风疹疫苗的不良反应 如何预防风疹

一、风疹疫苗的不良反应

　　1）接种疫苗后一部分人在注射局部出现短暂的刺痛，很少有红肿、触痛。

　　2）少数人在接种后5~12日可以出现低热，偶有体温高至38.5或更高，或有出疹，经常为疏松散在皮疹，少见有全身出疹。

　　3）少数人偶见消化道症状，如轻微腮腺炎、恶心、呕吐、腹泻。

　　4）少数人有淋巴结肿大反应。

　　5）站实行的关节痛和关节炎罕见。关节炎症状一般在接种疫苗后1~3周出现，持续1日~3周，手指、腕、关节最常受累，极少再发。偶有报道接种一个月后可发生慢性或者反复发作的关节痛，又是伴关节炎或者神经症状，包括感觉异常、腕管综合症，和视力模糊。发生关节反应的频率与使用的疫苗株有关，关节炎持续时间可达数月。偶见神经炎和肌痛。

　　6）过敏反应罕见，大多数是轻度的，如注射部位的肿块、潮红或荨麻诊、过敏性紫癜。

二、如何预防风疹

　　1、控制传染源

　　隔离患儿，隔离期从起病至出疹后5日。

　　2、切断传播途径

　　风疹流行期间，尽量不带易感儿到公共场所，避免与风疹病儿接触。对密切接触者加强医学观察，注意皮疹与发热，以利及早发现病人。幼托机构的接触班级，在潜伏期内应与其他班级隔离，不收新生，防止传播。

　　3、免疫接种

　　（1）主动免疫：风疹减毒活疫苗已证明安全、有效。接种后抗体阳性率可达95%以上，抗体可维持有效7年以上。接种主动免疫单价风疹减毒活疫苗是预防风疹的主要措施，免疫对象为1岁至12岁儿童及易感育龄妇女。或用麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，可减少小儿预防接种次数。

　　（2）被动免疫：因儿童期风疹病情较轻，不需要作被动免疫。应用免疫球蛋白的被动免疫效果至今尚不肯定。

　　（3）对孕妇的保护：特别是妊娠初3个月者，应尽量避免与风疹病人接触，如已接触风疹患者，可注射高效价免疫球蛋白20~30ml，以预防胎儿感染风疹。对于确诊有风疹病毒感染的早期孕妇。一般应终止妊娠。

三、风疹是怎么引起的

　　风疹的发病原因主要包括药物因素与虫咬皮疹。药物因素如青霉素、先锋霉素、抗生素、注射疫苗等，有的孩子做青霉素皮试，但注射过程也常出现皮疹或风疹，这也是一种比较常见的病例；应立刻停止服用，并同时用抗过敏的药品。虫咬皮疹这种情况多发生在有变态反应性素质的婴幼儿，蚊虫、臭虫、虱、螨虫叮咬后发生，多在皮肤暴露部位。风团、皮疹的中心可见到虫咬的小红点，多发生在肢体的伸侧面，有时能看到皮疹沿着血管走向，孩子局部奇痒而烦躁不安。

　　风疹病毒存在于患儿的鼻、咽，口腔中。从潜伏期后3～5天至皮疹隐退后都有传染性。风疹病毒可随咳嗽喷出体外，漂浮在空气中，若被未患过风疹的小儿吸入，就有可能患病。

　　风疹病毒为RNA病毒，属于披盖病毒属。风疹病毒抗原结构相当稳定，只有一种抗原型，无亚型。只感染人类，能在兔肾、乳田鼠肾及绿猴肾细胞生长。外形呈粗糙球状，直径50~70nm，由一单股RNA基因组及脂质外壳组成，内含一个电子致密核心，覆盖两层疏松外衣。

四、风疹病人日常保健常识

　　1.发现风疹病儿，应立即隔离，隔离至出疹后5天。

　　2.风疹流行期间，不带易感儿童去公共场所，避免与风疹患儿接触。保护孕妇，尤其妊娠初期2-3个月内，避免接触风疹患儿。

　　3.患儿卧床休息，避免直接吹风，防止受凉后复感新邪，加重病情。发热期间，多饮水。饮食宜清淡和容易消化，不吃煎炸与油腻之物。

　　4.防止播搔破皮肤，引起感染。

　　5、银翘解毒粥：金银花、连翘，淡豆豉、竹叶、荆芥各10克，芦根15克，牛蒡子、甘草各6克，粳米100克。上8味药洗净煎汁，去渣，再煮洗净的粳米成粥，待粥将熟时，加入上药汁，煎1—2沸即可。分2次，早晚温热服。

　　6.清营粥：生地15～30克，竹叶卷心6克，银花10克，犀角3克（用水牛角6—10克代），粳米100克。将生地、竹叶卷心、银花、水牛角洗净，同入砂锅煎汤，取汁去渣，再入洗净的粳米，同煮为稀粥。每日2～3次，温热服食。