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性病怎么自我检查 性病的七个治疗原则

2016-11-29 来源:网友分享 作者:柴凝芙

一、性病自我检查

  自我捕捉蛛丝马迹

  当你怀疑染上性病时,不妨先来个自查。看看有无感染性病的早期信号——

  ▲尿道分泌物。

  尿道口出现脓性分泌物,且黏稠量多色黄,晨起尤甚,提示有急性淋病的可能。如果尿道口流出的黏性分泌物透明、量少,则非淋菌性尿道炎的可能性较大。

  ▲尿道瘙痒。

  男性如果出现尿道瘙痒,应多考虑为非淋菌性尿道炎或淋菌性尿道炎的早期反应。

  ▲尿道口红肿。

  男性出现尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿等症状,并伴有夜间阴茎痛性勃起者,多考虑淋菌性尿道炎。

  ▲白带异常。

  若白带变为黄色脓性、量多,且有灼热感,可能为淋病感染;若为浆液性或黏液性,稍有臭味,可能为衣原体或支原体感染;若为黄色脓性泡沫状,可能为滴虫感染;若为凝乳状豆腐渣样,且瘙痒明显,应疑为念珠菌感染。

  ▲全身皮肤发疹。

  全身出现淡红色斑疹或暗红色丘疹,不痛不痒,脚心的疹子周围可见袖口样脱屑,多考虑为梅毒疹。

  ▲外阴部有赘生物及溃疡等。

  若发现了上述情况,也不要紧张,因为这些只提示你可能与性病结缘,应尽早请性病科或皮肤科大夫确诊,千万别自我诊断,以免患上“性病恐惧症”。当然也不能大而惑之,谨防真正的性病“漏网”。

二、性病的7个治疗的原则解读

  1、必须明确有无泌尿系感染的诱发因素应加以纠正。

  2、必须明确感染的性质:一旦临床上发生泌尿系感染的症状,必须明确是否为细菌性,究属那一类细菌等最好作培养和药敏,然后针对细菌的种类用药。但是往往在临床上未曾获得细菌检查已经给以用药,更等不及培养结果,这样在治疗上缺乏目标,易造成盲目性。

  3、必须鉴别下尿路感染还是上尿路感染二者在治疗上有所不同,前者预后差,易复发;后者预后佳,很少复发。

  4、必须查明泌尿系有无梗阻:因为泌尿系梗阻为引起感染的直接诱因,同时在感染后若有梗阻存在则不易治愈,易产生耐药性菌株,同时亦易复发。

  5、血行性感染和上行性感染问题:血行性与上行性感染在治疗上有所区别。血行性感染发病急剧,有高热寒战,全身症状明显,应用血浓度高的药物或用静脉给药;而上行性感染以膀胱刺激征为主,应用尿浓度高的药物和解痉药物,血行性者需经静脉给药。

  6、尿液pH值的变异:发生泌尿系感染时,在治疗前应测定尿液的pH值。若为酸性,说明其致病菌适应于酸性环境,宜用碱性药物,如碳酸氢钠、单氢酸二钠,使尿液碱性化以抑制病菌的生长,并用适合于硷性的抗菌药物。反之亦然,即尿为碱性则宜用酸性药物,如双氢酸草钠,氯化铵加乌洛托品、维生素C等和加用适应于酸性的抗生素。

  7、治疗必须彻底,防止转为慢性急性泌尿系感染往往因治疗不当,包括用药和剂量,产生耐药性菌株而转为慢性,常在治疗上带来困难。当泌尿系感染出现症状后,经适当治疗,在24~48小时后症状缓解,一般应用原剂量维持7天为最佳。若有感染史、尿路梗阻等诱因者,必须用药时间加长,用维持剂量2~6周,以防转为慢性。

三、得了淋病如何检查

  (一)涂片检查

  取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,可在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎男患者来说,涂片法阳性率在90%左右,可以作出初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多,涂片法找淋球菌的敏感性和特异性较差,阳性率仅为50%-60%,且有假阳性。因此,世界卫生组织推荐用培养法检查女病人慢性淋病的分泌物中淋球菌较少,阳性率低,取前列腺按摩液可以提高检出率。

  咽部涂片即使发现革兰氏阴性双球菌也不能诊断淋病,因为其他奈瑟菌属在咽部是.正常的菌群。对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。

  (二)培养检查

  淋球菌培养对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊。在基因诊断问世以前,淋球菌培养是世界卫生组织推荐筛选淋病的惟一方法。

  (三)抗原检测

  1.固相酶免疫试验(EIA):用来检测临床标本中的淋球菌抗原,在流行率很高的地区而又不能作淋球菌培养或标本需长时间运送时使用。可以在妇女人群中用来诊断淋球菌感染。

  2.直接免疫荧光试验:该法检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体。但目前这种方法的敏感性不高,特异性差,加之实验人员的判断水平受限,故尚未能被推荐用来诊断淋球菌感染。

  (四)核酸检测

  用PCR方法检测淋病奈瑟菌DN*段,敏感性及特异性高,但应注意防止污染造成的假阳性结果。

四、日常生活如何预防性病呢

  1、浸泡

  性病病原体对化学药品也很敏感,对于那些可浸泡的污物,可用含有效氯0.1-0.5%的漂白粉液、6%的过氧化氢等消毒液浸泡30分钟即可达到消毒目的。

  2、擦拭

  对马桶、门窗、桌椅等物品,可用擦拭的方法消毒。擦拭前用水冲洗,然后再用消毒液擦拭。常用的消毒液包括含有效氯漂白液,也可用来苏液。

  3、日晒

  性病病原体如梅毒螺旋体、淋球菌、乳头瘤病毒等,对外界抵抗力较弱,既不耐高温,也怕低温。如淋球菌在45℃时只能存活15分钟,在紫外线照射下仅能存活90分钟;而梅毒螺旋体在40℃-60℃时2-3分钟就能死亡,100℃时则即刻死亡。因此,对于性病患者用过的衣物,在阳光下曝晒2-3小时,冬季将衣物放到户外一夜,即可达到消毒目的。

  4、开水烫洗和煮沸

  患者穿过的衣服、用过的毛巾、浴巾及碗、盆等,可采用开水烫洗和煮沸的方法消毒。但入水前宜先用肥皂洗净,再放入锅中煮洗。一般煮沸几分钟,即可杀死病原体。而被艾滋病病毒污染的物品要煮沸20分钟才可达到消毒目的。