妇科常规检查信号,妇科常规检查的准备,妇科常规检查步骤,妇科常规检查的误区
2016-12-03 来源:网友分享 作者:潘书蕾
一、妇科常规检查信号
有下面五个信号女性应该进行妇科常规检查。
白带异常
引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。
正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。日常清洗私处Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成感染。
阴道瘙痒
阴道或外阴瘙痒后的错误做法
错误做法一
有些人误以为外阴用清水洗最保险,甚至阴道瘙痒后用热水烫洗,他们还说烫洗之后很舒服。其实,外阴就如口鼻一样受细菌侵入,口水也有自洁功能,口腔它不会比阴道更脏,但我们为什么要早晚擦牙。同样道理,私处也要进行日常护理,每天清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。违反常识自以为是反而会使外阴的菌群失调、局部发炎,使瘙痒更重,甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性肾盂肾炎等。
错误做法二
对于外阴痒,有的医生不但不劝患者停止烫洗,反而建议其烫洗后外涂含有“松”类激素的药物,结果是临时有效,停后更痒,越治越顽固,甚至多年不愈。
月经不调
月经延迟:如果只是发生一次,而且延迟时间不长(一个星期左右),咨询医生即可。神经过度紧张,过度疲劳,病毒感染,气候变化都会引起暂时性卵巢机能障碍。如果没有明确原因,机能障碍周期性持续,一定要找医生做检查。
月经不调切勿滥服激素,有些女性因月经不调,求治心切,用激素来治疗,结果反而使病情加重,有的引起严重的副作用而后悔不已。
要注意调理周期,进行良性治疗。
痛经
如果月经前的隐隐疼痛使你很不安的话,咨询一下医生。医生会给你开一些消除疼痛感觉的药物。如果你的小腹是另外一种持续剧烈疼痛的话,一定要找医生做检查。你要感受一下,是抽搐地疼痛,酸痛,叮咬般疼痛,还是刀割般疼痛,是否传导到肛门(这是确定疼痛是否由妇科疾病引起的标志)。
月经过多
如果你只是在两次月经之间的1-2天出现带血的分泌物(可以解释为荷尔蒙含量升高,通常发生在排卵期间),可以向医生咨询一下。但是,如果你经常出现流血,与月经周期分泌物无关,以及痛经,经血量大和时间过长(超过7天)或者你发现出现“肝色”血块,必须看医生。
二、妇科常规检查步骤
妇科常规检查,分为妇科专科体检及相关辅助检查。妇科专科体检又称盆腔检查。其内容包括:
外阴部
正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变,医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”,如有异常会详细记录。
阴道检查
阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者会出现相应临床症状,即局部瘙痒、烧灼感等,医生会详细记录,并予以化验。
宫颈检查
正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。
子宫检查
正常子宫呈倒梨形,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小,可活动,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫,如临床无明显症状,亦无大碍。
检查时间
凡是有过性经历的女性,都应每年进行一次妇科体检,进行妇科常规体检时应该安排在月经周期的合适时间里,一般最合适的时间是在当月月经结束后的3-7天内。以保证阴道分泌物不会干扰检查结果。体检前应该将自己的情况做个如实的告诉医生,包括以往的病史、近3个月的月经经过、经期出现的问题、历次妊娠的经过等等,根据年龄、遗传、病史和生活方式的差异,每位女性需要检查的项目都不一样。一般的妇科常规检查包括:妇科双合诊检查、电子阴道镜检查、妇科超声检查、阴道式B超检查这4个项目。
这是各个年龄段女性体检必选的项目,此项检查的内容包括:外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查。宫颈涂片的病理检查,可以及时地发现宫颈癌。妇科B超检查:可以及时检查出子宫肿瘤、盆腔炎或脓肿等。可根据自身健康状况,选择体检项目。
三、妇科常规检查的准备
1.常规妇科检查
检查当日应穿着便于检查的衣服,长度适中的裙子是最好的选择。
检查时间应避开经期,且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。
检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴,检查前24小时内不能洗阴道内部,因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉,影响医生正确诊断。
检查的前一天晚上不要做爱,因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中,干扰医生的判断力。
检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物,任何治疗阴道感染的药剂,或者润滑剂等都会影响化验样本,覆盖异常细胞,影响检查结果。白带标本由妇科医师留取后立即送检,不要耽误。
检查前准备好以下几个在检查过程中医生常问到的问题:
最近一次的月经时间?
每次月经持续时间有多长?
两次月经之间的间隔时间有多长?
你的经血量较少,适中还是较多?
你有过痛经吗?经常还是偶尔?
你通常采取怎样的避孕措施?以前怀过孕吗?有没有做过人工流产?
