什么是老年抑郁症 其表现特点是什么

一、老年抑郁症的症状有哪些

　　1、 自卑感

　　患者会表现的疑心重重，感觉身边的人都看不起他、讨厌他，甚至鄙视他，这种怀疑感与精神分裂症的怀疑感不一样，它原发于情绪障碍，是由情绪低落而产生的。

　　2、 思维活动受限

　　老人大脑反应迟钝，总是称自己变笨了，生活中简单的问题有时不能自己独立解决，并因此增加了已存在的自卑感。

　　3、 反复往自我贬低与谴责

　　患者认为自己什么都做不好，把芝麻大点的事想象成为不可饶恕的错误，感觉谁都对不起，内心不断责备自己。

　　4、 情绪不稳易激动

　　有的患者会无故表现出焦虑、烦躁不安等症状，因而会长吁短叹或捶足顿胸;有的患者则是因为受到外界刺激发脾气。

　　5、 失眠

　　失眠是老年忧郁症的一大典型症状，以早醒为主要特征。凌晨醒后情绪非常低落，对于寂即将到来的白天及如何度过非常苦恼。

　　6、 全身性酸痛乏力

　　这是这类精神疾病的躯体表现，主要体现在穿衣、走路、吃饭等简单的日常活动上，由于全身酸痛乏力，患病老人需要下很大决心，费很大气力才能完成。

　　7、专家提醒

　　老年忧郁症症状严重的老人为摆脱痛苦会出现自杀行为，自杀时间常为凌晨，自杀行为也往往是经过周密计划的，所以家人一定要看护好患者，并帮他们选择专业的医院进行治疗。

二、如何预防老年抑郁症

　　第一、预防危险因素，采取干扰措施

　　由于老年忧郁症的发生与社会心理因素(独处、孤独)有非常重要的关系，因此预防要尽可能减少老人的孤独感及与社会隔绝感，增强其自我价值观念。具体措施有：鼓励老人多参加集体活动，多与人沟通交流;儿女应尽量与老人同住，改善和协调好包括家庭成员在内的人际关系，让亲友、邻居多关注老人生活，支持老人进行喜爱活动;鼓励老人参加一些力所能及的劳动，培养多种爱好等;由于老人对陌生环境适应度差，因此还应避免或减少住所的搬迁次数。

　　第二、加强心理治疗与社会支持

　　老年忧郁症的预防工作不仅包括防止疾病出现，还包括防止疾病复发，所以对于病情稳定的忧郁症患者应为其介绍卫生常识，进行多种形式的心理治疗，帮助患病老人正视疾病，正确对待自己，注重良好性格的培养，并树立正确的人生观、价值观。其次不要对老人造成不必要的精神刺激，帮助老人正确对待和处理各种不利因素。

三、老年忧郁症药物治疗

　　1、清火泄胆 柔肝和志法

　　此法适用于肝胆火郁之证。多因性情刚戾，情遇不遂，屈无所伸，怒无所泄，气机怫郁，升发不及，郁而化热，肝火鼓躁，火热扰胆，胆府不宁。本症病在肝胆，情志变异，情绪亢奋，临床以烦躁 易怒，两胁窜痛，焦虑不安，失眠，不知饥，消瘦。舌红，苔黄，脉弦滑。临床常用栀子豉汤合酸 枣仁汤加白芍、龙胆草、琥珀粉，以清肝泻火，透解郁热，柔肝养阴。

　　2、化痰醒神健脾调肝法

　　此法适用于痰浊内生，迷蒙清窍之症。多发于性格内向，忧思气结，肝郁乘脾，脾失健运，湿聚为痰，痰气交阻，阻滞清阳，蒙闭清窍;痰郁化热，痰热扰心，神明不爽。病在肝、脾，伤及心、脑， 病变特征为思维混乱、迟钝。临床以神思恍惚，精神抑郁，咽中异物感，强迫观念，自罪自责或厌 世轻生。舌胖苔腻，脉滑为主要症候，可用涤痰汤合半夏厚朴汤加远志、陈皮、柴胡。

　　3、补益心脾养肝益志法

　　适用于心脾两虚，清窍失荣症。多因思虑过度，劳役过极，心脾两伤，气血不足致心肝血虚，心神失养，气虚脾弱，阳气不振。本症病在心、脾、肝。病变特征为性格变异，思维呈偏执状态。临床以表情淡漠，情趣欲望减退，疑病妄想;心悸，恐惧，面色白，头晕无力。舌淡苔薄，脉沉细或细弱。归脾合芍药甘草汤化裁。

　　4、滋阴潜阳抑肝明志法

　　适用于阴阳失于平秘，心神不定之症。素常阴虚火旺或阳盛之体，遇意外刺激，气机逆乱，致阴虚于下，阳越于上，阴阳失治，痰火随阳越于上，扰乱清空，精神失守。本症病在心、肝、脑，病变特征为思维游离，跳跃，临床从情绪亢奋，妄见妄闻，焦虑，多疑，对周围人和物持有敌意。舌红苔黄或黄燥，脉象躁动为主要症候。若久不愈，可续发汗出，烘热，奔豚气冲，惊惕肉。需用百合 知母、百合地黄及甘麦大枣汤加白芍、青龙齿、活磁石等。

四、老年抑郁与痴呆的区别

　　1、老年人中抑郁症，多过痴呆症

　　“抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一。”方亚明告诉记者，随着人均寿命的延长、社会老龄化的加快、老年性疾病发病率的逐渐增高，老年人抑郁症会变得更加常见。据世界卫生组织统计，在老年人口中，抑郁症老人约占7%—10%；在患有躯体疾病的老年人中，有一半伴有抑郁症。而世界各地老年人精神疾病调查显示，在老年人群体中，抑郁症是发病率最高的，其次是老年痴呆症。

　　如果家中的老人经常情绪低落，失眠、健忘、吃饭没胃口，同时不愿参与各种活动，那么他有可能患上了老年抑郁症。老年抑郁症的高危人群包括孤处的老人、退休后感到失落的老人或者刚遭遇了生活中的哀伤事件的老人等。此外，在中风或心脏病患者中，有20%的人也会陷入抑郁的心理状态，而女性患抑郁症的比例是男性的两倍。

　　2、关注前期征兆以免误诊

　　老年抑郁症会给身心造成很大的伤害，但由于种种原因，抑郁症常被误诊，临床上常见一些老人在综合医院求诊了多次才来到精神科治疗，所以对老年抑郁症前期征兆的关注尤为重要。

　　头痛、头昏，是老年抑郁症的常见征兆。如头痛可以表现为胀痛、钝痛或跳痛，但一般还能忍受；大多为紧张性头痛和非偏头痛性血管头痛，而且疼痛的部位没有特殊固定位置，因此这样的老人常感到头部这疼那疼。头昏则常表现为早晨起床后觉得头脑发涨或者头重脚轻，到了午间头昏的感受加重。约有一半以上的老年抑郁症患者会出现这种症状。