乳腺纤维瘤的治疗_选对方法很重要

一、乳腺纤维瘤治疗方法

　　1.密切观察、定期随诊
　　乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，极少恶变。发展缓慢，没有症状，不影响生活和工作，可以密切观察定期随诊。
　　2.外科手术切除
　　（1）观察过程中，如乳房自查或去医院检查，发现纤维腺瘤有增大倾向，或彩超原显示肿块内无血流信号现可见大量血流信号，应手术切除。
　　（2）乳腺纤维瘤患者，准备怀孕之前，应进行纤维腺瘤切除术。原因：a.乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平升高有关，妊娠、哺乳期，随着体内激素水平的变化，可导致肿瘤体积迅速增大。b.妊娠期乳腺不宜进行手术及有创性检查，哺乳期亦不适合手术。
　　（3）青少年巨大纤维腺瘤（幼年性纤维腺瘤），因肿瘤生长快，体积大，对正常乳腺组织产生挤压，应考虑手术切除，手术不会对以后的妊娠、哺乳产生不良影响。
　　（4）有乳腺癌家族史者可考虑手术切除。
　　3.乳腺微创旋切手术
　　选择乳腺纤维腺瘤诊断明确者（不适宜乳腺癌的治疗）。利用真空辅助旋切设备，在乳腺超声引导下，一次进针多次切割将肿瘤切除。切口仅0.3cm，恢复快，美学效果好。纤维腺瘤完整切除后很少复发，但可再发。

二、乳腺纤维瘤的年龄和高发人群

　　乳腺纤维瘤的高发人群：
　　1、有癌症家族史的人，特别是母亲或姐妹曾患过乳腺癌。
　　2、月经初潮早(12岁以下3、绝经年龄晚(在55岁以上)的人。
　　3、患有某些乳腺良性疾病的人，八种女人最爱招惹乳腺癌八种女人最爱招惹乳腺癌。
　　4、乳房纤维瘤的高发人群，包括经常接受放射线胸透或拍胸片的人。
　　5、从未哺乳、从未生育或生育过晚或流产次数多的人。
　　6 、乳房纤维瘤的高发人群有乳腺密度高，质地较坚实的女性。
　　7、腰部以上特别肥胖，腰围与臀围相近的女性也是乳腺炎的高发人群。
　　乳房纤维瘤高发的年龄：
　　如20岁左右的未婚女性，如果腺瘤不大，则不宜立即手术，应以临床观察为主，必要时可予纳米银乳腺贴治疗;如果为已婚的青年女性，其腺瘤在 1cm以上，则宜在妊娠之前手术;如果在妊娠哺乳期新出现的腺瘤，则首先观察其肿块生长情况，对于肿块生长迅速者，应立即手术;对于生长不迅速的，可用纳米银乳腺贴治疗。
　　如果为35岁以上的女性发现腺瘤，特别是绝经以后的女性新出现了腺瘤，则应立即手术切除，并做术中冰冻切片检查;对于术后于原处又复发的病例应警惕其恶变，每复发一次，就又增加了一些恶变的可能性，所以，原则上仍应手术，并且在手术时需稍扩大切除一些周围腺体，术后可用纳米银乳腺贴治疗，减少其恶变的可能性。

三、乳腺纤维瘤的预防方法

　　(1)爱护乳房，坚持体检：每个不同年龄段的女性都应坚持乳房自查，每月的月经干净后进行;30岁以上的女性每年到乳腺专科进行一次体检，40岁以上的女性每半年请专科医生体检一次，做到早发现早治疗。
　　(2)保持良好的心态和健康的生活节奏，克服不良的饮食习惯和嗜好，有规律的工作，生活是预防乳腺疾病发生的有效方法。
　　(3)正确对待乳腺疾病，不可讳疾忌医。发现乳房有肿块后立即找乳腺专科医生检查，配合治疗。尽管乳腺纤维瘤是良性肿瘤，但也有恶变的可能，特别是妊娠哺乳期间瘤体增长很快或年龄偏大病程较长，或伴有乳腺增生或多次复发者，应提高警惕，及时就诊，防止病情变化。每个女性朋友应做到早预防早发现早治疗。特别关注自己的乳房。

四、乳腺纤维瘤该如何检查

　　1.彩超
　　能显示乳房各层次结构及肿块形态、大小及回声状况。乳腺纤维腺瘤彩超多为圆形、卵圆形均匀低回声肿物，多可见光滑清晰的包膜回声，肿块后方回声正常或轻微增强，可见侧方声影，肿块内可见伴声影的粗大钙化。彩色多普勒显示肿块内多无血流信号或见少量血流信号，RI<0.7。
　　2.乳腺X线摄影
　　青春期女孩，致密型乳腺，不适宜进行乳腺X线摄影。中年及以上妇女乳腺X线片纤维腺瘤表现为圆形、卵圆形肿块，也可呈分叶状，直径多为1～3cm，边缘光滑清楚，与等体积的正常腺体比较，肿块呈等或稍高密度，周围可有低密度晕环。部分病灶内可见钙化，钙化多位于肿块中心或边缘，多呈粗颗粒状、树枝状或斑点状，也可相互融合成大块状，占据肿块大部或全部，与乳腺癌的成簇沙粒样钙化灶不同。
　　3.乳腺病灶活检
　　根据病史、体检或影像学检查难以鉴别的乳腺肿块，可采取穿刺或手术切除的方法，进行组织病理学检查，明确诊断。