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什么是花斑癣_花斑癣的症状表现为你详述

2016-12-01 来源:网友分享 作者:吴含玉

一、花斑癣的常见症状表现

  皮损最常见于胸、背、臂和颈部。其他有面部、腹部、臀部、腋窝、腹股沟、头皮、枕部等。常夏秋加重,冬季减轻或消退。开始为细小斑点。患者常不自觉,渐成粟米、黄豆至蚕豆大小圆形或类圆形斑疹。边缘清楚,与皮肤持平或微微高起。表面覆以极薄糠秕样鳞屑,有光泽,尤其是对光侧看时,皮损表面反光性强。新皮损色深,呈灰色、黄色、棕色、淡褐色或褐色。老皮损色淡发白。新老皮损同存时,黑白间杂呈花斑状,颇具特征性,为花斑癣的典型表现。当除去鳞屑或皮损痊愈时,遗有暂时性的色素减退斑,患者常误认为患有白癜风而前来就医。

  部分患者损害沿毛囊分布,类似毛囊丘疹,扁平,微微高出皮面,上覆鳞屑,反光性强。少数患者皮损呈斑片状,数目较少,仅一至数片,但面积较大。表面鳞屑较厚,多呈深棕或棕褐色,少数为淡色斑。有时皮损面积如此之大以至误将皮损视为正常皮肤。

  患者一般无自觉症状,少数略有发红和瘙痒。病程慢性,一般冬天消退,夏天又发。

  花斑癣在儿童皮肤上的表现与成人不同。笔者曾观察了21例儿童花斑癣患者,最小年龄仅为2.5个月,最大12岁。1岁以内为17人。男女各半,均为首次发 病。皮损为边缘清楚的白斑,直径为1~5mm大小,上覆极细鳞屑。少则3~4个,多至密集,部分融合。家长皆因担心患儿有白癜风而来就诊。皮损分布独特,以眉区、眉间、前额、两鬓最为常见和集中。其他部位如颊部、颧部、下颌、耳前、颈部和上背均可有分布,但数目较少。其中皮损位于眉毛和眉间者19人,两鬓10人,前额8人,颈部2人,耳前、下颌和上背各1人。皮损往往同时有多处分布。小儿一般均体健。面部无脂溢性皮炎和湿疹样表现。父母均无花斑癣史。全部否认发病前有局部外用激素史。真菌检查有典型的花斑癣菌丝和孢子。

  因为花斑癣是皮肤病的一种,所以它也有皮肤病的一些共性,比如反复发作,比较难以彻底根治,所以我们在日常生活中要尽量避免花斑癣的发生。虽然花斑癣对我们的日常生活不会有太大的影响,但是对于我们皮肤的美观还是影响非常大的。

二、引发花斑癣的主要因素是什么

  一、内分泌与免疫功能失调

  患有花斑癣和压力有很大的关系,长期的心理压力、精神创伤也可导致机体神经体液调节失衡,内分泌紊乱而发病很多的原因会导致机体免疫功能紊乱、内分泌功能失衡,产生抗黑色素细胞抗体,造成黑色素细胞损伤、脱失而发病。被损伤的黑色素细胞可再释放抗原,刺激机体产生更多的抗黑色素细胞抗体,使更多的黑色素细胞被破坏,因而形成恶性循环,导致病情进一步发展。人体免疫应答反应是较复杂的生理病理过程。

  二、农业污染

  如今市场上很难找到不打农药的食物,了农作物早些成熟,美观,农作物过量的使用化学药品,如杀虫剂、杀菌剂及催熟剂等。现在我们市场上卖的肉也被打了过量的喂食生长激素宰杀后在体内的残留,有的黑心的商家甚至对肉灌胶为了让肉打入更多的水,对人体健康均会造成不良影响。

  三、工业污染

  中国的污染越来越严重,特别是工业排污对环境造成的污染是近年来发病率增高的原因之一。有的工厂为了利益最大化,很多工业生产排放的未经处理的废气、废水,以及迅速增长的机动车辆排放的尾气均含有许多有害于人体的物质,如二氧化硫、、铅、砷、汞、苯、酚强酸、强碱等化学或重金属毒物会直接对人体造成伤害。近年来,天气越来越不稳定,发现大量排放的氟类制冷剂破坏了大气层中的臭氧层,导致过量的紫外线照射到地表面,即会对人体造成伤害。造成了花斑癣患者越来越多。

三、怎么确诊花斑癣

  花斑癣是真菌感染,常发于皮肤表面的皮肤病。花斑癣,是一种浅部真菌病,皮肤损害以淡白色为主,呈圆形或卵圆形斑,边缘模糊,表面往往有许多微细的鳞屑,有折光性,可直接通过镜检找到真菌,发病部位以皮脂腺发达部位多见,如颈、上胸、背部与上肢。那么怎么确诊花斑癣呢?

  1.直接镜检 刮取鳞屑加10%koh液直接镜检,见短粗、两头钝圆、微弯曲的菌丝。一般长为10~40μm,宽为2.5~4.0μm。有成堆的圆形或卵圆形厚壁孢子,直径为3~8μm。有时有芽孢。直接镜检阳性即可确定诊断。

  2.培养 在sabouraud琼脂或其他常规培养基表面加1~2ml橄榄油或其他植物油,接种鳞屑后37℃培养,3天后即有奶油色酵母样菌落生长。镜检见酵母样细胞为主,出芽。培养一般不作为诊断的常规。

  3.午氏灯检查 午氏灯检查花斑癣皮损和刮取的鳞屑有金黄色荧光。

  组织病理:轻度至中度表皮角质增生。真皮可能有少量单核细胞浸润。角质层中部或底部可发现短粗、稍弯曲、腊肠样菌丝和成堆圆形或卵圆形厚壁孢子,有些可出芽。以pas及gms染色更为清楚。

四、花斑癣的预防措施

  1、一级预防

  (1)养成良好的个人卫生习惯,做到勤洗澡、勤换洗内衣裤。

  (2)合理营养,因营养不良可诱发本病。对于接受皮质类固醇激素治疗的病人要注意观察并预防本病。

  2、二级预防

  (1)花斑癣患者若不医治,可多年不愈,但只要认真对待,坚持用药也是较易治愈的。因为花斑癣菌生长在皮肤的最浅表层,外用的抗真菌药物均能奏效。一般可搽25%~40%硫代硫酸钠溶液,用后5min再搽3%稀盐酸溶液。搽药前最好先用热水肥皂洗去鳞屑。亦可用10%冰醋酸溶液,1%克霉唑、益康唑霜或酊剂,每日用药2次。

  (2)为防止愈后复发,宜在病损痊愈后再用药2周,同时穿用防霉菌衫裤,既可辅助治疗又有预防作用。

  (3)在治疗期间患者使用过的衬衣、衬裤、被单、枕套等都要进行消毒。消毒方法可用煮沸消毒(15~30min),或用开水烫洗后曝晒,以及用福尔马林熏蒸等消毒。

  3、护理

  1、 注意保持个人卫生,经常洗澡,勤换内衣。劳动或剧烈活动后大汗出,应注意及时洗澡和更衣。平时出汗较多者宜外用爽身粉。不穿他人衣物。

  2 精神调养保持心情舒畅,对疾病处之泰然。

  对于花斑癣的预防是分为两级预防的,在没有发生花斑癣之前,要预防花斑癣的发生,在发生花斑癣之后,要预防好花斑癣的传染,所以大家要分清楚了,即使是发生了花斑癣,只要我们预防和护理的好,也是可以及早治疗好花斑癣的。