切记如实回答是正确诊断的基础,因为感到不好意思,而向医生欺瞒实情只会误导医生,是不明智之举。进行检查之前,如果有尿意,要去洗手间排空,不要憋,否则膀胱里的尿液会影响医生的检查。检查过程中,有的医生会一边检查一边询问你的感受,如果感到疼痛应主动告知医生,如有疑问不必感到难为情,一定要向医生提出自己的问题。
2.抽血
检查的前一天晚上不要吃油腻的食物,当天早晨也不能吃任何东西,即使是果汁。可乐、牛奶这样的饮料也会对检查结果有所影响。
检查时应身着宽松的衣服宜于抽血。
建议随身带上宜于携带的饼干面包牛奶之类食物,采血完毕后立即补充能量。
采血后应伸直前臂,用另一只手按紧止血棉签至少3分钟。不要屈肘止血,也不要捻动棉球可以避免皮下淤血。
如果仅仅是抽无名指血液,则不需早晨空腹,洗净双手即可随时抽取血液。
体检别忘查丙肝。
3.取大小便标本
最好避开经期安排此项检查。
尿常规标本以晨尿为最好。尿妊娠试验标本以晨尿最佳、浓度最高。
小便标本应取中段尿最为纯净。取回经过严格消毒的容器来盛装标本。
尿液收集后避免强光照射,并且要在2小时内送检。同样需要在早晨空腹时完成。
常规检查粪便,只需一块拇指头大的样便即可;如果当天早上腹泻,可取 5毫升左右的稀便;若是便秘,不要勉强,可以请护士用肛诊法取样。最值得考虑的8项体检
4.造影
胃肠气钡双重造影,这对发现早期肿瘤、溃疡、炎症及先天发育异常有很好的作用。
如果食道造影,术前一般不需特殊准备。只需根据不同目的和要求,口服适量一定浓度的硫酸钡溶液即可。
胃、十二指肠造影应空腹、一般禁食6小时以上。检查前1-3天少吃带渣食物和不服钙、铁剂等重金属药物。
小肠造影术前准备与胃、十二指肠造影相同。造影前一天晚上服缓泻剂,番泻叶10-20克水煎服,用量500ml以上,检查前分次口服造影剂,逐段跟踪拍片。直至回盲部,费时约4-6小时,因此做这个检查需要为自己留有足够的时间。
子宫输卵管造影日期应选择在月经干净后3-7天。
子宫输卵管造影造影前三天禁止同床,避免感染。
子宫输卵管造影前半小时做碘过敏试验。术前病人排尽大小便,避免出现外压假象。
子宫、输卵管充盈满意后立即拍片;水剂造影剂10-16分钟,油剂造影剂24小时后摄第二张片。造影结束后,先别急着走,休息15分钟后再离开,如感到下腹痛或腰酸痛等要观察60分钟,必要时对症治疗。
造影后两天内不得有性行为。定期体检让健康赢在起跑线
5.B超检查
做肝、胆道系统,胰腺、腹膜后脏器,上腹部肿块检查,当天早晨必须禁服一切食物及开水,空腹8-12小时,检查前一天晚餐不宜吃油腻食物及如土豆、红薯、蚕豆等胀气食物。
如果妇科专科检查,早期妊娠、盆腔、下腹肿块、膀胱、前列腺、精囊腺等脏器检查于检查前二小时饮水2斤,使膀胱充盈,方可检查。
超声心动图检查,每日下午进行,可以进食。
脑电图检查:检查前一天仔细清洗头部,以降低头皮上的电阻,应停服镇静剂、安眠剂及抗癫痫药物1-3天。
脑电图检查:检查前应进食,不宜空腹,检查当天不要化妆,也不要穿尼龙衣等易产生静电的衣服,避免静电干扰。
脑电图检查:避免紧张、眨眼、咬牙、吞咽、摇头或全身活动,如果因天气炎热或紧张有汗流下,应及时拭去,以避免伪差影响结果。
脑电图检查:在检查时应配合医生做闭目、睁眼或作深呼吸等动作。
四、妇科常规检查的误区
“没结婚的不用检查” 你误会了
体检中,这句隐晦的话不知道误导了多少女生。这句话不是在检验你同居的合法化,这句话的意思是:只要有过性生活的人都要进行该项目的检查。很多有过性史的未婚女性看了这个通告后觉得自己还不是已婚人士,就放弃了这项检查,这是对自己不负责任的表现。另外,无性生活者原则上不做阴道检查,但是如果有疾病,必须进行妇科检查时,医生会征得患者和家属的同意,以不损伤处女膜为原则,进行必要的检查,或经肛门直肠检查盆腔。
“太紧张了,影响检查结果” 你要放轻松
做阴道窥器检查时,医生会将涂了润滑剂的鸭嘴形状的阴道窥器伸入阴道内,然后打开,把平时贴在一起的阴道壁撑开以观察阴道和宫颈有无病变。插入时尽可能放松,越紧张越容易引起疼痛,并影响检查效果。所以女性在做妇科检查时,一定要保持平和的心态,不要过于紧张。
“我在月经期” 月经期后第一周来补上
女性在月经干净后的3~7天为做妇科检查的最佳时间,但是要注意的是,千万不要在月经期间做妇科检查,因为女性阴道中的分泌物会干扰检查效果,容易带来误诊,同时也容易引起感染或子宫内膜异位症。
医生说
妇科检查包括:白带常规、盆腔检查、B超、宫颈癌的筛查等,体检前一天应避免性生活,如有阴道上药或口服治妇科病药需要在检查前一天暂停一次,妇科检查前可以吃东西和喝水,不会影响检查。
子宫及附件检查 妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态,是否活动、质地如何、有无触痛。盆腔疾病、卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、粘连等疾病,通过妇科检查都能查得出。