白塞氏病会损害肠道吗白塞氏病的危害

一、白塞氏病会损害肠道吗

　　临床工作中，经常碰到这样的患友，因腹痛做肠镜，回盲部发现巨大溃疡，当地医院怀疑肠癌，其实有相当部分患者是白塞病的肠道表现而已。

　　1. 什么时白塞病？

　　白塞病是一种全身性免疫系统疾病可侵害人体多个器官包括口腔皮肤关节肌肉眼睛血管心脏肺和神经系统等主要表现为反复口腔和会阴部溃疡皮疹下肢结节红斑眼部虹膜炎食道溃疡小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。

　　2. 白塞病的胃肠道损害？

　　胃肠道：若是胃肠道的血管受累及，就可以造成腹部和胃肠的病变。胃肠道可发生多发性溃疡，以回肠和盲肠相接的回盲部多见。临床表现为腹痛、腹泻、出血、穿孔，并可以反复发作。有的病人仅注意到白塞病的眼、口、生殖器部位的病变，而忽略了腹痛可能是本病的又一个重要表现。当病人右下腹疼痛时，往往误诊为阑尾炎而手术，或误诊为克隆病或溃疡性结肠炎。有的病人术后切开处经久不愈，造成肠瘘、肠腔狭窄等后遗症。

二、肠型白塞氏病的主要症状特征

　　肠型白塞氏病是白塞氏病的一种类型，以合并有肠道溃疡为主要特征，此病易误诊，临床上主要根据其病理特征来进行诊断，以下为肠型白塞氏病的主要病理特征。

　　1.溃疡呈圆形，较深，相对独立是肠型白塞氏病的特点。肠型白塞氏病患者溃疡均发生在回盲部及其附近，均为多发溃疡。病情严重者的患者可发生双溃疡，即在回盲部可发生巨大深溃疡，黏膜坏死，质地较硬，在距离大溃疡较近的回肠处可见较小而浅溃疡。有些患者在回盲部、回肠和升结肠上见多个小溃疡，溃疡底部呈椭圆形或不规则形相对孤立，互不融合，溃疡深而小，黏膜向溃疡集中，溃疡的周边隆起。

　　2.纤维肠镜活组织病理检查均提示黏膜组织非特异性的急、慢性炎症，黏膜下肉芽组织形成及淋巴组织增生。具体表现为病变部位血管增多，管壁增厚，伴血管炎表现。

　　3.手术标本提示溃疡处肠黏膜糜烂、坏死，周围黏膜下淋巴组织增生显著。溃疡处周围黏膜组织隆起，黏膜固有层和黏膜下组织内淋巴组织增生，但未见到典型的肉芽肿性病变。坏死黏膜下可以有肉芽组织形成，长期病变可以发生纤维结缔组织增生伴透明变性。

　　4.血管病变以静脉为主，动脉相对较少受累。主要以黏膜下较深层组织的血管，特别是静脉周围淋巴细胞、单核细胞浸润为主。溃疡越深，血管病变越明显，但长期病变血管炎性病变反而减轻。在一些肠黏膜微小溃疡或糜烂处，黏膜下血管可以发生较严重的炎症病变，而且血管壁增厚，血管内皮严重肿胀。

三、白塞氏病还有哪些症状表现

　　白塞氏病是一种慢性、全身性、血管炎性疾病，以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出临床症状。

　　1.一般症状：多数患者轻微或偶感乏力不适，有的可出现关节疼痛、头晕头痛、体重减轻；急性发作可伴发热，以低热多见。

　　2.口腔溃疡：98%患者会出现，为白塞氏病的首发症状；口腔溃疡反复发作，每年至少3次。

　　3.生殖器溃疡：男性多见于阴茎、阴囊及包皮，症状较轻；女性见于大、小阴唇，阴道、会阴、肛门周围也可出现；患者疼痛明显。

　　4.皮肤损害：皮肤病变呈结节性红斑、假性毛囊炎、痤疮样毛囊炎及浅表栓塞性静脉炎等不同表现；结节性红斑最常见，毛囊炎表现为带脓头或不带脓头的皮疹。

　　5.眼部损害：初发症状为明显的眶周疼痛和畏光，可出现发作性结膜炎；眼炎反复发作可造成视力障碍甚至失明。

　　6.关节痛：患者可出现单个关节或少数关节的痛、胀、甚至活动受限，以膝关节受累最常见；多数患者仅表现为一过性的关节痛，可反复发作并自限。

　　7.消化道症状：最常见的是腹痛，表现为隐痛或阵发*痛，伴有局部压痛和反跳痛；患者也可出现恶心、呕吐、上腹饱胀、腹泻等。

　　8.泌尿系统症状：主要表现为血尿、蛋白尿，但并不严重，多为一过性。

　　9.附睾炎：表现为附睾肿大、疼痛、压痛，可累及单侧或双侧。

四、白塞氏病的危害有哪些

　　一、消化道

　　患者的消化道也可能会受到多发性溃疡的影响，造成腹痛。有时候，严重的话，患者会出现出血、肠麻痹甚至穿孔情况的发生，给患者的身体带来很大的痛苦。另外，该病的必发症状就是患者会出现很严重的口腔溃疡症状，也会影响到患者的进食。

　　二、血管和关节

　　该病的并发症之一就是患者的大小动脉都可能会发生病变，是组织缺血或者阻塞。该病变情况其实是很严重的，因为大小血管的阻塞，可能会带来血管的管腔狭窄、闭塞，进而就可能会造成血栓。严重的时候，会形成动脉瘤。患者的关节部位则可能出现肿胀、疼痛等症状。

　　三、皮肤

　　几乎所有的患者都会出现皮肤上的表现症状，那就是结节性红斑以及毛囊炎等。该症状好发于患者的四肢，常见的是下肢。这是白塞氏病的并发症中，很常见也是很重要的一种。

　　四、神经系统

　　当患者的中枢神经受到累及的时候，就表示患者的疾病已经发展到很严重的情况了。通常，如果疾病对中枢神经产生影响了，那么就很容易带来脑膜炎、脑炎或者脊髓损害、颅压升高等症状或者疾病的发生。所以，给患者带来的危害也会很大，患者可能会出现意识模糊、瘫痪或者行动不便等情况的发生。

　　白塞氏病对病人的危害是很多的，如果没有及时的进行治疗，还可能诱发很多并发症。以上为大家介绍的就是白塞氏病会诱发的一些并发症，它们对患者都会造成危害。因此得了白塞氏病一定要及时治疗，避免出现并发症。