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口腔粘膜病包括哪些 其主要特点是什么

2017-04-12来源:网友分享 作者:唐南琴

一、什么是口腔粘膜病

  口腔粘膜病主要包括复发性口腔溃疡、白塞氏病、扁平苔癣和慢性咽炎等。

  口腔溃疡的显著特征是反复发作,溃疡数目由少到多,部位由前到后,多发于口腔粘膜、牙龈、舌体上下与侧面及咽喉部,溃烂面大如黄豆,小如米粒,表面附着白色溃烂腐膜。轻者可数月发生一次,重者间歇期逐渐缩短,逐年加重,甚至溃疡此起彼伏达数年、数十年不愈。

  白塞氏病又称白塞氏综合征,是一种原因不明的毛细血管炎,为病理基础的慢性、进行性、复发性、多系统损害疾病。该病与我国汉代名医张仲景在《金匮要略》中记载的“狐惑病”颇为相似。一般首先出现口腔溃疡和生殖器溃疡,然后出现眼球组织损害及皮肤、关节等系统损害,并反复发作。

  扁平苔癣是口腔粘膜上的一种非感染性慢性炎症性疾病,其特点是口腔粘膜上出现由珠光白色有光泽的小丘疹构成的条纹,互相交叉织成网状或树枝状损害。

二、口腔粘膜病的治疗方法具体有哪些

  一、家庭治疗口腔粘膜病:

  1.鸡蛋

  鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔粘膜病效果好。

  2.六神丸

  取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔,然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面,以餐前1~15分钟用药为佳,每天3次,睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。口腔粘膜病的小溃疡1~2天可痊愈,口腔粘膜病溃疡面较大者5天痊愈。

  3.云南白药

  用云南白药外敷口腔粘膜病溃疡创面,一日2次,一般2~3天痊愈。

  5.全脂奶粉

  选用全脂奶粉,每日至3次,每次汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳。一般2天口腔粘膜病溃疡症状即可消失。

  二、药物治疗口腔粘膜病:

  药物治疗口腔粘膜病是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨销酸银和氟化钠等。治疗口腔粘膜病的方法,先将口腔粘膜病龋坏组织尽可能磨除,并磨去洞缘牙齿薄片,使洞敞开;以棉条隔离唾液,擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦口腔粘膜病龋坏牙面1-2分钟,温热*吹干再涂,如此两次,然后以蘸丁香油小棉球涂擦,使之还原成黑色,吹干即完成治疗。所形成的还原银沉淀于牙本质小管中阻塞牙本质小管,阻止龋的发展。一般每周进行1次,3-4次为一疗程,3-6月后复查,治疗中应防止灼伤软组织。

三、常见口腔粘膜病分类

  1.轻型口疮:轻型口疮是复发性口疮中最常见的一型。溃疡较小,一般为一个或几个,散在分布角化较差的被覆粘膜上,主要发生于唇、颊、舌缘等部位、腭、龈、舌背部等处较小发生。愈合后不留疤痕。

  (1)溃疡发作过程大致可分三个阶段,但亦难以截然分开。

  (2)前驱期:病变初起,粘膜局部充血发红,轻度水肿,表现为针头大小的红点,轻度灼痛发胀、后形成小丘疹,共约 1-2 天。

  (3)溃疡期:丘疹很快破溃形成表浅小的圆开或椭圆形溃疡,直径约 2 — 3mm 大小。基底平坦、边缘略高起,上覆盖淡黄色纤维素假膜,周围绕以窄的红晕,无硬结浸润,灼痛明显,遇刺激加重,持续 4 — 5 天,

  2.愈合期:溃疡逐渐变浅变小,充血水肿逐渐消奶,有肉芽组织修复,疼痛减轻, 2 — 3 日愈合平复。很少合并继发感染,全身多无明显症状。

  3.口炎口疮:口炎性口疮亦称疱疹样口疮。溃疡数且多,可达十余个甚至数十个,呈散在分布,也可互相融合,但溃疡较小,多为直径 2mm 大小。溃疡间和周围充血较明显而发红。疼痛较重,唾液增加。可伴有头痛、低热、局部淋巴结肿大和全身不知等症状。一般病程不长 7 — 10 天全部愈合,多表现为突发、愈合后不留疤痕。

