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湿疹的症状有哪些 怎样治疗湿疹

2016-11-17来源:网友分享 作者:傅代云

一、患上湿疹的症状表现

  (1)急性湿疹 皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。

  (2)亚急性湿疹 急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。

  (3)慢性湿疹 常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。

  2.根据皮损累及的范围,分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。

  (1)局限性湿疹 仅发生在特定部位,即可以部位命名,如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。

  (2)泛发性湿疹 皮损多,泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。

二、湿疹治疗方法会有哪些

  一、一般治疗

  (1)详细询问病史,进行必要的系统检查,尽量找出可能病因加以去除。

  (2)使患者了解湿疹的发生、发展规律与防治方法,主动配合治疗,保持皮肤清洁。

  (3)避免外界各种刺激(如搔抓、热水烫洗、肥皂擦洗)和易过敏与刺激性食物(如海鲜、咖啡、辣、酒等)。

  二、内用疗法

  (1)抗组胺药物:扑尔敏,4~8mg,每日3次;或酮替芬1mg,每日3次;或赛庚啶,2mg,每日3次;或去氯羟嗪,25mg,每日3次。亦可选择无中枢镇静副作用的药物,如阿司咪唑,10mg,每日1次;或特非那丁,60mg,每日2次;或咪唑斯汀10mg,每日1次;或氯雷他定,10mg,每日1次;或西替利嗪,10mg,每日1次。必要时2种配合或交替使用。

  (2)非特异性脱敏治疗:10%葡萄糖酸钙10mL或10%硫代硫酸钠10mL加5%~10%葡萄糖20mL,加维生素C 1.0~2.0mg,静脉注射,每日1次。

  (3)糖皮质激素:一般不主张用,但对急性、泛发、严重者经一般治疗效果不佳者,可短期服用。如泼尼松每日20~40mg,见效后酌情逐减。

  (4)环孢菌素、环磷酰胺或硫唑嘌呤:对非常严重的慢性湿疹,系统性使用糖皮质激素无效或不耐受时可试用,有一定疗效。

  三、局部疗法 根据皮损形态特点,选用适当的剂型和药物。

  1.急性期 无渗液或渗出不多者可用氧化锌油,渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷,当渗出减少后用糖皮质激素霜剂,可和油剂交替使用。

  2.亚急性 期选用糖皮质激素乳剂、糊剂,为防止和控制继发性感染,可加用抗生素类。

  3.慢性期 选用软膏、硬膏、涂膜剂。对于顽固局限肥厚性损害可用糖皮质激素作局部皮内注射,1次,周,4~6次为一疗程。

三、湿疹会是怎么引起的

  病因:

  1.外因:包括生活环境、气候条件、目光、紫外线、寒冷、湿热、干燥、搔抓、摩擦、化妆品、肥皂、皮毛、植物、染料、人造纤维等。

  2.内因:过敏素质是主要因素,与遗传有关,可随年龄、环境而改变。神经精神因素(如忧虑紧张、情绪激动、失眠、劳累)、内分泌、代谢及胃肠功能障碍、肠道寄生虫、感染病灶、某些食物(如鱼、虾、蛋等)也可使湿疹加重。

  发病机制:

  根据临床和组织病理学研究,一些患者的发病机制可能与迟发型变态反应有关。对内源性湿疹目前所知甚少,而对原发刺激性和变应性接触性皮炎却有大量的研究(详见接触性皮炎)。

  为什么小孩子容易得湿疹?

  小孩免疫功能还发育不成熟,所以容易发生湿疹,有过敏体质家族史的小儿更常见。常见于1岁内的婴儿,2岁以后,免疫功能发育完善,发生湿疹的机会就会少了。大多数可以自愈,但少数可以延伸到幼儿或儿童期。

四、湿疹的检查项目有哪些

  种特殊类型湿疹

  (一)钱币状湿疹

  1.好发于背及四肢伸侧。

  2.皮损呈散在约5分硬币大小,圆形红斑小疱,轻度糜烂和结痂等,边界较清楚,在进行期损害可稍扩大。

  3.大多呈慢性经过,自觉剧烈瘙痒。

  (二)自体过敏性湿疹

  1.发病前某些部位皮肤如下肢、阴股部等处常患有湿疹。

  2.原发部位湿疹恶化后不久在身体其他部位即出现湿疹样损害。开始为炎性小丘疹,迅速变为群集的丘疱疹,以后融合成小的片状湿疹样损害。

  3.病变分布以四肢为主,其次为躯干及面部。

  4.瘙痒较剧,有烧灼感,可伴浅表淋巴结肿大,全身不适和低热。

  5.一般发作较急,可于1~2周内泛发全身原发病灶好转后,继发性皮疹可逐渐消退。病程迁延数周以上。

  传染性湿疹样皮炎

  1.常发于破溃的脓肿,窦道、溃疡、瘘管周围或女阴附近等常受分泌物刺激的部位。

  2.初起仅限于化脓性病灶周围,皮损潮红,边界清楚。有多数小疱、脓疱或毛囊炎,表面覆有浆液性或脓性分泌物或痂皮。皮损可向周围扩大蔓延,有时周围出现1周即将剥脱的皮屑,其下常有积脓。附近淋巴结往往增大。

  3.具有自体接种传染的特点,搔抓可使皮损呈线状分布。

  4.自觉瘙痒但较一般湿疹为轻。

  鉴别诊断

  1.手癣易与手湿疹混淆,手癣多发生在手掌,常单侧发病,真菌检查阳性。

  2.脂溢性皮炎,经过中可有湿疹样改变,但本病主要发生于头部、胸前、背部中央、腋窝、阴部等皮脂分泌较多的部位,常先自头部开始发病,向下蔓延,损害主要表现为黄红色或鲜红色斑,上覆有油腻性鳞屑或痂皮。