胃癌的早期信号有哪些 早期症状

一、牢记胃癌来临前的五大信号

　　1、上腹部疼痛

　　此为胃癌最常见的症状。当我们上腹开始为间歇性的隐隐作痛的时候，常常诊断为胃炎或溃疡病等。

　　2、上腹部不适

　　多为饱胀感或烧灼感。这个时候可能是可以暂时缓解，但是会反复出现。

　　3、食欲减退、嗳气等消化不良症状

　　表现为食后饱胀感并主动限制饮食，常常伴有反复嗳气。

　　4、黑便或大便潜血阳性

　　在平时生活里面我们如果在没有进食血豆腐，吃铋剂等药物的情况下出现了大便发黑，就一定要警惕了，应尽早来医院检查。

　　5、乏力、消瘦及贫血

　　这是另一组常见而又不特异的胃癌症状。病人常常因食欲减退，消化道失血而出现疲乏软弱等表现。

　　医学上有一个“胃癌三部曲”的说法：胃炎-胃溃疡-胃癌，特别是萎缩性胃炎伴有中度以上肠化生及异型增生更具有癌变的危险性，但并不是所有类型的胃炎都能够引起胃癌。

　　根据病变程度及特点可将慢性胃炎分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、慢性增生性胃病等。一般认为，浅表性胃炎通常不会恶变，只有当萎缩性胃炎出现肠上皮化生，也就是说胃里长出了本该在肠道才有的细胞时，其中约10%会转变为胃癌，因此，“肠上皮化生”又被称为癌前病变。

二、胃癌的诊断方法都有哪些

　　1、体格检查：可能有左锁骨上淋巴结肿大(是进入血液全身播散的最后守卫淋巴结)、上腹包块、直肠指检发现盆腔底部有肿块(癌细胞脱落至盆腔生长)。

　　2、实验室检查：早期血检多正常，中、晚期可有不同程度的贫血、粪便潜血试验阳性。目前尚无对于胃癌诊断特异性较强的肿瘤标记物，CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA242等多个标记物的连续监测对于胃癌的诊疗和预后判断有一定价值。

　　3、影像学检查：(1)上消化道X线钡餐造影：有助于判断病灶范围。但早期病变仍需结合胃镜证实;进展期胃癌主要X线征象有龛影、充盈缺损、粘膜皱襞改变、蠕动异常及梗阻性改变。

　　(2)增强型CT(电脑断层扫描设备)可以清晰显示胃癌累及胃壁的范围、与周围组织的关系、有无较大的腹腔盆腔转移。

　　(3)MRI(磁共振显像)在判断癌灶范围方面可提供另一种信息，CT造影剂过敏者或其他影像学检查怀疑转移者可使用此检查，MRI有助于判断腹膜转移状态，可酌情使用。

　　(4)PET-CT扫描(正电子发射断层扫描设备与电脑断层扫描设备合二为一的设备)对判断是否是胃癌约有80%以上的准确性(印戒细胞癌和粘液腺癌准确性约50%)，并可了解全身有无转移灶，没有痛苦，但费用昂贵。 术前显影的胃癌术后可靠此方便地追踪有无胃癌复发。

　　(5)胃镜或腹腔镜其超声：

　　①可测量癌灶范围及初步评估淋巴结转移情况，有助于术前临床分期，以便选择疗法及判断疗效。

　　②胃镜病理活检(取活组织进行病理检验)明确为胃癌者，可作胃镜镜超声检查确定其是否为早期或进展期，单纯胃镜检查有时难以区分胃癌的早晚期。

　　③胃镜发现可疑胃癌但病理活检又不能确诊，可用超声内镜判断而不需要病人反复胃镜检查活检。

　　④术前各种影像检查怀疑淋巴结广泛增大者或怀疑侵犯重要脏器可能不能切除者，若条件许可，可行腹腔镜超声检查了解是否癌灶与脏器间有界限以便切除、淋巴结是否转移融合到无法切除的程度、哪些淋巴结有可能转移。

三、怎样治疗胃癌见效最快

　　1、手术治疗：

　　(1)根治性手术：原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按胃癌临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。

　　(2)姑息性手术：原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的胃癌手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。

　　2、化疗：

　　用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌病人采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化，病理类型恶性程度高。癌灶面积大于5厘米。多发癌灶。年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

　　常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌，

　　3、其他治疗：

　　包括放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等。胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等。细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等。以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞(iak)、肿瘤浸润淋巴细胞(til)等的临床应用。抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法，可能在胃癌的治疗中发挥作用。

四、预防胃癌疾病的措施是什么呢

　　多吃新鲜蔬菜和水果，多吃含维生素A、B、E的食物，适当加强蛋白质摄入，以利保护胃粘膜。少吃或不吃腌菜，腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜，提倡冰箱冷藏。不吃或少吃烟熏和油煎食物，熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质，应尽量少食用。不吃霉变的食物，日常生活中常常会遇到发霉变质的食品，霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。保护食用水的卫生。

　　因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区尽量使用井水。积极治疗癌前病变，萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系，是癌前病变;由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%;胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见，息肉直径超过2cm显示有恶变倾向;恶性贫血与胃癌也有一定的关系。所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人，必须经常到医院检查治疗，消除癌前病变，预防胃癌的发生。要养成良好的饮食习惯，若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定的关系。同时，食盐摄入量大，进餐时好生闷气与胃癌也有关系。