甲流吃什么药 甲流的诊断方法
2016-11-21 来源:网友分享 作者:柴凝芙
一、甲流吃什么药
1.一般治疗
休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。
2.抗病毒治疗
研究显示,此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦敏感,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例,无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例,感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。开始给药时间应尽可能在发病48小时以内(以36小时内为最佳)。对于较易成为重症病例的高危人群,一旦出现流感样症状,不一定等待病毒核酸检测结果,即可开始抗病毒治疗。孕妇在出现流感样症状之后,宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。
3.中药治疗甲流,根据中医辨证施治原则,卫生部推荐了相应的甲流中成药治疗药物。甲流中药治疗药物主要有疏风清热类、银翘解毒类、桑菊感冒类、双黄连类口服制剂,藿香正气、葛根岑连类制剂等。
二、甲流的诊断方法
1.疑似病例
符合下列情况之一即可诊断为疑似病例:
(1)发病前7天内与传染期甲型H1N1流感确诊病例有密切接触,并出现流感样临床表现。
(2)发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的地区,出现流感样临床表现。
(3)出现流感样临床表现,甲型流感病毒检测阳性,尚未进一步检测病毒亚型。
2.临床诊断病例
仅限于以下情况作出临床诊断:同一起甲型H1N1流感暴发疫情中,未经实验室确诊的流感样症状病例,在排除其他致流感样症状疾病时,可诊断为临床诊断病例。
甲型H1N1流感暴发是指一个地区或单位短时间出现异常增多的流感样病例,经实验室检测确认为甲型H1N1流感疫情。
3.确诊病例
出现流感样临床表现,同时有以下一种或几种实验室检测结果:
(1)甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR方法)。
(2)分离到甲型H1N1流感病毒。
(3)双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
三、让宝宝远离甲流 家长要远离三个误区
误区一:只要发烧、咳嗽、嗓子疼,得甲流的可能是80%
有许多人认为,只要自己感觉发烧、咳嗽、嗓子疼,那80%的可能就是得了甲流,其实这种说法并不对。中国疾病预防控制中心疾控与应急办公室主任冯子健说,有上述症状者中,只是有30%的概率得的是流感,而这30%里是甲流的概率为80%。
误区二:甲流疫苗晚点接种无所谓
目前,根据卫生部的要求,各地拿到疫苗后两周之内必须完成接种。但有很多人认为,打了疫苗马上就能有效果,早接种晚接种无所谓。“这种想法不对。”疫苗接种以后要一周以上的时间才能发挥作用。现在甲流的流行态势非常快,如果不接种,如果人们被感染以后再去接种,疫苗就起不了作用了。
误区三:低温不利于病毒存活
很多人认为随着气温的降低,甲流病毒就不容易存活了,低温有利于杀死病毒。相反,病毒在寒冷的环境下可以存活更长时间。气温骤降还会增加人们感染其他呼吸道疾病的几率,引发合并传染的情况。
四、甲流的检查方法
1.实验室检查
(1)外周血象检查白细胞总数一般不高或降低。
(2)血生化检查部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高。
(3)病原学检查病毒核酸检测以RT-PCR(最好采用real-timeRT-PCR)法检测呼吸道标本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸,结果可呈阳性。病毒分离呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。血清抗体检查动态检测双份血清甲型H1N1流感病毒特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
2.胸部影像学检查
合并肺炎时肺内可见片状阴影。
甲型H1N1流感的潜伏期,较流感、禽流感潜伏期长,潜伏期时长1~7天,多为1-3天。部分患者病情可迅速发展,来势凶猛、突然高热、体温超过38℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及瑞氏综合征(Reye综合征)、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。