口腔粘膜病包括哪些 其主要特点是什么

一、什么是口腔粘膜病

　　口腔粘膜病主要包括复发性口腔溃疡、白塞氏病、扁平苔癣和慢性咽炎等。

　　口腔溃疡的显著特征是反复发作，溃疡数目由少到多，部位由前到后，多发于口腔粘膜、牙龈、舌体上下与侧面及咽喉部，溃烂面大如黄豆，小如米粒，表面附着白色溃烂腐膜。轻者可数月发生一次，重者间歇期逐渐缩短，逐年加重，甚至溃疡此起彼伏达数年、数十年不愈。

　　白塞氏病又称白塞氏综合征，是一种原因不明的毛细血管炎，为病理基础的慢性、进行性、复发性、多系统损害疾病。该病与我国汉代名医张仲景在《金匮要略》中记载的“狐惑病”颇为相似。一般首先出现口腔溃疡和生殖器溃疡，然后出现眼球组织损害及皮肤、关节等系统损害，并反复发作。

　　扁平苔癣是口腔粘膜上的一种非感染性慢性炎症性疾病，其特点是口腔粘膜上出现由珠光白色有光泽的小丘疹构成的条纹，互相交叉织成网状或树枝状损害。

二、口腔粘膜病的治疗方法具体有哪些

　　一、家庭治疗口腔粘膜病：

　　1.鸡蛋

　　鸡蛋打入碗内拌成糊状，绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟，放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮)，这时绿豆未熟，取绿豆水冲鸡蛋花饮用，每日早晚各一次，治疗口腔粘膜病效果好。

　　2.六神丸

　　取六神丸1支(30粒)碾碎成粉，加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔，然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面，以餐前1~15分钟用药为佳，每天3次，睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。口腔粘膜病的小溃疡1~2天可痊愈，口腔粘膜病溃疡面较大者5天痊愈。

　　3.云南白药

　　用云南白药外敷口腔粘膜病溃疡创面，一日2次，一般2~3天痊愈。

　　5.全脂奶粉

　　选用全脂奶粉，每日至3次，每次汤匙，加少许白糖，开水冲服，晚间休息前冲服效果更佳。一般2天口腔粘膜病溃疡症状即可消失。

　　二、药物治疗口腔粘膜病：

　　药物治疗口腔粘膜病是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨销酸银和氟化钠等。治疗口腔粘膜病的方法，先将口腔粘膜病龋坏组织尽可能磨除，并磨去洞缘牙齿薄片，使洞敞开;以棉条隔离唾液，擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦口腔粘膜病龋坏牙面1-2分钟，温热*吹干再涂，如此两次，然后以蘸丁香油小棉球涂擦，使之还原成黑色，吹干即完成治疗。所形成的还原银沉淀于牙本质小管中阻塞牙本质小管，阻止龋的发展。一般每周进行1次，3-4次为一疗程，3-6月后复查，治疗中应防止灼伤软组织。

三、常见口腔粘膜病分类

　　1.轻型口疮：轻型口疮是复发性口疮中最常见的一型。溃疡较小，一般为一个或几个，散在分布角化较差的被覆粘膜上，主要发生于唇、颊、舌缘等部位、腭、龈、舌背部等处较小发生。愈合后不留疤痕。

　　(1)溃疡发作过程大致可分三个阶段，但亦难以截然分开。

　　(2)前驱期：病变初起，粘膜局部充血发红，轻度水肿，表现为针头大小的红点，轻度灼痛发胀、后形成小丘疹，共约 1-2 天。

　　(3)溃疡期：丘疹很快破溃形成表浅小的圆开或椭圆形溃疡，直径约 2 — 3mm 大小。基底平坦、边缘略高起，上覆盖淡黄色纤维素假膜，周围绕以窄的红晕，无硬结浸润，灼痛明显，遇刺激加重，持续 4 — 5 天，

　　2.愈合期：溃疡逐渐变浅变小，充血水肿逐渐消奶，有肉芽组织修复，疼痛减轻， 2 — 3 日愈合平复。很少合并继发感染，全身多无明显症状。

　　3.口炎口疮：口炎性口疮亦称疱疹样口疮。溃疡数且多，可达十余个甚至数十个，呈散在分布，也可互相融合，但溃疡较小，多为直径 2mm 大小。溃疡间和周围充血较明显而发红。疼痛较重，唾液增加。可伴有头痛、低热、局部淋巴结肿大和全身不知等症状。一般病程不长 7 — 10 天全部愈合，多表现为突发、愈合后不留疤痕。

