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白细胞数量过高的原因 多种原因导致白细胞高

2016-12-14 来源:网友分享 作者:吴凡梅

一、儿童血常规

  小宝宝最常见的病可能就算是感冒了,一旦不及时治疗,就会发起烧来,这时候带宝宝到医院去,大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢?因为人在生病时,血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时,红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化;身体发生炎症时,白细胞的数量就会增加。 主要看哪些指标 血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目,但有一些是比较专业的项目,对于它们,我们不必去深究。

  看血常规的化验单,我们需要重点看三个方面:

  红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB) :血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查,我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气,并把体内产生的二氧化碳排出体外,而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白,这就是血红蛋白(Hb)。

  一般正常情况下,红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下,它们之间的比值就会发生变化,如发生低色素性贫血时,血红蛋白含量的降低就会十分明显,红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时,一定要首先注意这两项的数值。

  白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC) :血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数,而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同,所以在不同的病理情况下,可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言,我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了,因为在平常的生活中,医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生,然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染,应该使用什么类型的药物。一般而言,如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染,淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。

  血小板计数(PLT) :我们都知道,血小板的主要功能的凝血,如果没有它,我们就可能因一个小伤口而流血不止,甚至出现生命危险了。

二、白细胞的分类计数

  白细胞分为5类。

  一是中性粒细胞(Gran),正常为0.50~0.70,增高或减少的原因与白细胞计数相同;

  增高: 细菌感染,炎症; 降低: 病毒性感染

  二是淋巴细胞(Lym),正常为0.20~0.40,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多;

  增高: 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;

  降低: 免疫缺陷

  三是嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病;

  增高: 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.

  四是嗜碱性粒细胞,正常为0~0.01,临床意义不大;

  五是单核细胞,正常为0.03~0.08,增多时见于急性传染病恢复期。

  增高: 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.

  e. 血小板(PLT):正常情况:(100-300)%

  升高: 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.

  降低: 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.

  f. 红细胞沉降率: westergren法 男性0-15mm/h,女性0-20mm/h; iahinhkob法 男性0-8mm/h, 女性0-12mm/h。

  增快: 急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.

  减慢: 红细胞增多症,脱水. g.网织红细胞计数:正常情况:(00.5-1.5)%

  增高: 溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.

  降低: 骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.

三、白细胞过高的原因和治疗

  白细胞增多一般是感染的征象,如果有乏力、发热、感染的病史,提示白细胞增多,需要抗感染治疗。建议去医院血常规详细资料让医生看一下,除了感染,白血病也能引起白细胞增多。

  白细胞高的原因

  1、病理性白细胞增高

  (1)某些细菌性感染所引发的疾病

  特别是化脓性球菌引起的局部炎症和全身性感染,如:脓肿、化脓性脑膜炎、肺炎、阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎、脓胸、肾盂炎、输卵管炎、胆囊炎及败血症等。

  (2)某些病毒性感染所导致的疾病

  乙型脑炎,传染性单核细胞增多症,麻疹等。

  (3)严重的组织损伤或坏死

  如果患者进行大手术或者是被烧伤,亦或者是出现急性出血严重创伤和血管栓塞的话,则是会导致白细胞高的。

  (4)过敏反应

  如输血反应,药物过敏,急性变态反应性疾病等。

  (5)中毒反应

  如各种药物中毒,农药中毒,重金属中毒,糖尿病酸中毒,妊娠中毒症等。

  (6)肿瘤及血液病

  慢性粒细胞白血病,急性粒细胞白血病等。

  (7)应用某些升白细胞的化学药物

  多见于化疗和放疗治疗期间因白细胞数量急剧减少时,需要尽快提升白细胞而进行下一步疗程治疗的患者。

  2、生理性白细胞增高

  生理性白细胞增高多见于新生儿,月经期,分娩,情绪变化及注射肾上腺素后等。

  白细胞高怎么办

  在我们生活中,往往会有一些人会出现白细胞高的情况。那白细胞高的时候应该怎么办呢?下面我们不妨一起来看一下。

  预防感染,慎重某些引起白细胞增多的药物,如某些抗生素和儿茶酚胺类药物等。

  适度运动和体力劳动。放松心情,规律饮食可调节因生理因素引起白细胞增高。

四、白细胞低的原因和治疗

  白细胞低的原因

  正常人的血细胞数目是4000-10000/μL(微升),其中中性粒细胞占0.50~0.70,嗜酸性粒细胞占0.005~0.05,嗜碱性粒细胞占0.005~0.01,单核细胞占0.03~0.08,淋巴细胞占0.20~0.40。

  1、革兰阴性杆菌感染,如伤寒,副伤寒沙门菌,病毒感染,如流感,病毒性肝炎,寄生虫感染,如疟疾等。

  2、某些血液病,如再生障碍性贫血,粒细胞缺乏症,白细胞不增多型白血病等。

  3、自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,免疫抗体导致的白细胞减少。

  4、理化损伤及药物反应,如苯及其衍生物引起的放射线损伤,化学品中毒,如氯霉素,保泰松,抗癌药等引起的各种反应。

  5、其他,如肝硬化,脾功能亢进等。治疗建议对症治疗,也可服用中药调理。

  白细胞低治疗

  1.首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因,根据病因选择相应的治疗措施。如因药物引起者,应立即停药。

  2.促白细胞生成药物临床应用种类较多,但疗效均难以确定。如维生素B6、利血生可用于各种粒细胞减少症,对由于维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸、康力龙等对抗癌药、放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效。

  在病因治疗同时,对上述药物可选择其中1-2种,服用4-6周,观察是否有使白细胞回升效果,切勿认为药物越多越好,而同时使用数种药物。

  3.肾上腺皮质激素可促进骨髓释放细胞进入外周血循环,当粒细胞减少是因为免疫因素引起,如系统性红斑狼疮所致时,有较好且持久的疗效。