高烧惊厥怎么办 高烧怎么办
2016-11-28 来源:网友分享 作者:唐凡蕾
一、高烧惊厥什么因素
小儿惊厥的原因可分为两类:按感染的有无,分为感染性(热性惊厥)及非感染性(无热惊厥)。按病变累及的部位分为颅内与颅外两类。
(一)感染性惊厥(热性惊厥)
1.颅内疾病 病毒感染如病毒性脑炎、乙型脑炎。细菌感染如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎,脑脓肿、静脉窦血栓形成。霉菌感染如新型隐球菌脑膜炎等。寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病、弓形虫病。
2.颅外疾病 高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、百日咳、中毒性痢疾、败血症为原发病),破伤风等。
(二)非感染性惊厥(无热惊厥)
1.颅内疾病 颅脑损伤如产伤、脑外伤、新生儿窒息、颅内出血。脑发育异常如先天性脑积水、脑血管畸形、头大(小)畸形、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。颅内占位性疾病如脑肿瘤、脑囊肿。癫痫综合征如大发作、婴儿痉挛症。脑退行性病变如脱髓鞘性脑病、脑黄斑变性。
2.颅外疾病 代谢性疾病如低血钙、低血糖、低血镁,低血钠、高血钠、维生素B1或B6缺乏症等。遗传代谢性病如糖原累积病、半乳糖血症、苯丙酮尿症、肝豆状核变性、粘多糖病。全身性疾病如高血压脑病、尿毒症、心律紊乱、严重贫血、食物或药物及农药中毒等
小儿惊厥俗称抽风,是小儿最常见的急症之一。主要表现全身或局部的肌肉发生自己不能控制的收缩,同时可有意识障碍。引起小儿惊厥的原因很多。比较常见的是感染了细菌、病毒所致如上感,肺炎、百日咳、伤寒、痢疾等。这些疾病除可使小儿中毒而发生惊厥外,还因为其发高烧而引起惊厥,称热惊厥。这种惊厥多在发烧时发生,时间较短,惊厥停止人便清醒,且在一次发烧中很少发生两次以上惊厥。热退惊厥便停止。但可反复发作,一发烧便产生惊厥。这种惊厥多发生在六岁以内小儿。另外,颅内感染如大脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑内寄生虫病等,除发烧可引起惊厥外,因其病变发生脑内,大脑的有关部位受到刺激也可引起惊厥,有一些不发烧的疾病,如破伤风,癫痫,脑外伤,脑肿癌,低血钙,低血糖,维生素D缺乏所致的佝偻病等,也会引起惊厥。
高烧惊厥是一种常见的医学状况(Medical condition),在6个月至6周岁的婴幼儿中,约有3%会在发烧或体温较高时会产生的一种抽搐现象。
二、高烧惊厥怎么办才好
热性惊厥除控制惊厥外,必须及时退热,积极寻找发热原因,予以相应的处理。由于热性惊厥的复发率高,因此预防复发是十分重要的。
预防复发就是要在易发年龄(4~6岁以前)完全避免再次发作,防止惊厥持续状态,减少癫痫的发生,避免智力发育障碍。目前常用间歇服药法,即初次发作以后,当发热时立即用药,这种方法易被家长接受。但若选用*,实际并不能达到防止复发的目的。因为*至少规律服用7天才能在血中达到稳定的治疗浓度,一次*口服后也需4~6小时才达到血药浓度高峰,所以这种方法不能在体温骤升时起到保护作用。因此有人试用安定栓剂,每次5mg,在发热期间每8小时一次,有一定效果。
为预防复发,也有人提出了长期用药,即不论是否发热,每天坚持服药。但热性惊厥发病率很高,而严重后遗症只是少数,一律长期服药会造成大多数病人不必要的负担,且*也可引起嗜睡、兴奋不安、多动等副作用。因此目前提出了以下长期服药的适应症。
(1)复杂性热性惊厥。
(2)有危险因素的病例,且第二次发作以后。
长期用药可选用*、扑痫酮、丙戍酸钠或卡马西平。
三、高烧怎么办才好呢
①果菜汁 这些液体含丰富的维他命及矿物质,尤其是甜菜汁及胡萝卜汁。如果你想喝番茄汁,应选用低钠的产品。
②草茶 虽然任何茶皆提供液体,但有些特别适合发烧时喝。有一种是将等量的干百里香、菩提花(linden)及洋甘菊(chalnomiie)混合。百里香有杀菌作用,洋甘菊减轻发炎,菩提花促进流汗。将1茶匙的上述混合物故入1杯沸水,浸5分钟,过滤并趁温的时候喝,一天数次。
③菩提花茶 这茶单独喝也很好,有促进排汗以及退烧的功能。将1大匙菩提花加入l杯沸水中。依上述方法制备,趁热喝,一天数次。
④柳树皮 柳树皮含有丰富的水杨酸,这是与阿司匹林类似的化合物,被认为是"天然的退烧药。"泡成茶,酌量饮用。
⑤黑接骨木 这是另一个传统的退烧药。你若不适应阿司匹林,可以使用黑接骨木荼,作法与上述相同。
⑥冰 如果呕吐情形不严重,可以吃冰块退烧。在制冰盒内倒入果汁,冰成冰块。为了引诱发烧的小孩,可在冰盒的每一格内放入葡萄或草莓。
折叠湿敷
湿敷帮助降低体温。热的湿敷可退烧。但是当病人觉得热得很不舒服时,应以冷湿敷取代。在额头、手腕、小腿上各放一湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住。
假使体温上升到39.4C以上,切勿使用热敷退烧。应以冷敷处理,以免体温继续升高。当冷敷布达到体温,应换一次,反复做到烧退为止。以海绵擦拭全身蒸发也有降温作用。护理专家潘玛丽建议使用冷自来水来帮助皮肤驱散过多的热。虽然你可以摄拭(用海绵)全身,但应特别加强一些体温较高的部位,例如腋窝及鼠蹊部。将海绵挤出过多的水后,一次摄拭一个部位,其他部位应以衣物盖住。体温将蒸发这些水分,有助于散热。
医生们警告,虽然酒精比水还容易蒸发,但它对发烧的病人可能引起不适。再者,吸入酒精蒸气或甚至经由皮肤吸收酒精都对病人不利。
四、儿童发烧需要小心
认识危险的记号
维克利博士建议,若出现下列情形,应及时看医生。
1、4个月以下的婴儿发烧。
2、发烧连带领部僵硬。
3、40.5℃以上的高烧,家庭疗法无济于事时。
4、41.1C以上的高烧。
5、持续5天以上的发烧。
另外,6岁以下的小孩,若口温超过38.8℃,可能引发惊风(痉挛)。
有慢性病的成人,例如心脏疾病或呼吸道疾病的患者,可能无法承受持续的高烧。
温度计使用须知
你的母亲或许只要摸摸你的额头就可以得知你的体温。但若你没遗传到这个诀窍,或你不太信任这种方式,只好藉助温度计的读值。
1、使用水银温度计(玻璃制)前,先握住顶端,快速甩动一下,使水银降至35.5℃以下。如果你担心这个动作会摔掉或打断温度计,可以在床上作。
2、吃喝完毕后,至少等30分钟,才测量体温。因为吃东西会改变口温,因而影响正确的读值。
3、将体温计合于舌下的凹陷处(左右皆可)。这部位较接近能反映体内核心温度的血管。
4、以嘴唇固定温度计,而不是用牙齿。以鼻呼吸,勿用口呼吸,以免室温影响读值。将温度计含于舌下至少3分钟(有些专家偏好5--7分钟)。