  4.腺周型口疮:这型口疮又称复发性坏死性粘膜腺周围炎或巨型口疮,是复发性口疮中较为严重的一型。溃疡多为单发,也可以为几个,也偶尔合并小溃疡。腺周型口疮患者常有多年口疮反复发作病史而逐渐加重,可发生于唇、颊、舌、腭、咽等部位,疼痛剧烈,影响说话、进食、吞咽等活动。溃疡逐渐扩大加深。溃疡面积可在 1 — 2cm 2 形如弹坑或灿口状,边缘凸起不整齐,基底不平坦,上覆暗黄或灰黄纤维素性渗出,周围色深红肿有炎症反应。愈合缓慢,可长在数周或数月,愈合后留下不整齐疤痕,甚至因溃疡坏死造成组织破坏缺损形成畸形。

  5.白塞病:又称白塞综合症:以上口腔溃疡为最基本的病损,发生率达 100% 。皮肤病损、生殖器溃疡、眼疾发生率分别为 90% 、 80% 、 40% 左右,在口腔溃疡的基础上再发生二项者可诊断为不完全型,少于二项者为不完全型。此外关节以及心血管、神经、再发生二项者可诊断为完全型。此外关节以及心血管、神经、消化、呼吸泌尿等多系统的病变,虽发生概率较少,但后果严重可危及生命,发病原因与免疫遗传,微循环障碍等有关。因病症繁多,变化莫测、尤如“狐疑惑乱”而名为“狐惑病”有“蚀于喉为惑、蚀于阴为狐”之说。中医认为该病系外感湿热邪毒之气、内蕴虚火致的疾病。

四、口腔粘膜病并非无药可医

  人类要生存,最基本的就是通过口腔摄取营养,所以人们称口腔是全身多种疾病的镜子。口腔也是一个复杂的环境,经常处于湿润状态,又有合适的湿度,故宜于多种细菌寄生;还有一些长期存在的机械性刺激因素,如尖锐的牙齿及牙齿边缘、残根、残冠和不良修复体等。进食时的咀嚼磨擦、经常接受的冷热温度或酸辣等均可成为刺激口腔粘膜的因素。由于上述原因,口腔粘膜直接受到威胁而可能引起疾病。

  口腔粘膜病是人体多发病,病因复杂,治疗困难,往往都在身体抵抗力降低时发生。为当今顽症之一。口腔粘膜病的临床表现虽然各异,但究其病因,现代医学认为均属机体内分沁功能失调,自身免疫功能异常所致。中医则认为因情志遂损及心脾,或阴虚火旺、热毒烧灼,或内挟湿热上致于口所致。外因精神压力,工作疲劳,睡眠不足,女性月经来潮诱发此病,使病情加重。此外,此病还有一定的遗传性。口腔粘膜病主要包括复发性口腔溃疡、白塞氏病、扁平苔藓、沟纹舌、血疹、疤痕、角化异常、皲裂、脱屑等症状。

  口腔溃疡的显著特征是反复发作,溃疡数目由少到多,部位由前到后,多发于口腔粘膜、牙龈、舌体上下与侧面及咽喉部,溃烂面大如黄豆、小如米粒,表面附着白色溃烂腐膜,轻者可数月发生一次,重者间歇期逐渐缩短,逐年加重,甚至溃烂,此起彼伏数年,数十年不愈。

  白塞病又称白塞氏综合征,本病与复发性口腔溃疡关系密切,是一种原因不明的毛细血管炎。为病理基础的慢性、进行性、复发性、多系统损害疾病。口腔溃疡、眼部出现结膜炎、角膜炎、脉络膜炎、虹膜睫状体炎、玻璃体混浊和关节肿痛等常见部位。临床表现多样,其预后与受累脏器有关,该病一般首先出现在口腔溃疡和生殖器溃疡,然后出现眼球组织损害及皮肤、关节等系统损害,并反复发作,甚至造成口腔溃疡的恶性结果—口腔癌。

  扁平苔藓是一种粘膜性炎症性疾病,呈慢性迁延反复波动过程,可持续数月至数年以上。局部有粗糙木涩感,或烧灼性敏感,或发痒不适。以颊部最多见,其次为舌部、牙龈、唇腭扁平苔藓,病损表现为白色角化。小丘疹,为针头大小,组成细的花纹,可有红色边缘糊膜可发生红斑、充血糜烂、溃疡、萎缩和水疱等损害。

  沟纹舌又称裂纹舌,舌背表面出现不同形态的裂隙,大小、数目、形态及浓度不一。如上皮受到损伤破坏,经微生物感染,则发生炎症,痛疼红肿,裂纹加深加长,可有敏感症状。病毒感染、迟发性变态反应,植物神经功能紊乱等是其致病因素。

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