　　4.腺周型口疮：这型口疮又称复发性坏死性粘膜腺周围炎或巨型口疮，是复发性口疮中较为严重的一型。溃疡多为单发，也可以为几个，也偶尔合并小溃疡。腺周型口疮患者常有多年口疮反复发作病史而逐渐加重，可发生于唇、颊、舌、腭、咽等部位，疼痛剧烈，影响说话、进食、吞咽等活动。溃疡逐渐扩大加深。溃疡面积可在 1 — 2cm 2 形如弹坑或灿口状，边缘凸起不整齐，基底不平坦，上覆暗黄或灰黄纤维素性渗出，周围色深红肿有炎症反应。愈合缓慢，可长在数周或数月，愈合后留下不整齐疤痕，甚至因溃疡坏死造成组织破坏缺损形成畸形。

　　5.白塞病：又称白塞综合症：以上口腔溃疡为最基本的病损，发生率达 100% 。皮肤病损、生殖器溃疡、眼疾发生率分别为 90% 、 80% 、 40% 左右，在口腔溃疡的基础上再发生二项者可诊断为不完全型，少于二项者为不完全型。此外关节以及心血管、神经、再发生二项者可诊断为完全型。此外关节以及心血管、神经、消化、呼吸泌尿等多系统的病变，虽发生概率较少，但后果严重可危及生命，发病原因与免疫遗传，微循环障碍等有关。因病症繁多，变化莫测、尤如“狐疑惑乱”而名为“狐惑病”有“蚀于喉为惑、蚀于阴为狐”之说。中医认为该病系外感湿热邪毒之气、内蕴虚火致的疾病。

四、口腔粘膜病并非无药可医

　　人类要生存，最基本的就是通过口腔摄取营养，所以人们称口腔是全身多种疾病的镜子。口腔也是一个复杂的环境，经常处于湿润状态，又有合适的湿度，故宜于多种细菌寄生；还有一些长期存在的机械性刺激因素，如尖锐的牙齿及牙齿边缘、残根、残冠和不良修复体等。进食时的咀嚼磨擦、经常接受的冷热温度或酸辣等均可成为刺激口腔粘膜的因素。由于上述原因，口腔粘膜直接受到威胁而可能引起疾病。

　　口腔粘膜病是人体多发病，病因复杂，治疗困难，往往都在身体抵抗力降低时发生。为当今顽症之一。口腔粘膜病的临床表现虽然各异，但究其病因，现代医学认为均属机体内分沁功能失调，自身免疫功能异常所致。中医则认为因情志遂损及心脾，或阴虚火旺、热毒烧灼，或内挟湿热上致于口所致。外因精神压力，工作疲劳，睡眠不足，女性月经来潮诱发此病，使病情加重。此外，此病还有一定的遗传性。口腔粘膜病主要包括复发性口腔溃疡、白塞氏病、扁平苔藓、沟纹舌、血疹、疤痕、角化异常、皲裂、脱屑等症状。

　　口腔溃疡的显著特征是反复发作，溃疡数目由少到多，部位由前到后，多发于口腔粘膜、牙龈、舌体上下与侧面及咽喉部，溃烂面大如黄豆、小如米粒，表面附着白色溃烂腐膜，轻者可数月发生一次，重者间歇期逐渐缩短，逐年加重，甚至溃烂，此起彼伏数年，数十年不愈。

　　白塞病又称白塞氏综合征，本病与复发性口腔溃疡关系密切，是一种原因不明的毛细血管炎。为病理基础的慢性、进行性、复发性、多系统损害疾病。口腔溃疡、眼部出现结膜炎、角膜炎、脉络膜炎、虹膜睫状体炎、玻璃体混浊和关节肿痛等常见部位。临床表现多样，其预后与受累脏器有关，该病一般首先出现在口腔溃疡和生殖器溃疡，然后出现眼球组织损害及皮肤、关节等系统损害，并反复发作，甚至造成口腔溃疡的恶性结果—口腔癌。

　　扁平苔藓是一种粘膜性炎症性疾病，呈慢性迁延反复波动过程，可持续数月至数年以上。局部有粗糙木涩感，或烧灼性敏感，或发痒不适。以颊部最多见，其次为舌部、牙龈、唇腭扁平苔藓，病损表现为白色角化。小丘疹，为针头大小，组成细的花纹，可有红色边缘糊膜可发生红斑、充血糜烂、溃疡、萎缩和水疱等损害。

　　沟纹舌又称裂纹舌，舌背表面出现不同形态的裂隙，大小、数目、形态及浓度不一。如上皮受到损伤破坏，经微生物感染，则发生炎症，痛疼红肿，裂纹加深加长，可有敏感症状。病毒感染、迟发性变态反应，植物神经功能紊乱等是其致病因素。