导致小孩出鼻血的病因是什么 如何预防小孩出鼻血

一、小孩出鼻血的病因是什么

　　导致儿童鼻出血的原因很多，一般来讲2岁以前的小孩很少有鼻出血，因为这一年龄段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。小儿鼻出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫黎氏区。这种血管网很表浅，分布在鼻中隔的粘膜层。导致儿童鼻出血的诱因主要有：

　　1、当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时就容易出现鼻出血，如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。

　　2、气候条件差，如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。

　　3、有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。

　　4、在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。

　　同时，某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可以引起鼻出血。

二、小孩出鼻血的诊断方法是什么

　　（1）单侧鼻衄

　　一侧鼻孔出血，见于外伤、鼻腔感染、局部血管损伤、鼻咽癌、鼻中隔偏曲。

　　（2）双侧鼻衄

　　多由全身性疾病引起，如某些发热性传染病（流行性出血热，伤寒等）、血液系统疾病（血小板减少性紫癜、再障性贫血、白血病、血友病）、高血压、肝脾疾患，维生素C或K缺乏等。

　　不同年龄鼻衄辨病：

　　（1）小儿

　　小儿一侧鼻孔流脓血涕，且有恶臭，要考虑到鼻腔异物。因某些小儿有将黄豆、花生米、钮扣等异物纳入鼻腔的习惯。

　　（2）青年期

　　青春期女性周期性鼻衄，应考虑到子宫内膜异位症，即中医的倒经（月经表现为鼻流血形式）。青年期大量鼻衄，要虑及鼻咽纤维瘤。

　　（3）中年以上

　　中年以上鼻衄，不能忘记鼻咽癌。

　　（4）老年人

　　老年人的鼻衄多与动脉硬化和高血压有关。老年人在血压急速升高时会发生鼻衄，可视为发生脑血管意外（中风）的信号。

三、小孩出鼻血的治疗方法是什么

　　1.一般处理

　　首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰，使之镇静，以免患者因精神因素引起血压升高，使出血加剧，并及时测血压、脉搏，必要时予以补液，维持生命体征平稳。如患者已休克，则应先针对休克进行急救。询问病史时，要询问以下情况：哪一侧鼻腔出血或哪一侧鼻腔先出血，出血的速度和出血量，过去有无反复鼻出血，此次出血有无诱因，有无其他伴随症状等。

　　2.寻找出血点

　　根据具体情况，进行鼻腔局部和全身检查。检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块，应用1%*及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜，尽可能找到出血部位，以便准确止血。如有条件，最好是在鼻内镜下寻找出血点，并实施止血治疗。

　　3.鼻腔止血方法

　　根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因，选择不同的止血方法。

　　（1）指压法患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10～15分钟，也可用手指横行按压上唇部位，同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家中发生鼻出血可采取此方法。

　　（2）局部止血药物适用于较轻的鼻腔前段出血，此方法简单易行，患者痛苦较小。对于出血区域，可应用棉片浸以1%*、1‰肾上腺素、3%过氧化氢溶液或凝血酶，紧塞鼻腔数分钟至数小时，可达到止血的目的。

四、小孩出鼻血的预防方法是什么

　　一、预防

　　禁食辛辣刺激的食物，戒除烟酒，以免滋生火热。天气干燥时可预防性的往鼻腔里滴人油剂滴鼻液。调节情志，去除挖鼻的习惯，避免鼻部损伤。有全身性疾病的患者要积极治疗，以免鼻出血的发生。要经常锻炼身体，增强体质；要保证充足的睡眠；多食富含维生素的食品；要学会调节自己的情绪，心情愉快时免疫力会增强。

　　二、保健护理

　　1.用药遵医嘱用药，不可随意增减药量或停药，口服汤剂宜凉服。

　　2.饮食宜食甘凉水果和蔬菜，忌食辛辣煎炸食品。

　　3.运动避免劳累，适量活动，注意锻炼身体，预防感邪。

　　4.生活起居居室温湿度适宜。戒除挖鼻等不良习惯。避免头低位作业，防止诱发鼻出血。防寒保暖，避免感冒。掌握鼻衄简便易行的止血方法。

　　5.情志消除紧张因素，保持情绪稳定，配合治疗。

　　6.定期复诊遵医嘱复诊，如出现大量鼻出血、发热等及时就诊。