脑发育迟缓就是脑瘫吗 脑瘫和发育迟缓的区分

一、脑瘫和发育迟缓是什么区别

　　小儿脑瘫与智力低下不一样常有运动发育落后，动作不协调，原始反射、调正反应和平衡反应异常，在婴儿早期易被误诊为脑瘫，但其智力落后的症状较为突出，肌张力基本正常，无姿势异常。

　　小儿脑瘫与运动发育迟缓症状有区别，有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后，特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射，无异常的运动模式，无其它神经系统异常反射。运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后，症状可在短期内消失。

　　小儿脑瘫与先天性肌弛缓有区别，有的患儿生后即有明显的肌张力低下，肌无力，深腱反射低下或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时被误诊为张力低下型脑瘫，但后者腱反射一般能引出。

　　小儿脑瘫与进行性脊髓肌萎缩症有区别，本病于婴儿期起病，多于3～6个月后出现症状，少数病人生后即有异常，表现为上下肢呈对称性无力，肌无力呈进行性加重，肌萎缩明显，腱反射减退或消失，常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染，患儿哭声低微，咳嗽无力，肌肉活组织检查可助确诊，本病不合并智力低下，面部表情机敏，眼球运动灵活。

二、脑瘫目前怎么去治疗

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　　目前 “神经修复”、“干细胞移植”等各种宣传声称可以从病根上彻底治好小儿脑瘫，其实这些疗法纯属无稽之谈。就“神经修复”而言，目前神经一旦受损不可能再生的定论还没有打破，“干细胞移植”无法解释“如何到达指定部位及成长为目的细胞”，所以这两种方法没有科学依据；脑瘫的主要肢体症状是因为在神经损伤后肌肉与骨骼发育的不同步导致的，所以即使“神经修复”、“干细胞移植”成功，也是没有效果的。

　　现在小儿脑瘫治疗界公认FSPR手术才是痉挛性脑瘫患儿的最佳选择。FSPR手术全称是“功能性选择性脊神经后跟离断术”，其原理是通过对脊髓神经后根的处理，全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。

　　由于脑瘫孩子的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉，往往表现为多个肌肉或肌群痉挛，而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

　　FSPR手术是在多导联电生理的监测作用下，应用术中连续记录肢体多块肌肉的肌电图和体感诱发电位，脊髓诱发电位使FSPR手术更具有科学客观的依据，避免了经验性手术，主观因素决定切除后根比例的失误，最大限度降低手术的并发症风险，进一步提高了手术的疗效，使肌张力得到全面的下降，并改善平衡功能。

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三、发育迟缓什么症状

　　如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低的话那就表示孩子的发育出现了全面的迟缓，应该向小儿科医师做详细咨询，以确认是否需要做进一步的检查。如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低，那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓，可进一步检查脑神经或内分泌等项目以了解孩子的生理发展是否受到了影响。

　　新生儿或3月内婴儿易惊、啼哭不止。

　　哭声尖锐，或呈尖叫。

　　哭声无力，无音调变化。

　　厌乳和睡眠困难。

　　早期喂养困难，有流涎。

　　对噪声易惊，拥抱反射增强伴哭闹。

　　在3月大时无站立表示或迈步者。

　　握拳，4月仍拇指内收，手不张开。

　　4-5月挺腰时头仍摇摆不定。

　　5月后见物体仍不会伸手去抓。

　　生后4-6周仍不会笑，不认人，反应迟钝。

　　肌肉松软不能翻身，动作徐缓、僵硬。

　　不喜欢洗澡，好打挺，双侧肢体运动不对称。

　　过早发育，翻身呈反射性，不是节段性翻身。

　　爬行意识差，无手支撑爬，无分离动作。

　　多睡，无目的多动，注意力集中时间短。

四、发育迟缓怎么去治疗

　　首先通过病史、体格和化验检查，根据详细的资料和化验结果，综合分析，判断引起儿童矮小的原因，最后确定治疗原则。原因不同，处理方法也不同：

　　1、营养不足：应合理营养、全面均衡饮食，培养良好的饮食习惯，促进食欲等。2、全身疾病引起的矮小：应积极治疗原发疾病。

　　3、家族性矮小和体质性生长发育迟缓：通过各种调养，充分发挥生长潜力，可酌情使用生长激素。

　　4、精神因素引起：改善生活环境，使儿童得到精神上的安慰和生活上的照顾

　　5、先天性遗传、代谢性疾病：根据情况进行特殊治疗。

　　6、甲低、垂体性侏儒、先天性卵巢发育不全、小于胎龄儿、特发性矮小等应对症治疗。

　　生长迟缓的原因多种多样，有的系自然过程，有的属遗传因素，有的则属疾病，其中80%～90%的生长迟缓儿童属于正常的生长变异，如家族性矮身材、体质性发育延迟以及低出生体重性矮小，这些与先天遗传因素或宫内的发育不良有关，其生长速度基本正常，也不需要特殊治疗。但对于这样的孩子，家长仍应创造良好的后天外部条件，促进生长潜力最大限度地发挥。另外一些原因则是属于病态的，如染色体异常（唐氏综合征、特纳综合征）、代谢性疾病、骨骼疾病（骨软骨发育不全）、慢性疾病、慢性营养不良性疾病、内分泌疾病（如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下症）等引起的生长迟缓，对于这一部分因疾病原因引起的身材矮小，应去医院进行检查，找出生长缓慢的病因并进行治疗。