只咳嗽不发烧是得了肺炎吗 肺炎的饮食要注意哪些

一、只咳嗽不发烧是得了肺炎吗

只咳嗽不发烧是得了肺炎吗
　　指导意见：
　　这样的情况重症肺炎需要胸片或者CT检查才能诊断的建议查明病因包括病原菌，积极配合医生的治疗。
　　肺炎的症状有哪些
　　1.寒战、高热
　　典型症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型，年老体弱者仅有低热或不发热。
　　2.咳嗽、咳痰
　　早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。
　　3.胸痛
　　常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被误诊为急腹症。
　　4.呼吸困难
　　因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。
　　5.其他症状
　　少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状，重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。　　

二、肺炎怎么检查

1.血常规检查
　　包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L，中性白细胞百分比超过70%，则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。
　　2.痰培养
　　痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片，光镜下观察细胞数量，每低倍视野鳞状上皮细胞<10个，白细胞>25个，或鳞状上皮细胞/白细胞<1：2.5，可作为“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu/ml，可认为是肺炎的致病菌；≤104cfu/ml，则为污染菌；介于两者之间，应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌，浓度105～106fu/ml，可认为是致病菌。

　　3.血和胸腔积液培养
　　血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌，可确定为肺炎的病原菌。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤，故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗，尤其对于医院获得性肺炎。
　　4.X线胸片检查
　　这是肺炎的重要检查方法，有助于肺炎的诊断。
　　5.CT、MRI检查
　　对于经X线胸片检查不能确诊的患者，可进行CT、MRI检查，以明确诊断。
　　患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物；后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外，还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素，选择抗菌药物和给药途径。

三、肺炎的治疗方法介绍

肺炎的治疗
　　肺炎的治疗过程中，应该保持室内空气流通，室温18～20℃，湿度以60%为宜。饮食宜清淡，富含维生素和蛋白质，少量多餐，重症不能进食者可给予静脉营养。及时清除上呼吸道分泌物，定期拍背或改变体位以利痰液排出，保持呼吸道通畅。
　　肾上腺皮质激素的应用
　　一般肺炎的治疗无须用肾上腺皮质激素。对中毒症状明显，严重喘憋，并发脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭等的重症肺炎患者，在足量使用抗生素的前提下可短期使用肾上腺皮质激素。
　　物理疗法
　　对病程迁延者应用超短波等物理治疗有促进肺内炎症消散吸收作用，每日1次，5次为一个疗程。也可使用松节油。
　　水煎内服疗法
　　肺炎有着发病急、症状重、并发症多的特点，可以将‘何氏宣肺方’水煎内服的方法，能有效的溶解药物成分，利用率高，起到止咳平喘，清热化痰的作用，具体方法：将其置于砂锅中，加水2000～3000毫升，浸泡后直接煎煮，先以大火煎至水沸，再小火煎药半小时即可。

四、肺炎的饮食禁忌有哪些

1、忌高蛋白饮食
　　瘦肉、鱼和鸡蛋的重要身分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的终极产品是尿素。患者进食蛋白质多，排出尿素绝对也会增高，而每排出300毫克尿素，最少要带走20毫升水分。因而对高热失水的患者应忌食高蛋白饮食，当疾病后期可适当弥补，以退步体质。
　　2、忌多糖之物
　　糖分是一种热量弥补精力，功能纯真，基本上不含其余养分素。若肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌感召会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加沉痾情。
　　3、忌刺激性食物
　　肺炎应忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物，因刺激气管粘膜，会加重咳嗽、气喘、心悸等症状，诱发哮喘，故当忌食。
　　4、忌海腥油腻之品
　　非清蒸做法做出的鱼，由于用油量过大，容易引起上火。此外，有过敏体质的人以及血尿酸高的人（如痛风病人）也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等，以免助火生痰。
　　5、忌寒凉水果
　　肺炎患者要少吃寒凉性质的水果，可损伤到脾胃的阳气，有碍运化功能，不利于疾病的康复。
　　6、忌生冷食品
　　若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食品，容易操作体内阳气，而阳气受损则无力抗邪，病情也难病愈，故应忌食，特别对有消化道症状的患儿更应隐讳。
　　7、忌产气食物
　　如红薯、韭菜等，因其对肺气宣降不利，应多食用碱性食物。
　　8、禁止吸烟
　　因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一，对哮喘性支气管炎极为不利，应绝对禁止。