愉悦的心情,对大起大伏的事情要保持镇定,控制自身情绪,不激动不妄想,对于控制血压这是非常重要的。
2、适当运动促减肥。经常运动,参加体育锻炼,可提高心血管系统性能,使血管的舒缩运动趋向正常化,并可降低血糖和血脂浓度,缓解和预防高血压。而减肥也是降血压的良好方法之一,它不但可以降低血压,还可有效地预防动脉粥样硬化。减肥的方法,应采取适当节制饮食,增加活动量的综合措施,不能乱用泻药减肥。
3、生活起居有规律。根据人体的生物钟节律要求,必须养成按时睡眠,按时起床,按时就餐的良好习惯。对于高血压患者,生活规律是稳定血压、恢复健康的保证。因此,高血压患者要保证充足的睡眠时间,睡前1小时避免过度的思维活动或看电影、电视等。
4、饮食不油腻,以低脂、低胆固醇食物为主。高血压患者不要吃动物脂肪,比如:猪油、奶油等,也不能多吃胆固醇高的食物,如:蛋黄,鱼子等食物。平时多食用植物油,如:菜籽油,大豆油等。多吃碘含量高的食物,如:海带、紫菜等。碘可以很好的防止动脉硬化。
5、多食蔬菜水果。多吃一些含维生素C较高的新鲜蔬菜和水果。维生素C参与细胞间质的生成和体内氧化还原反应,参与代谢反应,并具有加强排泄胆固醇的作用,使血脂含量降低。
6、少吃刺激食物。如辣椒、浓茶、咖啡,不吸烟,少饮酒等,多吃清淡富含蛋白质的食物,如豆制品、猪血等动物血类制品。
7、限制食盐的摄入量。食盐量增加,必然引起钠水潴留,使血容量增加,引起心脏排出量增加而致血压升高,加重心脏负担,因此,要限制食盐量的摄入,每日应控制在5克以下。
8、每日定时排便。帮助排便的食物有很多,日常中多吃含纤维素多的食物,如:芹菜、豆类等。这类食物可以一直胆固醇的吸收。
四、高血压的危害到底有哪些呢
一:心脏
1、高血压的危害表现在对心脏血管的损害方面。高血压对心脏血管的损害主要是冠状动脉血管,长期的高血压使冠状动脉发生粥样硬化,冠状动脉狭窄,使供应心肌的血液减少,称之为冠心病,或称缺血性心脏病。
2、高血压的危害表现在对心脏的损害方面。高血压累及心脏时,往往使心脏的结构和功能发生改变,由于血压长期升高,增加了左心室的负担,使其长期受累,左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张,形成了高血压性心脏病,最终可导致心力衰竭。
二:脑
脑部也是高血压的危害部位。长期的高血压使脑血管发生缺血与变性,容易形成脑动脉瘤,从而发生脑出血。高血压促使脑动脉粥样硬化,可并发脑血栓的形成。脑出血是晚期高血压病的最常见并发症。一般病死率较高,即使是幸存者也遗留偏瘫或失语等后遗症。所以防治脑出血的关键是平时有效地控制血压。
三:肾脏
高血压的危害还体现在肾脏:长期持续的高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化,因肾实质缺血和肾单位不断减少,最终导致肾功能衰竭。随着病情的不断发展,肾脏的表面呈颗粒状,皮层变薄,由于肾单位的不断破坏,肾脏出现萎缩,继而发生肾功能不全并发展为尿毒症。