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大便失禁的护理方法有哪些 5个护理方法一定要掌握

2016-12-03 来源:网友分享 作者:赵以寒

一、大便失禁的日常怎么做好护理

  

  1、室内环境

  注意定时打开门窗通风换气,以除去不良气味,保持空气清新。

  2、皮肤护理

  保持肛门周围的皮肤清洁,床上加铺橡胶单和中单或使用尿垫,一经污染立即更换;每次便后用温水清洗,并在肛门周围涂油膏,以保护局部皮肤,防止发生压疮。

  3、心理护理

  专家称,任何原因造成的大便失禁,病人都会产生很大的心理压力,护士应理解、尊重病人,热情地提供必要的帮助,以消除病人紧张、羞涩、焦虑、自卑等情绪。

  4、健康教育

  专家表示,在病情允许的情况下,指导病人摄入足够的液体;教会病人进行肛门括约肌及盆底肌收缩运动锻炼,以利于肛门括约肌恢复控制能力。方法是:病人取坐位、立位或卧位,试作排尿(排便)动作,先慢慢收紧盆底肌肉,再缓缓放松,每次10秒左右,连续10遍,每日5~10次,以病人不感到疲乏为宜。

  5、重建排便能力

  注意观察病人排便前的表现,了解病人排便的时间、规律,适时给予便盆。对排便无规律的病人,可定时给予便盆试行排便,以帮助建立排便反射。

二、大便失禁患者吃什么好

  许多疾病可以用食疗的方法来辅助治疗,那么对大便失禁的患者来说吃什么好呢?是不是大便失禁的人吃什么都不能被很大的吸收呢?下面就看看我们的详细解读吧。

  专家建议大便失禁的患者要少食多餐,进食和饮水分开进行。进食适量的纤维素。对许多人来说纤维素使得粪便软化,成形,更容易控制。纤维素来源于水果,蔬菜和谷类。你应该保持每日20-30克的纤维摄入量,但应该慢慢增加以使身体对其适应。一次性增加太多纤维素会造成腹胀、胀气甚至腹泻。同样,太多的不溶性纤维可以导致腹泻。进食使粪便赋型。含有纤维素的食物可以减慢肠道排空。这类食物有香蕉,大米,淀粉,面包,土豆,苹果沙司,奶酪,花生酱,酸奶,生面团和燕麦。多吃食物如苹果、桃子或梨。喝足量的水。

  但是忌食咖啡,酒等; 忌食熏肉如香肠、火腿或火鸡,忌食香辣食品,奶制品如牛奶、奶酪,冰淇淋等甜品,如山梨醇、木糖醇,甘露醇,果糖(从甜品中发现的),无糖口香糖和糖果,巧克力,果汁。忌食脂肪的和油腻的食物。

  通过我们的介绍,相信大家对大便失禁的食疗方式有了更深的了解了。对大便失禁的人来说,吃什么是很关键的,因为很多食物对他们来说都是没办法吸收的,比如杂粮粥就是患者不错的选择。最后祝愿大家身体健康,排毒顺畅。

三、哪些原因导致了大便失禁

  相信大家在生活常常会遇到老年人大便失禁的情况,不论对患者还是家人都带来了很大程度的不便。为了患者的健康与家庭的和谐,我们必须要对引起大便失禁的原因有所了解。下面就为大家介绍一下

  1.肛门先天性发育畸形

  (1)神经系统发育缺陷:先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁。病人外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配,无收缩功能,处于弛缓状态。且由于感觉和运动系统均受影响,直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感,不能引起便意及发动排便动作,直肠内粪便随时排出。此种病往往伴有尿失禁。

  (2)肛门直肠畸形:肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变,且直肠盲端越高,改变越明显,越复杂。高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上,耻骨直肠肌短缩,明显向前上方移位;内括约肌缺如或仅处于雏形状态;外括约肌多处于松散状态,其间充满脂肪组织,肌纤维走行异常紊乱。

  2.外伤

  由于外伤损伤了肛管直肠环,使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤(主要为产妇分娩时的会阴撕裂),以及肛管直肠手术的损伤,如肛瘘、痔、直肠脱垂、直肠癌等手术损伤了肛门括约肌致大便失禁。

  3.神经系统病变

  多见于脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓结核、马尾神经损伤等均可导致大便失禁。

  4.肛管直肠疾病

  最常见的是肛管直肠肿瘤;如直肠癌、肛管癌,克罗恩病侵犯到肛管直肠并累及到肛门括约肌时,或溃疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时,或直肠脱垂引起的肛门松弛,以及肛周的严重瘢痕影响到肛门括约肌,使肛门闭锁不全时均可引起大便失禁。

四、治疗大便失禁的方法有哪些呢


  当大便失禁发生之后,我们千万不要因为病症的关系伤心、自责,毕竟疾病发生了,我们只是伤心并不能解决问题。专家表示,大便失禁在临床上的治疗方法还是有很多的,因此,患上这种疾病,只需积极治疗便可。那么,治疗大便失禁的方法有哪些呢?

  一、药物

  文献报告较为有效的药物有两种,即Lomotil由阿托品和diphenoxylate合成、和易蒙停loperamide、均属*类止泻药。作用机理是减少肠转运时间,后者也有提高括约肌能力。对易蒙停治疗观察,应用4mg/次,1天3次,可以明显减少大便次数及减轻大便紧迫感。我国对肛门失禁患儿药物治疗中大多倾向于用一些收敛剂,如:次碳酸铋或中药止泻,减少肠运转,也有用*类止泻。

  二、生物反馈训练

  实质是调动主观能动性,对残剩的一部分括约肌或/和盆底肌进行锻练,往往需要患儿年龄>8岁,且能配合医护人员的训练,每个单元为4~8个疗程,6~8次为1个疗程。近期有多篇文章报告对脊柱裂大便失禁患儿有一定疗效。

  三、肛门电刺激

  据Adrian1917年、提出对周围神经损伤电刺激后有生理上改进,Caldwell1963年、正式试用于临床,这实际上也是利用残剩的括约肌锻练,仅是一种辅助方法,往往疗效与局部组织瘢痕程度、神经损伤范围等有关。

  四、肛门失禁控制塞

  Mortensen曾试验过3种改良塞,以聚氨基甲酸酯海绵和水溶性外层制成的塞最好。该塞为传统栓剂大小一般5mm×30mm,视年龄大小而异、,形状似哑铃状或郁金香状。置于肛管内,外层溶化,控制塞便可扩张到30mm×38mm,留置于肛门直肠交界处,可以起到机械性阻挡作用,缺点在于不能持久性应用,2/3患儿感到不适,其制作材料尚需改进。

  五、永久性结肠造口或灌肠法

  小儿永久性结肠造口术一般不适用,难以被家长接受,护理麻烦,超出儿童心理承受力。灌肠法可每天排空结肠内积存粪便,减少临床失禁现象。可以经肛门逆行灌洗,也可作阑尾造瘘插管灌洗,近期Yeung1998年、提出经皮内窥镜下改良按钮式盲肠造瘘术治疗难治性肛门失禁也是归于同一原理。

  在疾病的治疗上,我们除了要听从医生的安排之外,还应该在治疗之前,了解它的相关知识。以上的内容介绍就是针对大便失禁的治疗方法有哪些做出的讲解,希望会为你带去帮助。另外,对于这种患者,我们应注意言语,不要伤害了他们。